【新生兒黃疸分類】新生兒黃疸類別區分

新生兒生理性黃疸是由於新生兒膽紅素的代謝特點，約50%~60%的足月兒和80%的早產兒會出現生理性黃疸。

其特點爲：一般情況良好；足月兒生後2~3天出現黃疸，4~5天達高峯，5~7天消退，但最遲不超過2周；早產兒持續時間較長，除有輕微食慾不振外，無其他臨牀症狀。

(早產兒黃疸多於生後3~5天出現，5~7天達高峯，7~9天消退，最遲延遲到3~4周)每日血清膽紅素升高小於85μmol/L(5mg/dl)。

認識新生兒黃疸極黃疸分類

若生後24小時即出現黃疸，2～3周仍不退，甚至繼續加深加重或消退後重複出現或生後一週至數週內纔開始出現黃疸，均爲病理性黃疸。

其特點爲：

1、生後24小時內出現黃疸

2、血清膽紅素足月兒>221μmol/L(12.9mg/dl)、早產兒>257μmol/L(15mg/dl)，或每日上升>85μmol/L(5mg/dl)

3、黃疸持續時間足月兒>2周，早產兒>4周

4、黃疸退而復現

5、血清結合膽紅素>34μmol/L(2mg/dl)。

若具備上述任何一項均可診斷病理性黃疸

正常值：足月兒<221μmol/L(12.9mg/dl) 和早產兒小於257μmol/L(15mg/dl)

有資料表明：亞洲足月兒生理性黃疸的血清膽紅素值高於西方足月兒;也有小早產兒血清膽紅素<171μmol/L(10mg/dl)即可誘發膽紅素腦病的報道。

需注意，生理性黃疸始終是一個除外性診斷，必須排除引起病理性黃疸的各種原因後方可確定。