“有位朋友說，我跟老公結婚一年多了，一直沒懷孕。最近婆婆非逼着我去醫院檢查，沒檢查出什麼問題，可發現子宮是後位的。婆婆聽說後位子宮很難懷孕，說我不能給他們家傳宗接代，想讓老公跟我離婚。我該怎麼辦啊？是不是後位子宮真的很難懷孕啊？”
哎呦媽呀，還傳宗接代呢，這都什麼年代了？難道他家有皇位要繼承？
不過話說回來，不知道是受到什麼言論的影戲，好像確實很多人都認爲後位子宮會導致懷孕困難。在平時做婦檢的過程中，我也會經常被問到：
“我的子宮是後位的還是前位的啊？”
“後位子宮是不是很難懷孕啊？”
什麼是後位子宮？
當膀胱空虛時，站立位的子宮位置一般呈輕度的前傾前屈位，也就是我們常說的前位。所謂的“傾”就是子宮縱軸與身體縱軸之間的關係。你可以想象成一個人站立時，身體微微前傾的樣子。所謂的“屈”，是子宮體與子宮頸之間的關係。前屈就類似於一個人向前彎腰，而後屈則是相反的方向。後傾以及後屈，都可以統稱爲後位子宮。
雖然說前位子宮所佔比例比較大，但實際上後位子宮也並不罕見，平時在婦檢的過程中經常會遇到後位子宮的女性，雖然還沒有人做過詳細的統計，但是根據我的經驗，十個女性裏面至少會有兩三個，這個比例並不少。
子宮的位置主要與子宮韌帶的牽拉有關。但是子宮在盆腔內的位置並不是恆定的，前面我曾經提到當膀胱空虛的時候子宮是輕度前傾前屈位，可當膀胱脹滿的時候也會將子宮像後壓，影響子宮的位置。其他一些盆腔腫瘤、盆腔炎症以及懷孕時，子宮位置都會發生一定的變化。
一些人認爲後位子宮會影響懷孕，主要的理論依據是宮頸位置的影響。在前面的圖片中我們可以看到，前位子宮的宮頸是向後向下的，當我們平臥的時候，宮頸處於比較低的位置。採取傳統的體位進行XXOO時，宮頸剛好可以完全浸泡在精液池中，有利於受精。而後位子宮，宮頸是上翹的，同房後，宮頸口不能浸泡在精液池內，根據這個原因，就認爲後位子宮會導致受孕困難。
其實，不管子宮是前位、中位還是後位，只要活動度好，非病變所導致的，都屬於正常。單純的生理性的後位子宮，並不會影響懷孕！如果你非要拉不出屎賴茅坑，我也沒辦法。
當然，我這裏已經明確的指出了非病變所導致的子宮位置異常。因爲有些盆腔粘連、子宮肌瘤、子宮內膜異位症等情況，也可能會造成病理性子宮後位。此時，確實可能會影響受孕。不過這裏影響受孕的原因並非子宮後位本身，而是導致子宮後位的病因。所以，當排除男性精液異常的情況下，不明原因的不孕，還需要進一步的詳細檢查。
婆婆既然怪你不孕，帶你去做檢查，其實不孕最應該先從老公查起。有大概三分之一的不孕就是源於男性的精液異常。而且男性的檢查也比較簡單、方便，所以應該首先排除男性因素所導致的不孕。
