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h7n9禽流感病毒若重配變異 人傳人可能性會變大

來源:寶貝周    閱讀: 1.62W 次
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 H7N9病毒究竟會不會人傳人?這個問題從H7N9禽流感開始出現時就受到了極高的關注,禽流感會不會傳給人呢?我們看看專家怎麼說。

h7n9禽流感病毒若重配變異 人傳人可能性會變大

 原標題 [疾控專家迴應公衆疑慮 ]

  疑似患者採樣送檢四個條件

1.發熱(腋下體溫38℃);

2.伴有頭痛、肌肉痠痛和全身

不適等流感樣症狀;

3.發病早期白細胞總數降低或不升高;

4.具有肺炎的影像學表現。

H7N9病毒究竟會不會人傳人?查出肺炎的患者是否一定要進行H7N9檢測?昨天,疾控專家對市民普遍關注的話題逐一做出瞭解答。

  病毒若重配變異

  人傳人可能性會變大

昨天,上海市12320健康熱線邀請到健康教育防控H7N9專家組、復旦大學公共衛生學院院長、流行病學專家姜慶五教授從專業角度對市民的疑問進行了解答。

隨着新確診病例逐漸呈現出向北方蔓延的趨勢,是否意味着疫情在加重?姜教授同時指出:此次發病的季節與候鳥遷移的季節吻合,但是,發生的病例範圍較廣,有一定的數量,很難全部用候鳥遷移來解釋。而對於是否家禽感染引起的猜測,目前沒有農業部門監測的數據;從分佈的情況分析,應該重點分析家禽與此次疾病發生的聯繫;目前已經從上海地區銷售的活禽體內分離出H7N9病毒。

究竟H7N9是否會人傳人?姜教授說:“從現有的證據來看,H7N9可能具有人傳人的潛能,但傳播能力不夠。但是由於病毒重配在自然界不斷髮生,不同病毒通過各自宿主的接觸可以彼此交換基因片段。如果H7N9與人流感病毒發生重配變異,基因的改變也會帶來生物學特性、致病性的改變,人際間傳播的可能性就會增大。”

姜教授特意指出,即使出現人傳播人的現象,由於H7N9病毒的傳播力不強,市民也不必緊張,只要在日常生活中注意衛生,保持健康的生活方式,完全可以有效預防。

 同時具備4個條件

  纔要做H7N9檢測

日前,有網友發微博稱:突然發燒到39.2℃,拍片顯示是肺炎,我強烈要求做H7N9檢測,被閔行區某家醫院拒絕,說一定要等症狀更明顯纔會送病毒檢測。爲此,該網友表現出了焦慮與擔憂情緒。

昨日,記者就此採訪了市疾控中心科普宣教專家組成員。專家指出:根據國家衛計委下發的《人感染H7N9禽流感疫情防控方案(第一版)》,本市調整了人感染H7N9禽流感病例診斷程序,同時規範了人感染H7N9禽流感疑似患者採樣送檢指徵。“根據規定,並不是所有發熱病人都能進行採樣送檢,必須符合一定條件,由醫務人員決定是否採樣送檢。”

根據規定,本市人感染H7N9禽流感疑似患者採樣送檢的指徵爲同時具備以下四個條件的患者:1.發熱(腋下體溫38℃);2.伴有頭痛、肌肉痠痛和全身不適等流感樣症狀;3.發病早期白細胞總數降低或不升高;4.具有肺炎的影像學表現。

“從該網友描述的情況來看,其體溫39.2℃符合其中一項標準,但其肺部影像必須要經過臨牀醫生的判斷來決定是否進行採樣或檢測,同時醫生會根據其一些臨牀表現等,最終決定其是否進行採樣送檢。”專家建議,流感患者不要恐慌,發病初期應該配合醫生合理用藥,但一旦病情加重,必須及時就醫。

根據本市規定,醫務人員發現符合人感染H7N9禽流感監測病例,如果不能從臨牀或實驗室角度診斷爲常見病原所致肺炎的病例後,應立即報告醫療機構相關職能部門,由醫療機構在12小時內組織本單位專家組進行會診和排查,不能明確診斷的,應立即電話報告醫院所在地的區縣疾病預防控制中心和區縣衛生局。區縣衛生局接報後,應於24小時內組織區縣專家組進行會診。醫療機構應當及時正確採集病例的相關臨牀樣本,一旦檢測結果呈陽性,區縣衛生局應立即報告市衛計委,該委於24小時內組織市級臨牀專家組會診。

專家指出:目前對病例的初篩主要由各區縣流感網絡檢測實驗室來完成,大部分三級醫院也能做好初篩工作。“一個單純樣本在實驗室檢測在5至6小時,但最終確認還得加上採樣和送檢的時間,如果在區縣流感網絡檢測實驗室內被測出陰性,即可排除,如果爲陽性,必須再送市級疾控中心進行復核,同時還必須再送一家平行實驗室進行復核,最終再由市級專家組共同會診確認。”

專家透露:在日常工作中,各大醫療機構會關注某些重點人羣,如老人小孩、有基礎疾病的人羣,或與禽類及分泌物、排泄物有過接觸的人羣。

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