1、出血時間延長(59%)：上了環以後發現月經時間比以前長了。
2、不規則出血(多達52%)：月經不規律，可能今天來點血，明天來點血。
3、閉經(6%-20%)：直接就不來月經了，什麼衛生巾衛生棉條，都省了!
4、點滴出血(23%-31%)：這點跟口服短效避孕藥相似，就是說不準什麼時候，有一些少量的陰道點滴出血。
不過，這些出血模式改變只是激素對子宮內膜的副作用，並沒有危險，所以大家不需要擔心。
還有一些女性會出現和孕激素相關不舒服，常見的症狀包括：痤瘡、體重變化、多毛症、頭痛、噁心和情緒改變等等。這些副作用都是少數情況，一般來說大多數都只有出血模式的改變。
子宮穿孔：上環導致子宮穿孔的機理並不明確，一般認爲可能是子宮大小不合或醫生操作不當造成。除此之外，當女性劇烈運動的時候，體內的節育環由於形狀鋒利，由於物理慣性作用也有可能對子宮造成損傷。不明原因的子宮收縮也有可能擠壓節育環而造成子宮穿孔。
損傷其他臟器：少數情況下，宮內節育器造成子宮穿孔後會進入腹腔，從而造成節育器的異位。節育器可能異位於膀胱內、盆腔、腸繫膜上。
經量過多：一部分宮內節育器含有銅離子，而銅離子具有細胞毒性和溶血作用，從而造成經量過多，流血不凝，這屬於正常現象。
宮外孕：如果胚胎在輸卵管裏着牀而沒有到達子宮，結果就是宮外孕。而宮內節育器的避孕原理是改變子宮內的環境從而造成流產，只在子宮內起局部作用，所以只能防止子宮內的正常懷孕，而不能避免宮外孕。
纖維化病變：宮內節育器本質上屬於人體內的異物。而人體內的異物會造成局部組織的機械損傷和慢性炎症以及纖維化病變，這已經是醫學上的常識了。上環10～12年後，子宮內膜會發生纖維化病變。
大家可以對照上面兩者的副作用，可以看出相對而言還是曼月樂環副作用更小一點。但是具體怎麼選還是看個人。
沒有生育要求，打算避孕，同時存在痛經，子宮內膜異位症，月經量過多，子宮內膜過度增生等問題的女性，在選擇避孕要求的時候，可以優先考慮含有孕激素的曼月樂。
如果你不想要使用雌激素那可以考慮普通環。
