“關注男性健康、普及科普知識”，在輿論極其關注今年“男性生殖健康”這一活動主題的背景下，就男性參與計劃生育的話題，記者採訪了廣州市計劃生育宣傳技術指導所副所長、男性科主任醫師吳偉雄。
我國目前已婚育齡夫婦採取的避孕方法以長效措施爲主，“男性參與”仍然是一個薄弱環節。
記：請對我國育齡夫婦採取避孕節育措施的狀況簡單介紹一下？
吳：根據國家人口和計劃生育委員會統計公報的數據，2000年我國已婚育齡夫婦採取的避孕方法仍以長效措施爲主，保持在90%以上(其中：男性絕育8.9%、女性絕育37.9%、宮內節育器46.3%)。全國已婚育齡夫婦避孕方法的構成中，女性承擔着近90%的避孕責任。而男性參與避孕節育措施只佔13.1%(其中絕育8.9%，避孕套4.2%)，在所有避孕方法的選擇比例上，男性獨自選擇的長效避孕方法不到1/10，且歷年有下降的趨勢(1992年12.1%、1997年9.8%、2001年7.9%)。尤其是廣州地區的男性參與避孕的比例更要低於全國水平，據統計約爲3%-5%。
五大因素導致男性避孕參與少
記：從男女平等的角度來講，是不是我國的男性更自私，女性更願意犧牲呢？
吳：目前影響我國男性參與避孕措施的因素有很多，概括起來大約有五大因素：其一是傳統因素的影響，生育孩子最終是由女性完成的，所以大家總認爲生育、節育都是女性的事，與男性無關；其二是社會因素的影響，在社會上，本來願意與妻子共同擔負起避孕責任的男性就少，加上別人的不理解和譏笑，更加重了他們的心理障礙；其三是從事計劃生育管理工作者觀念的問題，不少從事這方面工作的人員認爲，節制生育、控制人口關鍵在於抓住育齡婦女就可解決問題了，很大程度上忽略了男性參與節育；其四是地域性因素的影響，各地男性參與節育比例都有很大的差異。其五是受男性避孕節育技術支持跟不上的因素影響，雖然中國整體的節育技術領先、門類齊全，但多數是女用的，男性除了避孕套、輸精管結紮外，幾乎沒有別的選擇，這是全球的共性問題。
我國現有男用避孕節育技術是安全、有效，比較女用技術更爲簡便。
記：請介紹一下我國現有的男用避孕節育技術？
吳：避孕是夫妻雙方的事情，現在還沒有哪一種避孕措施能夠適合所有的夫婦，究竟選擇哪一種避孕方式當然由夫妻雙方協商決定。儘管目前可供男性選擇的避孕節育技術僅有避孕套和輸
精管節育術，沒有女性選擇的空間大，但都具有安全、有效、可逆，比較女用的措施更具創傷少、簡便和經濟的特點。如輸精管結紮術是目前應用最廣泛的男性節育術，全球超過5000萬男性採用此措施避孕，中國約佔其1/2。長期臨牀的觀察研究證實：它是一種最爲安全、有效、可逆、簡便、經濟的節育方法之一；同時，比較女性腹式輸卵管結紮術，它不僅簡單和不用住院，而且具有不用開腹、組織損傷少和恢復快等優點，受到不少男士的歡迎。
記：輸精管結紮術後會影響男性功能嗎？
吳：有些男性誤將輸精管結紮與古代宮廷的“閹割”等同，擔心做了結紮手術後會成爲“太監”，影響性功能。其實這是完全不同的兩回事。“太監”是將男性的主性器官睾丸切除，使其不能產生和分泌維持男性特徵的雄性激素而失去男性功能。輸精管結紮術僅僅是通過阻斷輸送精子的管道，使排出的精液中沒有精子而達到避孕目的，而睾丸的正常雄性激素分泌和生產精子功能絲毫不受影響，所以輸精管結紮術後的男性健康和性功能完全不會受到影響。此外，睾丸和附睾具有很強的吸收能力，將沒有被排出體外的精子和附睾液吸收掉，不會因爲精子積聚過多而使睾丸受損害。請廣大欲與妻子分擔避孕節育責任的男士們放心地、大膽地選用輸精管節育術。
記：很多男性不願使用避孕套，感覺麻煩，認爲對性生活質量有影響，甚至有“隔靴搔癢”的感覺。有什麼解決的辦法？
吳：自世界各國相繼開展計劃生育，把避孕套作爲男性的避孕工具後，由於性傳播疾病和全球性災難———艾滋病的流行，男人們很樂意使用避孕套。性生活的結果將導致可怕的意外妊娠和性傳播疾病的發生，避孕套的應用就非常好地解決了上述問題。現在市場上的避孕套大多是用乳膠或高分子聚胺酯材料做成的，具有質地薄、柔軟、透明、彈性好、肉感強、使用時潤滑、無異物感、無刺激，不僅不影響性生活的快感，有的帶條紋或顆粒的避孕套甚至還給夫妻性生活帶來無窮的樂趣。
記：國外最近報道男性可以打針避孕，我國有沒有這種方法？
吳：我也看過這方面的報道，的確有男性可以打針避孕這回事，不過還沒有在臨牀推廣應用。據悉，此針只需每月注射一針，便可達到目的，停藥後精子量即可逐步恢復正常。
結語：計劃生育、避孕節育提倡男性參與，意味着男女兩性的共同參與和交流。改變男性參與生殖健康的意識，對婦女生殖健康水平提高有益。提倡男性參與還有益於婦女地位的提高和減少家
庭暴力。男性參與也意味着提高男性自我保健意識。
文/記者張華
