目錄:
1.兒童支原體感染的原因
2.兒童支原體感染的症狀
3.支原體感染的治療方 兒童支原體感染的原因
兒童支原體感染的原因致病支原體中,肺炎支原體起肺炎,人型支原體、解脲支原體和生殖器支原體主要泌尿生殖道感染。
1、肺炎支原體
是一種大小介於細菌和病毒之間的致病微生物,支原體感染主要通過呼吸道飛沫傳染,常年皆可發病,秋冬季多見。支原體肺炎又稱原發性非典型肺炎,支原體肺炎全年均可發病,以冬季多見,可有小流行。支原體腦炎是學齡前兒童及青年人常見的一種肺炎,支原體肺炎主要通過飛沫傳播,健康兒童吸入患者咳嗽,打噴嚏時噴出的口、鼻分泌物而感染。潛伏期較長,可達2-3周。支原體肺炎雖然病程較長,肺部病變較重,炎症吸收較慢,但絕大多數預後都是良好的,合併症亦少。
2、生殖器支原體
生殖器支原體感染是近年新明確的一種性接觸傳播疾病。新生兒一般由母親生殖道分娩時感染,主要引起結膜炎和肺炎。
兒童支原體感染的症狀
兒童支原體感染的症狀肺炎支原體進入孩子體內後並不立即引起症狀,在潛伏了約2-3周後纔會引起症狀。孩子主要表現爲發熱、頭痛、畏寒、咳嗽、疲乏、全身不適、食慾不振等。
1.發燒畏寒
兒童支原體肺炎的症狀首先表現爲發燒,支原體肺炎發燒體溫一般在37~41℃,絕大多數兒童支原體肺炎發燒都在39℃左右,並且兒童支原體肺炎發燒常爲持續性或弛張性。當然,還因個人體質不同,還有些兒童支原體肺炎僅有低燒,甚至不發燒。
2.咽喉疼痛
兒童支原體肺炎常常引發兒童咽喉痛痛,兒童會自我感覺疼痛繼而表現出厭食、厭水的情況。
3.咳嗽
多數兒童支原體肺炎咳嗽都較重,初期常表現爲乾咳,有時陣咳,有點像小兒百日咳。
4.咳痰嘔吐
咳痰是兒童支原體肺炎最常見的症狀之一,兒童常咳白色清痰,偶爾略帶血絲。當兒童咳嗽咳痰時也經常會伴隨出現嘔吐的症狀。這可能會更加重患兒厭食不吃飯的情況。
5.頭痛及胸骨下疼痛
兒童支原體肺炎患兒常感頭痛,有時也會感覺胸骨下疼痛。患兒常用“胸脯疼”來表達。胸骨下疼痛也是兒童支原體肺炎的最常見症狀之一。
支原體感染的治療方法
1、抗生素治療
正確選擇抗菌素是治療支原體肺炎成敗的關鍵。支原體肺炎最有效的治療藥物是紅黴素類,但由於紅黴素可引起較嚴重的胃腸道反應,可改選其它大環內酯類抗生素如交沙黴素、麥迪黴素、螺旋黴素、白黴素、美歐卡黴素等。新一代大環內酯類抗生素,如羅紅黴素、阿奇黴素等由於服藥次數少,副作用低,一般需服用2-3周藥物,否則容易復發。
2、平喘
對喘息嚴重者,可選用支氣管擴張劑,如氨茶鹼口服,4-6mg/(kg·次),每6~8小時1次;或可用舒喘靈吸入等。
3、發熱
低熱可必處理,體溫在38℃以上可用安瑞克等治療。
4、祛痰
目的在於使痰液變稀薄,易於排出,以減少細菌感染機會。除加強翻身、拍背、霧化、吸痰外,可選用必嗽平、痰易淨等祛痰劑。由於咳嗽是支原體肺炎最突出的臨牀表現,頻繁而劇烈的咳嗽將影響患兒的睡眠和休息,可適當給予鎮靜劑如水合氯醛或苯巴比妥,酌情給予小劑量待因鎮咳,但次數不宜過多。
5、中西結合治療
在服用抗生素的同時應用中醫中藥療效更好,因爲中藥治療支原體感染不僅是針對支原體,還可調動機體的免疫功能,促進排痰,增強呼吸功能。常用炙麻黃、杏仁、生石膏、黃芩、射干、蟬衣、殭蠶、前胡、沙蔘等藥物配合。
6、其他對症治療
此外不少患兒,還可能出現呼吸道外症狀,如皮疹,肌肉和關節疼痛,腫脹,溶血性貧血、心肌炎、心包炎等併發症,均需做針對性的處理。