家中語言環境複雜，寶寶3歲還不會開口說話？對於學語期的寶寶，到底是雙語還是單語環境更適合呢？
曾有新聞報道：媽媽講孝感話，爸爸是安徽口音，爺爺奶奶分別講南昌方言和東北方言，南腔北調共處一室，3歲的寶寶懵了，至今語不成句。此前，寶寶曾做過聽力、智力等相關檢查，一切正常，身體並無疾病，醫生推測可能與環境因素有關。
爲此，39健康網小編採訪了廣州兒童醫院神經康復科擅長治療兒童語言障礙的杜志宏醫生。
對於“家中語言環境複雜導致寶寶語言發育出現障礙”這樣的現象，您如何看待？
杜志宏醫生：這樣的例子的確存在。寶寶學語期，如果能創造一個統一的、單純的學語環境當然是最好，但是往往一個家中，媽媽爸爸爺爺奶奶外公外婆加上保姆，總是各有各的方言，各有各的口音，很難做到統一，即使能夠統一說普通話或是同種方言，有時候大家的發音也不能做到完全統一。所以，在大家儘量統一說一種語言的同時，更重要的是觀察寶寶對語言的反應。
正常情況下，寶寶的語言是在一歲左右開始出現，兩歲多可以在兩種或更多種語言中相互轉換。家長從小教寶寶學說話時，要注意觀察寶寶對語言和事物是否有準確的聯繫和反應。例如，家長給寶寶喂水的時候就要輕柔地說：“寶寶，喝水水”，一段時間後，在不喝水的情況下，家長跟寶寶說“水水”的同時，要觀察寶寶是否轉頭去尋找水水，如果尋找，說明寶寶理解了“水水”的意思，並且跟現實中的水水聯繫到了一起，那麼可以認爲寶寶學會了“水水”這個詞。如果要教更多的語言，也可以通過這個方法來測試寶寶是否能接受其他方言，如果跟寶寶說“水水”，寶寶有反應，可是說“water”就沒反應或是顯出疑惑不解的表情，則表示寶寶只知道“水水”是什麼，而不知道“water”是什麼。
不同的寶寶，語言天賦有不同。家長們平時要注意寶寶學語的進度和狀態，但不用刻意強求從小鍛鍊寶寶說多種語言的能力。
如何觀察寶寶的學語進度和狀態是否正常？
杜志宏醫生：對於3個月以內的寶寶來說，哭叫是主要的發音。逐漸的，寶寶會自己學會調節哭聲的音長、音量和音高，通過不同的哭聲表達不同的需求。孩子越大，媽媽越是會發現：自己一聽見寶寶哭，就知道他要什麼。3個月左右的寶寶，會慢慢發出單韻母或複韻母的音，例如a、u、o、e、i、ai、ei、ou、en等。6個月後寶寶能夠感知三種不同的語調——愉悅的、冷淡的和惱怒的，並且會用不同的語調錶達自己的態度。9個月左右寶寶開始真正理解成人的語言，例如聽到“燈燈”後能夠做出正確的動作反應，如擡頭望或用手指。10個月左右的寶寶會講出第一個有意義的單詞，開始模仿一些非語言的聲音和成人發出的語音，可以發出一連串變化多端的語音，並試圖讓自己的發音更接近某些詞語，這是說話的萌芽。
如果寶寶出現了說話少或不會說話的現象，如何判斷寶寶只是不愛開口說，還是真的出現的語言障礙需要就醫？
杜志宏醫生：嬰幼兒期寶寶的語言學習簡單來講主要分爲聽和說兩大部分。判斷寶寶的語言功能是否出現問題，就要從聽和說這兩方面來觀察。足月的寶寶應當對聲音有所反應（實際上，寶寶在胎兒期，母體妊娠20周左右時就已經開始對聲音很敏感了），逐漸的，寶寶可以分辨不同的語調和語氣，在9個月左右，寶寶可以聽懂日常生活中多見的（常見的）、簡單的詞彙，10個月左右會出現第一個有意義的發音。如果寶寶出生後對聲音無反應（有耳聾跡象）或是9個月至1歲半期間不能對簡單的詞彙有所反應，也不會開口發有意義的音節，則可能是聽力和語言出現了問題，需要就醫。
