劉志強說，目前國內外公認硬膜外鎮痛最爲有效且副作用較少，且應用最爲廣泛，“這種方式其實和剖宮產手術麻醉操作過程相似，但是鎮痛藥物濃度遠遠低於手術麻醉，並可根據產程的進展情況調節藥量和用藥時間，能較好地減輕產婦…
原標題：上海“分娩鎮痛率”提升至56%，分娩鎮痛方法有這些
最新統計數據顯示，上海地區的“分娩鎮痛率”已從2017年的不足30%提升至目前的56%。而在上海3家三甲婦產科專科醫院——上海市第一婦嬰保健院、復旦大學附屬婦產科醫院、國際和平婦幼保健院，2021年以來這一比率甚至已經高達80%-90%，均超過了2020年。
分娩鎮痛技術，又被大衆稱爲“無痛分娩”，這是醫學上一項成熟安全的輔助分娩醫療手段，在臨牀上能夠大大緩解產婦順產分娩時的疼痛。
2021年5月9日是第108個母親節，國內首個“無痛分娩公益推廣聯盟”成立三週年特別活動“快樂產房——給‘無痛辣媽’打CALL”在上海市第一婦嬰保健院舉辦。
當日，中國醫師協會分娩鎮痛專家工作委員會首屆副主委、上海市第一婦嬰保健院麻醉科主任劉志強透露，2018年11月15日，國家衛健委下發《關於開展分娩鎮痛試點工作的通知》，要求進一步規範椎管內分娩鎮痛操作技術，提升分娩鎮痛的覆蓋範圍，上海有28家醫院入選第一批國家分娩鎮痛試點名單。
“根據最新調查數據，上海市婦產科專科醫院分娩鎮痛率均在60%以上，大部分綜合醫療機構也均已達40%以上，提前完成了試點醫院的考覈目標。”劉志強說。
上海市第一婦嬰保健院院長萬小平介紹，該院每年分娩量約3萬人，從2010年開始推行無痛分娩，2018年分娩鎮痛率已接近80%，而在2020年已經攀升至90%。
澎湃新聞記者當日同時從復旦大學附屬婦產科醫院、國際和平婦幼保健院方面獲悉，目前這兩家醫院的分娩鎮痛率也達到了80%左右，這一比率每年都在提升。
劉志強表示，分娩鎮痛方法主要包括非藥物和藥物分娩鎮痛兩大類。其中，非藥物分娩鎮痛包括產前心理誘導、呼吸鎮痛、水中分娩、導樂陪伴分娩、鍼灸、電磁刺激、音樂療法等方法，而藥物分娩鎮痛有鎮痛藥物如杜冷丁、瑞芬太尼、曲馬多的靜脈或肌肉注射、笑氣等吸入性鎮痛、硬膜外鎮痛等方法。
他坦言，以上每一方法均有其優點與不足，可以利用其不同特點複合應用。但是不管哪一種方法，都會做到不影響母嬰的正常生理機能、不影響產程、子宮收縮和產婦運動，必要時還可滿足手術的需要，以此來保證生產順利進行。
哪一種分娩鎮痛的方法更好呢？劉志強說，目前國內外公認硬膜外鎮痛最爲有效且副作用較少，且應用最爲廣泛，“這種方式其實和剖宮產手術麻醉操作過程相似，但是鎮痛藥物濃度遠遠低於手術麻醉，並可根據產程的進展情況調節藥量和用藥時間，能較好地減輕產婦的產痛，同時不影響子宮的收縮，可明顯減輕產痛，使產婦保持一定的活動能力。即使自然分娩失敗，仍可繼續用於剖宮產的麻醉。”
“我們在臨牀工作中，在採用硬膜外鎮痛的方法之外，還同時結合導樂陪伴分娩，這些措施在很大程度上減輕了產婦的疼痛。”劉志強補充說。
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