中醫本來就是整體，除了八卦穴，左右手的穴位相對稱，所以小兒推拿雙手都可以進行。但若是隻選一隻手進行推拿的話，一般是選擇左手。
按照中醫來說，左屬於先天遺傳，右屬於後天，很少有單獨光推右手的。或者左右手交替，比如今天左手明天右手也可以。
[小兒推拿清肺經的手法]
清肺經的方向一直都是備受爭議的，這涉及中醫鍼灸推拿的手法補瀉問題，一般來講順經爲瀉，逆經爲補。小兒肺心一般需瀉則順經，從近端向遠端，所以是指根推向指尖方向爲清肺經，指尖推向指根方向爲補肺經。
包括大（脾經），食（肝經），中（心經）也是由指尖推向指根方向（也就是向心方向）爲補，逆之則爲清。小（腎經）正好和其他四個方向相反，由指尖推向指根方向爲清，指根向指尖爲補。
穴位：肺經。
位置：無名指末節螺紋面。
作用：清肅肺金，補肺固表，有效治療感冒、發熱、咳嗽、胸悶、氣喘、虛汗、脫肛等。
操作：推法爲主，取左手，由指根向指尖方向推動200～400次。通常以末節指紋推向指尖方向爲清，稱清肺經；以旋推或反向直推爲補，稱補肺經。
推拿注意事項
1、小兒推拿手法操作時間的長短，應根據病情、體質而定，因病因人而異。在臨牀實踐中推法、揉法運用較多，做摩法用的時間較長。運用掐法、按法時，手法要重、少、快。如果僅推拿一側手部穴位，可不論男女，均推拿左手。
2、一般情況下，小兒推拿一次總的時間爲20--30分鐘。但是由於病情和小兒年齡的不同，在推拿次數和時間上也有一定的差別。年齡大、病情重，推拿次數多，時間相對長。反之，次數少，時間短。一般每日1次，重症每日2次。需長時間治療的慢性病7天至10天爲1個療程。1個療程結束後，可休息數日，然後進行下一個療程的治療。
3、小兒推拿手法的基本要求是：輕快、柔和、平穩、着實。
4、醫生、小兒推拿師或家長做推拿時，要集中精力、專注來做，即“要全幅慈心善念、無半點浮詞燥氣”。
5、小兒推拿適用於0--14歲的兒童，新生兒也可做推拿。
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