不孕,已經成爲一個廣泛的社會問題。
據統計,在世界範圍內,大約有10%-20%的育齡夫婦面臨不孕問題,檢查和治療不孕有很多方法和流程,這些方法和流程主要是根據導致不孕的原因來設計的。
如果找到了不孕的原因,那接下來的治療就可以針對病因選擇。所以,首先需要各位準備接受不孕諮詢和治療的朋友們注意啦,彆着急!先配合醫生找到導致咱們不能自己懷寶寶的原因。
一般醫生會詢問你很多事情,一定要據實回答。比如月經情況、性生活情況、以前有沒有懷孕史等等,然後初步會爲您做一次全面的婦科檢查,尋找不孕的蛛絲馬跡。
第一次就診
醫生|詢問男方情況
第一次就診,醫生也會詢問男方的情況。比如是不是兩地分居、有沒有做過相應的男方檢查等。
但很多時候經常碰到的是婆婆帶着兒媳婦來看病,一聽說要查兒子,先把眼睛瞪圓,說:我兒子沒問題!
我們一般會回答:不管以前有沒有問題,在女方接受進一步的檢查前一定要男方先檢查,因爲懷孕是男女雙方的事情,男方的檢查相對簡單,而女方接下來的檢查會比較複雜,有些還是有創傷的,所以必須男方先檢查。
經過檢查後
建議|宮腹鏡聯合探查
經過門診的一系列檢查後,如果還不能確定病因並治療無效,醫生會建議你做宮腔鏡加腹腔鏡的聯合探查。
其實,宮腹腔鏡的聯合探查對不孕婦女確定病因至關重要,已經成爲不孕症診斷的常規方法,可以減少盲目的治療和不必要的等待,避免浪費我們寶貴的青春時光。
隨着年齡的增長,卵巢功能會逐漸下降,女性到35歲時,卵巢功能開始走下坡路,到了40歲以後,女性的生殖能力已經不如高峯時期的一半。所以,儘早確定病因非常重要。
宮腹腔鏡|診斷+治療
宮腹腔鏡的聯合探查既是診斷,也是治療。它可以完成如盆腔粘連鬆解、子宮內膜異位症治療、輸卵管造口、輸卵管復通、卵巢打孔等生殖外科手術。
在這裏想跟大家多說兩句關於輸卵管原因導致的不孕,這是所有不孕病例中最常見的原因,約能佔到1/3或更多。
術前做輸卵管造影通液等檢查可以提供初步的判斷,但爲了準確和全面的觀察輸卵管的狀態、通暢度等,還需要做腹腔鏡下的染色通液。
溝通 |輸卵管去留?
如果您的術前檢查已經提示輸卵管可能有問題,那醫生一般會在手術前就跟您溝通輸卵管的治療問題。
因爲只有在腹腔鏡術中才能對輸卵管病變的嚴重程度進行最終的判斷。特別嚴重的病例是沒有辦法做疏通手術的,而且可能會影響您將來做試管嬰兒的成功率,尤其是嚴重炎症積水的輸卵管,會使胚胎種植後的成功率大大下降。
所以,建議由醫生來判斷輸卵管病變的嚴重程度是否還有希望做整復手術。如果希望渺茫,醫生會建議手術中直接做輸卵管結紮或切除,爲做輔助生殖創造更好條件!這就是爲啥俺是來看不孕的,醫生卻說可能會切了我們的輸卵管的原因!
當然,如果可能,醫生也希望通過輸卵管的整復手術讓您能自然妊娠。輸卵管手術以後自然妊娠率報道不等,從20%到80%,希望您是幸運的一個。但要做好術後仍然不能自然懷孕、又出現盆腔粘連輸卵管積水等問題需要再次治療哦!