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2019年佛山新生兒醫保報銷流程

來源:寶貝周    閱讀: 1.02W 次
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2019年佛山新生兒醫保報銷流程有哪些?這個問題的答案佛山市的居民朋友最好了解看看,以備不時之需,那麼究竟2019佛山市嬰兒醫保怎麼報銷呢?想知道就趕緊看看下面由小編準備的文章吧!

市外定點醫療報銷流程

在市外定點醫療機構發生的門診特定病種治療費用,居民醫保基金不予支付;但因病情需要,經所屬社保經辦機構覈准的,居民醫保基金予以支付。

2019年佛山新生兒醫保報銷流程

轉市內醫療機構報銷流程

參保人因病情需要轉市內上級醫療機構治療的,經治療醫療機構開出轉院證明並且是年內第一次辦理轉院手續的,轉入醫療機構不計算起付標準;第二次及以上轉院的按重新住院計算起付標準。病人在高等級醫療機構治療病情穩定,脫離急、危、重期,從三級或二級醫院轉往一級醫院繼續治療的,轉入醫院不再計算起付標準。

2019年佛山新生兒醫保報銷流程 第2張

定點醫院住院報銷流程

正常情況下,患病需要住院時,拿上醫保卡、病歷本到自己的定點醫院,即可用醫保卡結算。也就是自費部分自己交,報銷部分醫保中心和醫院結算。

2019年佛山新生兒醫保報銷流程 第3張

報銷條件

參保人:符合條件的佛山市基本醫療保險的參保人。

參保人員住院治療已符合出院標準:醫院出具辦理出院手續的證明。

長期住院(90)天參保人:每90天與定點醫療機構結算一次,每結算一次,需計算一次起付標準。

2019年佛山新生兒醫保報銷流程 第4張

報銷材料

1、社會保障卡或身份證明材料原件;

2、財稅部門印製並加蓋醫療機構印章的醫療費用專用收據或發票原件;

3、與收據(發票)金額及日期相符的醫療費用明細清單原件;

4、加蓋醫療機構印章的住院證明材料原件;

5、若爲新生兒未辦理或未能正常使用社會保障卡,以及醫療費用專用收據或發票未寫明新生兒姓名的,仍需簽署《佛山市新生兒申領醫療保險待遇承諾書》;

6、填寫《佛山市基本醫療保險醫療費用零星報銷申請表》;

7、若爲代辦的仍需提供代辦人社會保障卡或身份證明材料原件。

2019年佛山新生兒醫保報銷流程 第5張

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