首頁 > 新生兒 > 新生兒護理 > 2019年昆明新生兒醫保報銷流程

2019年昆明新生兒醫保報銷流程

來源:寶貝周    閱讀: 2.56W 次
字號:

用手機掃描二維碼 在手機上繼續觀看

手機查看

2019年昆明新生兒醫保報銷流程有哪些?這個問題的答案可能會有部分身在昆明的家長朋友想要知道,那麼究竟2019昆明市嬰兒醫保報銷流程是什麼呢?想知道就必須看看下面由小編準備的文章了。

急診搶救報銷流程

急診搶救——昆明地區內住院(享受住院醫療待遇)——住院5天內備案——出院後60天內攜相關材料到參保所在地的縣(區)級經辦機構報銷。

2019年昆明新生兒醫保報銷流程

轉外地就醫報銷流程

轉外地就醫急診搶救——昆明地區外住院(享受外地住院醫療待遇)——住院5天內備案——出院後60天內攜相關材料到參保所在地的縣(區)級經辦機構報銷。

2019年昆明新生兒醫保報銷流程 第2張

報銷地點

1、五華區醫療保險中心

電話:0871-62277557

地址:雲南省昆明市正義路五華坊42號

2、盤龍區醫療保險中心

電話:0871-3195219

地址:雲南省昆明市北京路481號

2019年昆明新生兒醫保報銷流程 第3張

報銷比例

1、住院醫療費待遇方面:

(1)一級及其以下醫療機構起付標準爲200元,報銷比例爲85%。

(2)二級醫療機構起付標準爲500元,報銷比例爲75%。

(3)三級醫院起付標準爲1200元,報銷比例爲60%。

注:異地結算個人負擔比例增加5個百分點。

2、門診醫療費待遇方面:

參保人在定點基層衛生服務機構的門診醫療費及其診療費,統籌基金報銷50%,一個自然年度內,最高支付限額爲400元。

2019年昆明新生兒醫保報銷流程 第4張

不能納入基本醫保報銷範圍

1、藥品:

(1)主要起營養滋補作用的藥品。

(2)部分可以入藥的動物及動物臟器,幹(水)果類。

(3)用中藥材和中藥飲片泡製的各類酒製劑。

(4)各類藥品中的果味製劑、口服泡騰劑。

(5)血液製品、蛋白類製品(特殊適應症與急救、搶救除外)。

(6)勞動保障部規定基本醫療保險基金不予支付的其他藥。

2、服務項目:

(1)掛號費、院外會診費、遠程會診費、病歷工本費等。

(2)出診費、檢查治療加急費、點名手術附加費、優質優價費、自請特別護士、超標牀位費、屍體料理費、屍體保管費等特需醫療服務費。

3、非疾病治療項目類:

(1)各種美容、健美項目以及非功能性整容、矯形手術等。

(2)各種減肥、增胖、增高項目。

(3)各種健康體檢。

(4)各種預防、保健性的診療項目。

(5)各種醫療諮詢、醫療鑑定。

4、診療設備及醫用材料類:

(1)應用正電子發射斷層掃描裝置(PET)、電子束CT、眼科準分子激光治療儀等大型醫療設備進行的檢查、治療項目。

(2)眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等健康性器具。

(3)各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械。

(4)各省物價部門規定不可單獨收費的一次性醫用材料。

5、治療項目類:

(1)各種器官或組織移植的器官源或組織源。

(2)除腎臟、心臟瓣膜、肝臟、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植。

(3)近視眼矯形術。

(4)氣功療法、音樂療法、保健性的營養療法、磁療等輔助性治療項目。

6、其他:

(1)各種不育(孕)症、性功能障礙的診療項目。

(2)各種科研性、臨牀驗證性的診療項目。

2019年昆明新生兒醫保報銷流程 第5張

相關文章