侵蝕性葡萄胎，又叫惡性葡萄胎，屬於惡性腫瘤的範疇。
一般良性葡萄胎病變部位完全侷限於子宮，病變細胞也不會轉移到其他器官。侵蝕性葡萄胎的葡萄胎組織會侵入子宮肌層或有遠處轉移，可以穿破子宮肌層引起腹腔出血、侵犯闊韌帶引起血腫、最嚴重的是可以轉移到陰道、肺部、腦部、骨髓等重要的臟器，甚至導致死亡。
侵蝕性葡萄胎均來自良性葡萄胎，多數在葡萄胎清除後6個月內發生。
患者可表現爲不規則陰道出血，亦可合併子宮外轉移病竈。葡萄胎清宮後連續2周升高或平臺狀態超過3周;葡萄胎排空後6周，血HCG持續高水平超過6周。
1、葡萄胎清宮後半年內有不規則陰道出血、咯血、咳嗽、頭痛、嘔吐、偏癱等。
2、陰道壁可見紫蘭色轉移結節。
3、子宮增大、宮旁腫塊、卵巢黃素囊腫。
4、血尿HCG水平由低轉高，或一度陰性又轉陽性。
5、胸部X線攝片可見多個棉團樣陰影。
1、化療治療
侵蝕性葡萄胎治療原則以化療爲主，手術爲輔。可單藥治療，也可聯合化療，常用藥物有5-氟脲嘧啶(5-Fu)、氨甲喋呤(MTX)、更生黴素(KSM)等。化療需持續到症狀、體徵消失，HCG每週測定一次，連續3次在正常範圍，再鞏固2-3個療程。
2、手術治療
病變在子宮、化療無效者可以採取可切除子宮的手術及卵巢動靜脈高位結紮術。如果轉移的竈位是在體表能夠採取切除手術的都應該手術治療。手術後要注意術後出血和感染，傷口癒合情況。
