有明確的可導致胎兒宮內缺血缺氧的異常產科病史，如臍帶繞頸、繞身、前置胎盤或胎盤早剝，母親有嚴重妊高徵，及產程延長等。
[新生兒缺血缺氧性腦病的症狀]
有嚴重的宮內窘迫，如胎動明顯減少、胎心減慢＜120次/分、胎糞污染羊水呈Ⅲ°混濁。
初生時有重度窒息，Apgar評分1分鐘＜3，5分鐘＜5；或蒼白窒息經搶救10分鐘後有自主呼吸；或需用氣管插管正壓給氧，人工通氣達2分鐘以上。
生後不久（12小時內）出現以下異常神經症狀：意識障礙，如過度興奮（易激惹、肢體顫抖、自發動作增多、睜眼時間長、凝視等），嗜睡（彈足底3次哭一聲），遲鈍（彈足底5次哭一聲），甚至昏迷；肢體肌張力改變，如張力增強、減弱，甚至鬆軟；原始反射異常，如擁抱反射過分活躍、減弱或消失，吸吮反射減弱或消失。
驚厥
病情較重時可有驚厥或頻繁發作驚厥，因腦水腫出現囟門張力增高。
重症病例可出現腦幹受損症狀，表現呼吸節律不齊、呼吸減慢、呼吸暫停等中樞性呼吸衰竭症狀，瞳孔縮小或擴大，對光反應遲鈍甚至消失，部分患兒出現眼球震顫。
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