天氣轉涼，又到了兒童肺炎發病的高峯期，近來就有不少父母都會問相同的問題，我的寶寶需要打肺炎疫苗嗎？今天我們就來根據大家關心的內容作以下介紹。
1.爲什麼要接種肺炎疫苗？
肺炎疫苗就是針對預防肺炎球菌的疫苗。肺炎球菌引起的肺炎佔了小兒重症肺炎一半以上，而肺炎球菌還可起腦膜炎、敗血症及中耳炎等。全球每年大約有70萬到100萬5歲以下的兒童死於各類肺炎鏈球菌疾病，其中5歲以下嬰幼兒的死亡率尤其高。由於肺炎球菌耐藥逐年上升，給臨牀治療帶來困難，故預防就顯得尤爲重要。在歐美髮達國家，肺炎球菌疫苗已列入計劃免疫之中。
2.肺炎疫苗可以預防所有肺炎嗎？
答案是否定的，肺炎可由病毒、細菌、支原體等引起，肺炎疫苗不能預防其他病原體感染引起的肺炎。同時接種不同的肺炎疫苗，涵蓋了不同的血清型，肺炎球菌共有90多種血清型，但疫苗預防的肺炎球菌的血清型往往是侵襲性強的，也就是對兒童危害較大的血清型。故接種肺炎球菌肺炎只能預防由致病性強的肺炎球菌感染引起的肺炎。
3.肺炎疫苗該怎麼選擇呢？
目前普遍應用的預防肺炎鏈球菌疾病的疫苗主要有兩類，多糖疫苗（23價多糖疫苗）和蛋白結合疫苗（7價或13價）。23價疫苗一般用於高危人羣(2歲以上伴慢性心肺功能疾病、鐮狀細胞病、脾切除以及其它免疫功能不全的患者），而13價肺炎球菌結合疫苗適合嬰幼兒及青少年。13價相當於7價疫苗的升級版本，涵蓋了3型、19A型等可引起重症肺炎的侵襲性強的血清型，故13價肺炎球菌疫苗正逐漸取代7價肺炎球菌疫苗（我國去年已正式獲批13價肺炎疫苗）。
4.既然23價肺炎疫苗預防的血清型多，爲什麼不能取代13價？
雖然23價肺炎疫苗涵蓋了最多的血清型，針對範圍最廣。但多糖疫苗的缺點是刺激嬰幼兒產生抗體的能力差，兒童免疫功能還未發育完善，故多糖抗原大多用於2歲以上的高危人羣接種。而蛋白結合疫苗（7價、13價）能有效刺激嬰幼兒產生抗體，且預防效應更持久，於健康嬰幼兒及青年的預防作用，優於23價。
5.13價肺炎疫苗需要接種幾次？
目前說明書推薦的兒童肺炎球菌疫苗接種計劃是：新生嬰兒應在2月齡、4月齡及6月齡分別接種共三劑，並在12至15月齡時接種加強劑，共四劑。
6.如果錯過了推薦接種13價肺炎疫苗的年齡，還可以接種嗎？
根據美國疾病控制與預防中心的建議，如果你家寶寶剛滿7個月，從未接種過肺炎疫苗，那麼從6月齡開始接種2次，然後在12-15月齡再接種一次加強針。1歲至2歲的幼兒只需要接種2針，無需加強針；而對於健康正常的孩子，即便已經過了2歲，在5歲前最好還是接種一針13價。6歲或以上的兒童及青少年，從未接種13價肺炎球菌結合疫苗的的兒童及青少年，只需接種一針13價肺炎球菌結合疫苗。
7.接種過23價肺炎疫苗的，還需要接種13價嗎？
美國疾病控制與預防中心建議還是有必要接種，但需要間隔8周以上。
通過以上的介紹，您對肺炎疫苗有了進一步的瞭解了嗎？
