腹中開始孕育小生命了，這帶給準媽媽無限的欣喜。孕期腹痛是準媽媽遇到的常見症狀，哪些腹痛是正常的生理反應，哪些是身體提出的疾病警告，準媽媽應謹慎對待，不可大意。在孕早期，有些腹痛是生理性的，即因爲懷孕所引起的正常反應，但有些卻是病理性的，可能預示着流產等危機的發生。
綠燈：生理性腹痛
孕早反應
孕早期，很多準媽媽總感覺有些胃痛，有時還伴有嘔吐等早孕反應，這主要是由孕早期胃酸分泌增多引起的。這時要注意飲食調養，膳食應以清淡、易消化爲原則，早餐可進食一些烤饅頭片或蘇打餅乾等。隨着孕早期的結束，不適會自然消失。
子宮增大壓迫周圍組織
妊娠3～4個月出現腹痛，是因爲此時胎兒生長得比較快，子宮的增大使原來子宮周圍的一些組織，如固定子宮的韌帶、給子宮提供營養的血管以及支配子宮的神經等受到機械性的牽拉。子宮周圍的臟器，如膀胱和直腸，也會因子宮增大受到擠壓而出現下腹部疼痛。隨着妊娠月份的增加，孕婦對此逐漸適應，疼痛會有所減輕或完全消失。
早期宮縮
孕12—14周起，宮縮的時候你會感到肚子突然繃緊了，伴隨疼痛，下腹有往下墜的感覺，壓迫着你的後脊椎，會感覺腰很酸，彷彿整個人都被它牽扯得往下墜。疼痛一開始是半個小時兩三次，每次持續45秒，這還是可以忍受的，後來就變爲10分鐘兩次，每次持續2-3分鐘，這才真正轉化成有效宮縮，宮口在這樣的收縮下才會漸漸打開。宮縮是稀發、不規則和不對稱的，收縮時子宮內壓力不高，一般不引起痛感，也不使宮頸擴張。
紅燈：病理性腹痛
在孕早期出現腹痛，特別是下腹部疼痛，首先應該想到是否是妊娠併發症。
先兆流產
妊娠不足28周，胎兒體重不足1000g而終止妊娠稱爲流產。根據病情的發展及症狀的輕重，可將自然流產分爲先兆流產、難免流產、不全流產、完全流產、稽留流產。
準媽媽在孕期前幾個月，如果出現陣發性小腹痛或有規則腹痛、腰痛、骨盆腔痛，問題可能就比較複雜。如果同時伴有陰道點狀出血或腹部明顯下墜感，那可能預示着先兆流產。準媽媽應該少活動、多臥牀、不要行房事、勿提重物，並補充水分，及時就診。如果疼痛加劇或持續出血，需要立即就醫。
先兆流產表現爲停經後出現少量陰道流血常爲暗紅色或血性白帶，無妊娠物排出，流血後數小時至數日可出現輕微下腹痛或腰骶部脹痛。經休息及治療，症狀消失，可繼續妊娠，如症狀加重則可能發展爲難免流產。難免流產是在先兆流產基礎上陰道流血增多，腹痛加劇或出現胎膜破裂，此時流產已不可避免，所以它又稱爲不可避免流產，這時應及早到醫院排出殘餘組織，胎盤殘留過久可形成胎盤息肉，引起反覆出血、貧血及繼發感染，或導致更嚴重的不全流產。不全流產爲持續大量出血，量多者可休克，情況危急，若發生即應立即去醫院就診。難免流產的另一個結局是完全流產，妊娠物完全排出，血流逐漸停止，若無感染可不作特殊處理。
判斷要點：腹痛出現在陰道流血之後，隨着流產症狀的加劇，腹痛加劇。整個過程都伴隨着陰道流血。
宮外孕
如是出現單側下腹部劇痛，伴有陰道出血或出現昏厥，可能是宮外孕，應立即到醫院就診。
妊娠時受精卵着牀於子宮腔以外，稱爲異位妊娠，習慣稱爲宮外孕。以輸卵管妊娠最多見，表現爲懷孕6—8周或更長時間的停經後出現不規則陰道流血，量少、點滴狀，色暗紅或深褐色，也可量較多，似月經量，下腹一側出現隱痛或脹痛，嚴重者突感患側下腹部撕裂樣劇痛，疼痛爲陣發性或持續性，可有肛門墜脹感，內出血多時可有全腹疼痛、噁心嘔吐。腹痛可出現於陰道流血前或後或同時發生，部分患者由於出血量多，可出現休克表現，面色蒼白，四肢厥冷，脈搏快而細弱，血壓下降。
判斷要點：一般停經6-8周後突然感覺到下腹部撕裂樣劇痛，陰道流血量可多可少，腹痛可出現於陰道流血前或後或同時發生。
有些準媽媽認爲在孕早期出現腹痛可能是偶然性的，不要緊，只要躺在牀上休息一下就好了。這種盲目採取臥牀保胎的措施並不可取，應及時到醫院檢查治療，以免延誤病情。
卵巢黃體囊腫
有些孕婦在懷孕初期，卵巢黃體形成後，因卵巢黃體或本身懷孕前即存在的卵巢囊腫扭轉或破裂，造成下腹持續的劇烈疼痛，遇到這種情形一定要求醫就診，待醫師以腹腔鏡將破裂或扭轉的卵巢恢復正常後就可安心繼續懷孕。
葡萄胎
葡萄胎是一種妊娠期的良性腫瘤。
完全性葡萄胎者最常見症狀爲停經8—12周後有不規則陰道流血，量多少不定，時出時停，反覆發作，逐漸增多，確診後應及早手術，以求保留子宮，避免其發生遠處轉移。其可能的高危因素有營養狀況、社會經濟因素及年齡，飲食中缺乏維生素A及其前體胡蘿蔔素和動物脂肪者，或大於35歲，小於20歲的婦女發生率高。
判斷要點：由於葡萄胎增長迅速和子宮過度快速擴張，可有陣發性下腹痛，腹部呈脹痛或鈍痛。一般能忍受，常發生於陰道流血前，也可伴有妊娠嘔吐，出現時間較正常者早(一般爲停經6周前後開始)出現頭暈、乏力、嗜睡、食慾不振、偏食、厭食油膩、噁心、晨起嘔吐，症狀重，且持續時間長，或有妊娠高血壓綜合症徵象如高血壓、下肢水腫和尿中有白色絮狀沉澱。
妊娠合併闌尾炎、膽囊炎、胰腺炎
急性闌尾炎是孕期常見的外科併發症，表現爲腹痛、噁心、嘔吐、低熱。由於妊娠子宮的逐漸增長，闌尾的位置也不斷上升，疼痛部位不像非孕期那樣典型，確診後一般可保守治療。急性膽囊炎一般既往有發作史，疼痛在右肋下放射到右肩部，疼痛劇烈，絞痛位噁心、嘔吐，膽道受阻時可出現黃疸，應立即到外科就診。急性胰腺炎雖不常見，但病情危重，疼痛性質與膽囊炎相似。
判斷要點：不易判斷，如感不適應立即到醫院作化驗檢查。
