孩子發燒是常有的事，那麼孩子發燒會燒壞腦子嗎？孩子發燒家長應該怎麼護理好？帶着這些疑問一起來看看吧！
發熱是兒童最常見的症狀，沒有不發燒就長大的孩子，但面對寶寶發燒，家長還是會特別擔心和焦慮。現在又是上呼吸道感染和肺炎、流感等扎堆流行的時候，一旦孩子發燒了，各種意見和觀點就出來了：
快點給孩子吃藥退燒，不然會燒壞腦子！
吃了退燒藥怎麼體溫還不正常啊？趕緊再吃另一種！
超過37.5℃就發燒了，還是吃藥保險，不然溫度高了孩子就該抽抽了！
以上種種，什麼纔是我們家長應對孩子發燒正確的處理措施，面對孩子發熱的各種情況，應該怎樣處理及用藥呢，今天陽媽就再次來詳細說明，希望讀完此文，可以緩解部分媽媽的“發燒焦慮症”，用客觀科學的態度來看待孩子發熱。
發燒和燒壞腦子沒有直接聯繫
首先我們要明確知道，發燒只是人體的一種生理反應，是很多潛在疾病的重要體徵。發熱多數是病毒感染引起的，也可能是嚴重細菌感染所致，比如腦膜炎、肺炎等，很多兒科疾病在開始發作時都會表現爲發熱。
有些老人會說：你看誰誰誰家的孩子，發燒就把腦子燒壞了，傻了。
事實上這種觀點是極其錯誤的，發熱是不會燒壞腦子的。因爲人體發熱本質上是受到大腦體溫調節中樞控制的，42度以下的溫度對大腦沒有影響，而大腦不會允許體溫超過這麼高的。
所以，單純的發燒是不會對孩子的腦部造成損傷的，目前也沒有研究證明發熱高於40℃ 與腦損傷的風險增加有關。
那有些家長還會說，爲什麼有的孩子發燒以後，就出現了腦子壞了、變傻了呢？
那是因爲感染嚴重了，病原體直接侵入大腦了，比如腦膜炎等。大腦的體溫調節中樞受損後，溫度就不正常了表現爲發熱；而變傻了也是因爲大腦受損不僅僅表現爲發熱，主要問題是腦組織損傷而表現出來的症狀。
因此發熱只是疾病表現的一種症狀，而不是原因。
還有一些家長說，我家孩子發燒了會引起抽搐，也就是熱性驚厥，就怕孩子腦子因爲熱性驚厥抽壞了。
單純性的熱性驚厥不會對孩子造成大腦損傷。熱性驚厥就是看起來恐怖，但是導致的神經系統後遺症極爲少見，複雜性和和熱性驚厥持續狀態可能導致腦損傷。而且研究表明，只要以後孩子沒有發生過不發熱引起的癲癇，即使是複雜性的或者是持續狀態的，都不會發生永久性運動障礙，也不會出現智力發育損害。
至於說有的孩子是驚厥後抽傻的，實際上應該不是熱性驚厥導致的，而是大腦本來就有損傷，如腦膜炎或者腦出血等問題導致的驚厥，從而產生的症狀。
發熱程度的分級
我們都知道，人體正常體溫爲37℃左右，只要體溫升高超出1天中正常體溫波動的最高點就是發熱。其實每個人的體溫有所不同，有些人比37℃低一些，在35-36℃之間波動，如果體溫超過36.1℃那就是發熱；有些人體溫波動在37-37.5℃，那麼37.6℃纔是發熱。
儘管如此，還是參考大多數人的溫度波動情況，制定了標準即肛溫大於38℃爲發熱，一般我們都是測量腋溫（無論多大的孩子都可以測量腋溫），定爲37.5℃以上爲發熱。
通常來說，我們把發熱分爲四級：
低熱：37.3-38℃
中等發熱：38.1-39℃
高熱：39.1-41℃
超高熱：≥41℃
兒童發燒的正確處理措施
孩子發燒了，家長第一時間想到的就是吃藥退熱。
首先需要明確的一點是，吃退熱藥的目的不是降溫，也不是治療疾病本身，而是讓寶寶更舒服。所以，孩子舒服時並不需要退熱。
關於發燒到多少度需要吃藥，各個指南說法都不同，國內外的標準也不一：國內是肛溫≥39. 0℃（腋溫38. 2℃），而國外有些建議已經定爲肛溫40℃（腋溫39.2℃）了。還有很多醫生和科普文建議：如果孩子發燒到了38.5℃就可以吃退燒藥了。
目前統一的觀點是：
如果孩子挺舒服的（沒有情緒低落），沒有基礎疾病，目前沒有危重表現，就無需使用退熱藥，讓孩子自己退熱即可。
如果孩子發燒後不舒服，需要退熱的時候，要使用退熱藥退熱，不要物理降溫。
所以，我們結合指南總結出一個簡單使用退熱藥的原則：
不論測量哪裏溫度，如果大於38.5℃或者39℃了，就給孩子使用退熱藥；如果體溫沒有這麼高，但是看着孩子不舒服了，也可以使用退熱藥。
退熱藥對乙酰氨基酚和布洛芬的選擇
給孩子使用退熱藥，國際上推薦的只有兩種，是應用最普遍也是目前認爲最適合兒童使用的退熱藥：對乙酰氨基酚（泰諾林）和布洛芬（美林）。
對乙酰氨基酚推薦用於 2 個月以上患兒，布洛芬和對乙酰氨基酚 6 個月以上患兒均可使用。
不要使用阿司匹林、激素退熱；禁用酒精擦浴於兒童，不推薦冰敷退熱；不推薦用複合感冒藥、退熱貼、栓劑、注射退熱針退熱。
乙酰氨基酚（泰諾林）
◆目前國內液體的有兩種劑型，混懸液（100ml一瓶的，濃度爲32mg/ml）和滴劑（15ml一瓶的，100mg/ml）。
◆每次用量是15mg/kg，單次最大劑量爲1g，最大劑量是24小時4g，最短間隔4小時可以重複使用，但24小時內使用不要超過5次。
◆對於有蠶豆病、肝功能損傷的，不要用這個藥。
布洛芬（美林）
◆也是兩種液體劑型，混懸液（100ml/瓶，濃度爲20mg/ml），和滴劑（15ml/瓶，40mg/ml）。
◆每次用量是10mg/kg，在家裏使用時，單次最大劑量爲400mg，24小時最大量爲1.2g。最短間隔6小時重複使用，24小時使用不要超過4次。
◆布洛芬與阿司匹林有交叉過敏，故對阿司匹林過敏的孩子禁用；腎功能損傷的，血友病或其他出血性疾病，消化道出血的孩子，不要使用該藥。
下面以圖片形式列舉了這兩種退熱藥的使用，方便媽媽們收藏：
圖片來源於丁香媽媽
根據 WHO 和 FDA 的資料，兩者退熱效果和安全性類似，推薦上沒有先後之分。退熱藥物應用半小時後 30 - 40% 孩子的體溫下降，1 小時後體溫下降者約 70 - 80%，4 小時後可達 90%。
英國國家衛生與臨牀技術優化研究 (NICE) 對退熱藥物使用的建議：
患兒出現不適時方可使用；
患兒不適未減輕時考慮更換其他藥物；
不推薦同時使用兩種藥物；
只有患兒的不適持續或者下一劑藥物使用之前就出現不適纔可考慮更換藥物。
所以，孩子用了退熱藥物後，最好觀察足夠長時間 (約 4 小時) 無效時，再考慮更換退熱藥物。
那麼，如果孩子輕度發熱，也就是低燒，可能還不需要使用退熱藥，我們家長可以做些什麼呢？
《美國兒科學會育兒百科》第三版推薦的輕度發熱的建議 ：
保持房間的溫度適當，可以穿少量衣服；
鼓勵患兒多進食液體 (水、稀釋的果汁)；
避免進食油膩或難以消化的食物，因爲發熱使胃部活動下降，食物消化緩慢；
如果房間悶熱，用風扇促使空氣流動；
發熱時患兒不必一定臥牀休息，可以適當活動；
如果發熱是高度傳染性疾病的症狀 (如水痘)，注意做好隔離工作。
孩子發燒哪些情況需要去醫院
首先要明確，發燒的有無、體溫的高低都不一定能代表疾病嚴重度。兒童生病時，重要的是觀察有無重症的危險徵象。
如果寶寶發燒時出現以下情況，不要猶豫，立馬送醫院！
1、3個月以內的寶寶發燒；
2、孩子精神狀態看起來很不好：意識不清，持續昏睡、未發燒時燥動不安、難以安撫、眼神呆滯；抽搐、肢體麻痺、感覺異常。
3、頸部僵硬；持續頭痛、喉嚨痛、耳朵痛、或者發熱時身上起疹子。
4、孩子持續嘔吐，尿量大幅減少，哭泣時沒有眼淚（提示孩子脫水嚴重）。
5、孩子呼吸改變：呼吸時有喉喘鳴聲；孩子呼吸加快（2個月以下的小嬰兒每分鐘呼吸次數大於60次，2個月至1歲的兒童每分鐘呼吸次數大於50次，1～4歲的兒童每分鐘呼吸次數大於40次），可能引發了輕度肺炎；孩子呼吸加快並出現上胸凹陷（指孩子吸氣時胸壁下部凹陷，這是由於肺部組織彈力差，吸氣費力所致），有此特徵說明孩子已經出現了較明顯的呼吸困難，可能是重度肺炎。
6、任何年齡的孩子，只要是肛、口溫、額溫、耳溫，任何一項超過40.0℃，或者腋溫超過39.4℃，立即去醫院。
