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【新生兒羊水吸入綜合徵怎麼治療】新生兒吸入羊水胎糞怎麼辦

來源:寶貝周    閱讀: 4.44K 次
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清除羊水、胎糞

清除口咽、鼻胎糞粘液,用新生兒喉鏡檢查。

氣管插管吸淨:否則不宜正壓通氣。

胃內容物吸淨:避免胎糞性胃炎的發生。

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超聲霧化

每4~6小時一次。

霧化液:可按需要加入抗生素,支氣管擴張劑和粘液溶解劑。

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霧化後進行胸部物理治療

根據病變所佔肺段的支氣管走行方向作體位引流、拍擊、震動等。

作用:疏導梗阻物,改善肺不張。

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反覆灌洗

適應症:血氣異常、PaCO2進行性升高者。

用滅菌生理鹽水1~2ml通過氣管導管注入氣管,通氣1~2分鐘後再作吸引,吸引至分泌物清晰爲止。

灌洗後自主呼吸有力:可拔除氣管導管。吸入高濃度氧能保持PaO2在5.33~6.67kPa(40~50mmHg),可不用機械通氣,給血管擴張劑妥拉蘇林。

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機械通氣

指標調節原則:用較高的氧濃度、較短的吸氣時間、較快的頻率、較長的呼氣時間和儘可能低的壓力,以減少過度膨脹的肺發生氣漏。

注意事項:

1、可使胎糞顆粒進入深部,需謹慎使用。

2、躁動者可用鎮靜劑和肌肉鬆弛劑。

3、應用經皮測氧監護精確指導氧濃度的調節。

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其他治療方法

1、對症治療:如低血糖,低血鈣、氣胸等情況

2、注意保暖,維持中性溫度,密切監護心率、呼吸、血壓,定時測血氣、記出入量。

3、防止感染,常規給廣譜抗生素。

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