在婦科門診，經常有病人拿着一張超聲報告單來問，“醫生，我這卵巢囊腫怎麼辦?”由於缺乏醫學知識，看到自己卵巢上長了個“包”，很多人都會不淡定。那麼，會不會引起不孕呢？
在婦科門診，經常有病人拿着一張超聲報告單來問，“醫生，我這卵巢囊腫怎麼辦?”由於缺乏醫學知識，看到自己卵巢上長了個“包”，很多人都會不淡定——有的人過分擔心，自己是不是長了個腫瘤?有的人又不夠重視，直到長很大才來醫院。
卵巢囊腫究竟是個啥，今天我們來聊聊。
卵巢囊腫是個什麼病?
卵巢囊腫不是個單一的病，它是超聲下的診斷(通過超聲觀察得到的結果)。很多疾病都會出現“卵巢長包”的情況，確診並不容易，需要結合其他檢查，比如腫瘤標誌物、激素水平和病理檢查等等，最終確定是哪一類型的卵巢囊腫。找準了病，才能對症下藥。
但超聲畢竟是隔着肚皮的，有時觀察不是很確切，此時超聲醫生會作出“附件囊腫”的判斷。附件囊腫的範圍比卵巢囊腫更大，還包括輸卵管積水、盆腔包裹性積液等情況。
會消失的囊腫
生理性囊腫：
卵巢囊腫大多數都是生理性的，卵巢在月經週期中發生變化，會出現一些較大的囊泡結構(濾泡、卵泡或黃體等)。如果女性剛好這個時候去做超聲，可能會看到個2-6cm的囊腫，身體卻沒有任何不適的症狀。這樣的生理性囊腫一般不需要特殊處理，過兩三個月經週期後，它會自然消失，除非發生了扭轉、出血等急性事件則需要立馬處理。
所以，醫生一般會建議在月經乾淨後再行超聲檢查，密切關注囊腫的變化。也許，你在第二次複查時，就會驚喜地發現囊腫不見了!
最壞的卵巢囊腫
病理性卵巢囊腫：
卵巢囊腫也可能是病理性的，比如巧囊、畸胎瘤甚至是卵巢惡性腫瘤等，不同的疾病有不同的特點。但是要記住，這些病都需要及時得到規範治療。
此處需要重點提及卵巢惡性腫瘤，這是一種多發於50歲以上女性的疾病，死亡率居女性惡性腫瘤之首，由於早期症狀不明顯，約70%的女性確診時已處於腫瘤晚期。美國權威機構曾發佈卵巢癌五大高危人羣:
1.年齡 50 歲以上的女性;
2.未生育 或者不孕，有子宮內膜異位症病史者;
3.單獨服用雌激素藥物超過 10 年者;
4.乳腺癌易感基因發生 突變的人羣;
5.以及卵巢腫瘤或惡性腫瘤家族遺傳史者。
這些高危人羣需要重視婦科普查，排查卵巢癌。其實普通女性也應該每年常規體檢。
在醫生方面，病理性卵巢囊腫的進一步治療需要考慮囊腫的大小、病人年齡、症狀，同時結合其他的實驗室檢查、醫院醫療水平等，最終決定治療方式。
卵巢囊腫會引起不孕?
民間流傳這樣的“小故事”，說有卵巢囊腫的女性是性生活不潔導致的，未婚夫以對方有卵巢囊腫不能懷孕爲由退婚等等，但這些都是“卵巢囊腫”的冤屈。
前面都已述及，卵巢囊腫包括了很多類型，籠統地說卵巢囊腫會導致生育力下降是錯誤的，但有些類型的囊腫，的確是會影響到卵巢排卵、破壞盆腔解剖和影響機體免疫狀況，從而造成不孕。
子宮內膜異位症合併不孕的情況比較多見，其具體機制尚不清楚。儘管子宮內膜異位症損害了生育能力, 但也並非絕對無法妊娠，初診時醫生會建議病人去嘗試自然懷孕，實在不行，可以尋求普通婦科和生殖科醫生的幫助。
手術治療與生育力
病理性的卵巢囊腫經常需要手術治療。對於想要繼續生育的女性來說，醫生決定手術方式通常以保留生育能力爲首要考慮，傾向於做患側卵巢囊腫剝除的手術，儘量保留正常的卵巢組織。
不過，具體情況還要根據病人囊腫的大小、部位等情況而定。
卵巢囊腫就像個警鐘，提醒你需要關注自己的身體健康!
