什麼所在的國家不同，接種的疫苗也不同，這是有原因的。所以，“入鄉隨俗”這個詞最能說明疫苗接種的地域性差異了。
什麼所在的國家不同,接種的疫苗也不同,這是有原因的。所以,“入鄉隨俗”這個詞最能說明疫苗接種的地域性差異了。
有出國經歷的人,都填寫過疫苗接種表;帶着孩子出入境時,更是必須詳細提供孩子的疫苗接種情況。隨父母出國的孩子,在進入所在地國家的幼兒園、小學時,必須提供疫苗接種證明,並完成所在國家的規劃免疫。難道國家不同,接種的疫苗也有差別嗎?確實如此!
確定兒童接種疫苗種類和次序,也稱爲規劃免疫,主要是根據當地疾病流行情況、接種疫苗的有效性和安全性,同時也要考慮當地政府的財政能力和家庭的支付能力。所以,不同的國家,接種的疫苗自然就有差別。
卡介苗 中國:出生後馬上接種 歐美國家:不推薦接種 在我國,結核的發病率比較高,所以,寶寶出生後,需要馬上接種卡介苗,以獲得抵抗結核病的免疫力。歐美國家結核發病率低,所以並不推薦兒童接種卡介苗,但往往會做結核菌素試驗,監測結核病的發病情況。
接種提示: 接種提示:進入我國境內並需要長期居住的孩子,推薦在入境前和入境後接種卡介苗;而移居歐美國家的孩子,家長需要說明孩子曾經接種過卡介苗,以免在當地做結核菌素試驗時,醫生對結果產生誤會。
乙肝疫苗 中國:計劃內接種 很多國家:計劃內接種 寶寶出生時,即刻接種乙肝疫苗是阻斷乙肝病毒母嬰傳播的重要措施,所以,很多國家都將乙肝疫苗列入兒童的規劃免疫之中,執行相同的乙肝疫苗免疫程序,也就是在孩子出生時、1個月、6個月時接種。我們國家也是如此。
接種提示: 如果乙肝疫苗三次接種沒有完成,就需要帶着孩子出國或回國,可以在不同國家繼續按同樣的免疫程序完成接種。萬一因各種原因有遺漏,則需要補種完成總共3次的接種。其中前兩次接種的間隔要在4周以上,而第三次接種與第二次接種間隔時間至少8周,與第一次接種至少間隔16周。
TIPS:法國只有29%的嬰兒接種了乙肝疫苗,德國乙肝疫苗的接種率是81%,西班牙爲97%。
麻疹疫苗或麻風腮三聯疫苗 中國:8個月時接種 歐美國家:1歲以後接種麻風 腮三聯疫苗 麻疹疫苗是一種活疫苗,如果過早接種,可能因爲孩子體內還殘留着來自母親的抗體,而使疫苗接種無效。
因而歐美國家推薦在孩子1歲後接種,並且推薦使用麻疹-風疹-腮腺炎疫苗,在12～15個月之間接種,然後可以在4～6歲間複種。如果遺漏接種,也可以補種,但兩次接種必須間隔28天或以上。由於我國麻疹發病率高,所以推薦在孩子8個月時就接種,然後在15個月時再接種,4歲時加強接種。
接種提示: 從國外進入我國還沒有接種麻疹疫苗的8～12個月的孩子,最好能儘快接種。而國內的孩子在15個月麻疹複種時,可以選用麻疹-風疹-腮腺炎疫苗。
TIPS:在法國,87%的嬰兒在2歲的時候至少進行了第一次麻風腮疫苗接種,但是在6歲時,進行第二次接種的孩子僅佔28%。
流行性腦脊髓膜炎疫苗 中國:8個月後必須接種 美國:推薦2歲以上兒童接種 流行性腦脊髓膜炎疫苗被列入我國兒童的規劃免疫中,推薦在孩子8個月後就必須接種。而美國兒科學會則推薦2歲以上的兒童接種,並且只針對某些特殊人羣。
接種提示: 流行性腦脊髓膜炎後果嚴重,如果帶着孩子從國外回來,並正好在疾病流行季節時,或者計劃長期居住,最好給孩子接種這種疫苗。
百白破三聯疫苗 中國:全程接種 其他國家:全程接種 百日咳-白喉-破傷風三聯疫苗是一種滅活疫苗,接種時不受嬰兒體內殘留母親抗體的影響,同時嬰兒出生時缺乏百日咳抗體,因此幾乎世界各地都將百白破三聯疫苗安排在孩子2～3個月開始接種。全程接種包括5次,先是連續3次,各間隔4周以上的基礎免疫。
我國安排在孩子3、4、5個月時接種,而美國推薦在2、4、6個月時接種。然後,在孩子12個月以後,與第三次接種間隔6個月或以上,加強免疫一次。4～6歲之間接種第五次。
接種提示: 如果接種有遺漏,必須儘快完成全程接種。補種時只需要缺幾次補幾次,其中前面三次接種,每次應間隔4周或以上,第四與第三次之間以及第五與第四次接種之間應該間隔6個月或以上。
脊髓灰質炎疫苗 中國:推薦使用減毒活疫苗 美國:使用滅活疫苗 脊髓灰質炎口服疫苗有滅活的也有活性的,不同的國家,使用的脊髓灰質炎疫苗也有不同。
我國推薦使用的是減毒活疫苗,一般都安排在寶寶2個月時開始口服,每個月一次,連續3次,4～6歲間再加強口服一次。而美國使用的是滅活疫苗,分別在寶寶2、4、6個月時皮下注射,4～6歲再加強一次。
接種提示: 無論寶寶是服用減毒活疫苗,還是接種滅活疫苗,最好能完成全程四次接種,並使用同一系列的疫苗完成接種。如果接種期間需要帶孩子出入境,使用了不同的疫苗,則必須完成四次口服。如果有遺漏,應該儘快補種,缺幾次補幾次,每次口服疫苗的間隔時間應該是4周或以上。
Hib疫苗 我國:推薦2個月後嬰兒接種 歐美國家:計劃內免疫 Hib(b型流感嗜血桿菌)容易侵襲5歲(尤其是1歲以下)的孩子,可導致腦膜炎、肺炎等嚴重疾病,我國從1997年開始接種Hib疫苗(商品名:安爾寶)進行疾病預防,目前大多數歐美髮達國家都將Hib疫苗納入國家計劃內免疫。
接種提示: Hib疫苗通常從2月齡開始接種,需要連續接種三次,每次間隔1～2月,15～18月後加強接種一次,可達到良好的預防效果。
流行性乙型腦炎 中國:計劃內免疫 歐美國家:無要求 我國是流行性乙型腦炎的高發地區,爲此,乙型腦炎疫苗也被列入了兒童規劃免疫中,孩子滿8個月後必須接種。
接種提示: 境外兒童進入我國境內後,在疾病流行季節,或計劃長期居住者,也必須完成相應疫苗的接種。 TIPS:中國目前要求接種的計劃內疫苗相比歐美國家,我國的規劃免疫還處於基礎階段,主要針對少數幾種嚴重威脅我國兒童生存和健康的疾病。
目前我國政府免費提供並要求在兒童出生後的12個月內,完成皮內注射卡介苗、重組乙型肝炎疫苗、口服脊髓灰質炎減毒活疫苗、百白破聯合疫苗、麻疹減毒活疫苗的接種。
此外,我國的部分省市還根據當地疾病的流行情況和經濟能力,增加了乙型腦炎疫苗、腦膜炎球菌多糖疫苗、甲肝疫苗的接種。
