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適合準媽媽剖腹產的適應症

來源:寶貝周    閱讀: 1.3W 次
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剖腹產對準媽媽來說,不是最佳的分娩方式,但特殊情況下,準媽媽又不得不進行剖腹產,那麼到底哪些情況需進行剖腹產呢?在此,親親寶貝小編就列舉出,適合準媽媽剖腹產的適應症,分享如下,以供準媽媽們參考:

適合準媽媽剖腹產的適應症

從80年代以後,國內外的剖腹產率均有所上升。剖腹手術如果應用得當,能起到挽救母嬰的作用;若應用得不好,則不僅不能收到預期的效果,還會造成遠期影響,故應加以重視。 剖腹手術式以子宮下段式最爲常用,其優點是子宮切口在膀胱子宮反折腹膜下面,能避免創面與盆腔臟器相粘連,減少術後併發症。子宮下段剖腹產又有橫切口和縱切口兩種:橫切口不能過分延伸,因兩側有子宮動脈,所以胎頭過大都不宜用;縱切口適於子宮下段較長或胎頭嵌入盆腔較深的情況,但應防止切口向下撕裂損傷宮頸及膀胱。所以,一般情況下,多采用橫切口術式。

產婦方面,剖腹產的適應症是:

①頭盆不稱。

②先兆子宮破裂。

③軟產道異常,有疤痕組織或盆腔腫瘤阻礙先露下降者,或宮頸水腫,堅硬不宜擴張者。

④宮縮乏力,經處理無效,伴有產程延長者。

⑤胎位異常如橫位、頦後位不能行陰道分娩者.

⑥嚴重的產前出血,如前置胎盤、胎盤早期剝離。

⑦引產失敗而又需於短時間內結束分娩者。

⑧高齡初產婦(大於35歲)適應症可適當放寬。

研究資料表明:依據妊娠合併症者的病情,適當採取剖腹的分娩方式,對降低這些妊娠婦女的母嬰病死率是有益的。這些妊娠合併症主要有以下四類:

一、妊娠合併心臟病

二、妊娠合併糖尿病

雖然這類病在我國發病率較低,但對母嬰危害較大。此類病人除了在孕期注意控制飲食,適當用藥治療,把血糖控制在理想的水平之外,選擇分娩時間和分娩方法也是很重要的。目前認爲,最好能在妊娠37周後採取剖腹產結束妊娠爲好。

三、妊娠合併慢性腎炎

妊娠可使腎臟病病情加重,而慢性腎炎又可使妊娠高危徵發病率增加,可導致流產、早產或胎兒在宮腔內發育遲緩。因此,對能夠繼續妊娠者要密切監護,如在妊娠期發現蛋白尿和高血壓持續加重,或腎功能有變化時,應及時終止妊娠,擇期剖腹產爲好。

四、胸部畸形合併妊娠

這些病人由於畸形,身體往往矮小,使骨盆畸形或變形,陰道分娩有相當的困難,應考慮剖腹產手術.

另外,還有一些性病,如外陰皰疹等,也需採取剖腹產。以外陰皰疹爲例,其感染年齡多在青年期,分爲急性型和再發型兩類。前者外陰起水泡、疼痛,潰瘍;後者症狀輕一些,但易反覆發作。

胎兒方面,也有一些需要進行剖腹產的適應症:

①胎兒窘迫。

②臍帶脫垂,胎兒正常,估計短時間內不能自陰道分娩者。

③珍貴兒也可以放寬手術指徵.

溫馨提示:

剖腹產後必須避孕2年,以使切口疤痕組織更趨健好方能再次懷孕

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