孩子感冒後急躁、抓耳朵是怎麼回事？寶寶感冒後爲什麼要擔心中耳炎，寶寶沒得過中耳炎的家長畫風都是醬嬸兒的：啥？感冒、發燒、都有可能導致中耳炎？咋判斷？怎麼預防怎麼治療怎麼護理？
寶寶得過中耳炎的家長一幅痛心疾首的樣子：
寶寶得了流感咳咳咳，感冒藥也吃着，後期突然就常常莫名其妙大哭、拍腦袋、揪耳朵，看了醫生才知道引發了中耳炎！被醫生訓了，再耽誤下去，寶寶的聽力可能就……
作爲臨牀中最常見的診斷，中耳炎真的那麼可怕嗎？到底如何預防中耳炎？
下面來爲大家詳細講解一下有關中耳炎的知識。
兒童最常見的中耳炎主要分爲急性中耳炎和分泌性中耳炎。爲了使大家更好地理解中耳炎的發病特點以及應對措施，我們通過兩個案例來跟大家說明。
急性中耳炎
案例1
小A，2歲，這兩天感冒了。昨天夜裏突然大哭，同時還抓耳朵拍頭，直喊耳朵疼。寶爸聯繫醫院，在跟醫生介紹了寶寶的症狀後，醫生建議先給寶寶服用“美林”退燒藥，第二天再帶寶寶看醫生”。當晚服用退燒藥後，寶寶的情緒很快平復，也不再抓耳朵。
第二天，醫生在仔細檢查了小A的耳朵和鼻子後，診斷爲急性中耳炎，而急性中耳炎是因鼻炎引起的，因此治療方案是：耳朵鼻子一起用藥，耳朵點藥是“治標”，鼻子噴藥纔是“治本”。
基本症狀
急性中耳炎是兒童最常見的耳部疾病之一，往往繼發於兒童上呼吸道感染或鼻炎的急性發作。
常見的臨牀表現有耳痛、耳悶、聽力下降等；小月齡的寶寶常常表現爲情緒煩躁、脾氣突然變大，抓耳朵、拍頭等。
醫生檢查患兒的耳朵時，可以看到鼓膜紅腫充血，有的甚至可以透過鼓膜看到中耳腔的膿液。
急性中耳炎的發病過程分爲4個階段：充血期、滲出期、化膿期和恢復期。
從小A的症狀及表現來看，小A的急性中耳炎處於充血期。
如果小A沒有得到及時治療，那麼很可能會繼續發展到滲出期，這時會有耳悶和聽力下降的感覺。
如果仍然沒能得到及時治療，變得更爲嚴重時，家長可能很直觀地就能看到寶寶耳朵流膿了，此時急性中耳炎就轉變成了急性化膿性中耳炎。
在醫生吸出寶寶耳道膿液後，甚至可以看到已經穿孔的鼓膜。
如果在這種嚴峻的狀況下，家長還沒有重視，那麼急性化膿性中耳炎就會遷延不愈，轉變爲慢性化膿性中耳炎。
外在的表現就是，寶寶的耳朵經常流膿，而且聽力也下降了。同時，這種情況會一直持續到寶寶長大成人。
治療方法
針對急性中耳炎的治療，因其發病原因，所以在治療上一般是耳朵點藥和噴鼻雙管齊下。
當然，如果寶寶耳痛難忍，家長也可以給寶寶服用“解熱鎮痛藥”，比如美林等，能夠起到緩解疼痛的效果。
分泌性中耳炎
案例2
小B，5歲。最近1周，媽媽發現她看動畫片時總是把聲音開得很大，叫她吃飯或者出去玩也總是沒有迴應，上網查詢後，家長覺得這可能是聽力不好的表現。於是，立即帶小B看醫生。
醫生詢問了寶寶聽力下降的時間，以及鼻子是否有不舒服。確實，小B從2周前感冒後一直流黃鼻涕，睡覺也打呼嚕、張嘴。
醫生查體後，確認寶寶爲分泌性中耳炎，並伴有慢性鼻竇炎。治療建議爲：清洗鼻腔後噴藥，口服促進鼻涕排出的藥物，整個療程要持續兩週，並一定要帶寶寶進行復查。
這個案例涉及到了中耳炎的另一個類型，即分泌性中耳炎。
形成原因與基本症狀
具體來講，我們的中耳腔粘膜有一些分泌腺體，這些腺體分泌的黏液會通過咽鼓管排入鼻腔，然後再排出體外。
但是現在，小B的中耳腔（也就是鼓膜深處的空腔）充滿積液，導致聲音傳導不夠順暢，進而出現聽力下降的表現。
而中耳之所以出現積液，就是因爲寶寶患有鼻竇炎，腫脹的鼻腔粘膜將咽鼓管（連接鼻腔和中耳腔的管道）的鼻咽部開口堵住了，不僅中耳腔的液體不能順利排出，而且耳部氣壓也得不到平衡，使得中耳腔負壓，導致中耳粘膜中的組織液深入空腔，於是就形成了積液。
簡單講就是，人的耳、鼻、口腔是相通的，小B的鼻竇炎導致鼻子被堵住，進而影響到中耳腔液體的排除和耳部氣壓的不平衡。最終導致了中耳炎。
治療方法
基於上述原因，我們可以得出，分泌性中耳炎的治療原則就是促進耳部積液的排出。
將液體排入鼻腔，中耳腔內的積液沒有了，聽力自然也就恢復了。
由此也就可以看出：分泌性中耳炎導致的聽力下降是傳導性的，不會讓寶寶完全失聰，而且在疾病治癒後，聽力就可以恢復正常。
但是，還要提醒家長的是，分泌性中耳炎的病程不能超過3個月！
一方面，長時間聽不清楚會讓寶寶口齒不清，影響正常的生活和學習；另一方面，鼓室長期負壓，存在積液很容易併發嚴重，比如粘連性中耳炎，鼓膜會緊貼在鼓室的內側壁上，這時，就需要手術才能進行治療了。
預防tips
不要隨意給寶寶掏耳屎
耳屎（即耵聹），是外耳道的皮膚耵聹腺分泌的，作用是保護耳朵和鼓膜不受傷害。
一般來說，耳屎可以通過咀嚼和吞嚥的動作排出。但是因爲寶寶的耳道比較狹窄，所以經常有耳屎積存在耳道當中。
這種情況建議家長帶寶寶就醫，由醫生爲寶寶清理。
千萬不要擅自用堅硬的挖耳勺給寶寶掏耳朵。在急診上，經常看到因爲掏耳屎引起的耳外傷的寶寶前來就診。
耳外傷引起的嚴重後果主要有，鼓膜穿孔、聽力下降，耳道的狹窄或者閉鎖等等，這些問題都是需要手術來解決的，得不償失。
耳道進水可別用棉籤清理
無論是游泳還是平時玩耍，當家長髮現寶寶耳道進水時，可以將鬆軟的棉球放置在外耳道，稍等幾分鐘，耳道內的水分就會被充分吸收到棉球上了。
千萬不要擅自將棉籤伸入寶寶耳道清理，以免將耳屎和尚未被棉籤吸收的水分反而被棉籤推擠到耳道內部。
別在寶寶周圍吸菸
二手菸沒有“安全線”！寶寶比成人更容易受到二手菸中有毒物質的影響。
如果寶寶暴露在香菸煙霧中，幾乎所有疾病的發生率都會增加，尤其是過敏、哮喘和耳部感染（引自《西爾斯健康育兒百科》）。煙霧會刺激寶寶鼻腔，促進耳部液體在咽鼓管中積聚，俗稱“菸民耳”。
中耳炎是寶寶成長過程中的一種常見病，當你發現寶寶有揪耳朵，或直接表明耳痛的表現時，先不要着急，一定要帶寶寶找到專業的耳鼻喉科醫生進行諮詢，排查是否是中耳炎導致的，並根據醫生的建議進行積極治療。
絕大多數情況下，只要治療及時，就不會引起永久性的聽力下降，關於這方面，家長們大可放心。
