中國的剖宮產率超過50%，很多媽媽上一胎因爲怕痛而選擇剖了的人，隨着“全面二胎”開始後悔起來，是不是又要捱上一刀了！是不是這樣呢？
肚皮上留個疤
這基本是剖宮產過的人，都要遇到的問題。不過還好，目前選擇下腹部橫切口的居多，對於外觀影響不大，外人有機會見到的畢竟不多，除外泳池、沙灘時候的清涼裝。
但是，如果是下腹豎切口呢?或是疤痕體質呢?肚皮上長起來蟹腳樣的疤痕疙瘩，就算沒有外人見到，自己也會很在意。文藝氣的女生，可能會在上面紋個身，用藝術的圖案掩蓋疤痕。
腹壁切口疤痕對於二胎沒有影響，如果再次剖宮產，也是從原疤痕開進去，所以不用擔心多一條疤。不過，如果文藝的女生，紋身圖案估計就報廢了。
腹壁切口內膜異位症
當有活性的子宮內膜跑到腹壁組織中去，隨着月經週期激素的波動，也週期性的生長，慢慢就在切口附近長出一個團塊。神奇的是，來月經了，這個塊會痛、也會變大;月經走了，就不痛了，塊也小點。
剖宮產是最常見的原因，目前這個毛病逐漸多見起來，個別運氣不好，還會發生癌變!
假如切口內異症不嚴重，塊小、痛輕，倒是可以不處理，直接試孕。
如果塊大痛重，還是先切了吧，多數情況下手術後數月傷口養好就可以試孕去，畢竟只是腹壁的傷口，傷不到子宮的。如果內異症比較深，腹壁的筋膜削的面積大，甚至用了補片修補，那麼休養的時間應適當拉長些。
如果準備去開刀的時候，發現懷了，那也沒事，先不用做手術。因爲懷上了，沒有月經週期的激素刺激，這個病竈不會進展，反而會有一定程度的萎縮，到了再剖的時候，可以一起削掉。
子宮切口憩室
這是一個近年來備受關注的問題。剖宮產後由於種種原因，子宮疤痕位置組織缺損，形成一個凹陷，稱爲憩室。
有研究報道它的發生率近10%，甚至更高，這是剖宮產手術遠期併發症之一。最常見的影響就是月經淋漓不盡。而且，這個憩室隨着時間的發展，有可能會越變越大。
長了憩室該怎麼辦?是不是就不能再懷孕了?
如果憩室不大，小於2cm，也沒有引起月經改變，可以不用處理。假如不小心懷上了，也別緊張，早孕期B超瞭解胚胎種植部位，不是種在疤痕部位就好，孕期密切隨訪。
如果憩室較大，或者月經淋漓不盡，找不到其他原因解釋，那麼就需要進行手術修補了。手術的方式根據具體情況可以選擇腹腔鏡聯合宮腔鏡修補、單純宮腔鏡修補或者經陰道修補，這個由專業醫生決定。不過手術後需要等上1-2年才能再次懷孕，還有一兩成的人還可能再次形成憩室。
盆腔黏連
這個倒不是剖宮產手術獨有的，很多進腹腔的手術都可能引起盆腔黏連，包括腸管黏連、大網膜黏連、膀胱黏連等等，有些人會因此出現慢性盆腔痛。
一般情況下，可以不去處理。但是如果再次剖宮產時候，需要注意防止出現腸管或者膀胱損傷。
還有些會引起輸卵管卵巢黏連，這樣的話就可能會導致不孕，或者宮外孕。
如果一切順利，成功懷上了
也不是萬事大吉，需要注意下面幾個問題：
(1)子宮切口妊娠
早孕期的時候需要去做個B超，如果胚胎正好種植在剖宮產的子宮切口上，那麼這個“二寶”只能含淚刮掉，不能要的。而且，需要住院。
因爲子宮的切口畢竟不如沒切過的那麼完整，甚至疤痕組織有缺損，就可能出現胚胎穿透疤痕，刮的時候容易大出血。
嚴重的話引起子宮破裂，這個就不止損失一個“二寶”了，可能會出現腹腔內大出血、休克，還要搭上媽媽的性命。
(2)子宮破裂
除了子宮切口妊娠會引起切口處破裂，如果不是切口妊娠，但是隨着胎兒增大，假如疤痕有缺損，有可能會在中晚孕期出現子宮破裂，發現晚的也是“一屍兩命”的結局。
不過，這個較少發生，如果距離上胎剖宮產時間較近，風險會大一點。個別不小心的，再剖宮產術後數月，甚至哺乳期時，就又懷孕了，風險太大了，還是建議流掉。所以，醫生一般都會建議剖宮產術後避孕上2年。
(3)前置胎盤、胎盤植入
剖宮產後再孕，容易發生前置胎盤，有時候會合並胎盤植入，剖宮產的次數越多，胎盤植入的發生率越高。如果胎盤正好長在子宮切口處，這種情況很兇險，叫做兇險性前置胎盤。
到底有什麼兇險呢?出血!
懷孕時候出血，特別到了孕晚期，出血多的時候，需要急診手術，提前把寶寶開出來。寶寶出來了也危險，尤其是有胎盤植入的時候，更加容易影響子宮收縮，出現產後大出血、切除子宮，甚至危及媽媽的生命。
(4)產後出血
除了前置胎盤、胎盤植入影響子宮收縮，出現產後出血之外。剖宮產過的子宮是疤痕子宮，疤痕處的子宮肌肉收縮力會受到影響，就算沒有前置胎盤，也容易出血。
第二胎還能自己順產嗎?
上胎剖的人，再次懷孕，如果一切順利，沒有併發症合併症，能不能自己順產呢?
這個需要到專科醫生那裏做個評估，不能一概而論。有部分是可以自己試試的，但是這個過程需要很小心，密切觀察產程，防止出現子宮破裂，一旦有先兆，馬上改剖宮產。
大多數情況下，醫生還是會建議再次剖宮產的，畢竟順產的風險比較大。
總之，剖宮產不是一個正常的生理過程，它只是終止妊娠的一個補充手段。還沒有生過的以及上胎不是剖的人，儘量選擇自己順產吧;如果已經剖過了，那麼自己注意了，有狀況及時看醫生。
當然，如果出現併發症合併症，不能自己順產的，甚至需要剖宮產來搶救大人或者小孩的生命的時候，千萬不要爲了順產而拒絕剖，聽醫生的話，沒錯!
