很多寶寶在出生後的第一年中可能有肌張力異常。這些肌張力異常經過早期干預能夠在短期內得到改善。這是嬰兒的暫時性肌張力增高,並不是腦癱的表現。
有的寶寶比較敏感,檢查時表現爲被動活動時肌張力增高,放鬆時肌張力不高,主動活動時肌張力也正常,不存在異常姿勢,且運動發育符合其月齡的水平,也無明顯的高危因素。這種情況可能與寶寶的感知覺過度敏感有關,可以先跟蹤觀察,家長可以多給寶寶訓練,定期帶寶寶體檢。
另外,寶寶的肌張力受情緒影響很大,在哭鬧時會表現爲增高,因此,肌張力的檢查應在寶寶精神狀態好的時候進行,避免在寶寶哭鬧或睡眠狀態下進行。
家長如果發現寶寶有肌張力高的問題,建議儘早帶寶寶去神經內科或兒童康復科確診是否有腦損傷可能,尤其是寶寶有早產、黃疸、窒息缺氧、顱內出血等高危因素。
什麼是肌張力肌張力是指被動拉長或牽拉肌肉時所遇到的阻力,或者說肌張力是指被動活動肢體或按壓肌肉時所感覺到的阻力。評估肌張力需要在孩子清醒、自然、放鬆狀態下檢查,哭吵或睡眠狀態下的評估因存在干擾會影響判斷結果。
怎麼判斷寶寶肌張力是否過高1.看手指
寶寶肌張力過高拇指內扣,手掌經常是握拳狀,即使幫助寶寶按摩手背寶寶也不能主動張開小手指,且伴隨哭鬧不止,驚聲尖叫現象。
2.看手臂
寶寶手臂強直,關節不易彎曲,當家長牽引寶寶四肢的時明顯感覺到抵抗。比如拉動手臂前伸、舉高、手臂在胸前交叉、手臂腿部拉不直等情況,和寶寶主動抗拒不同,這種抵抗力是無意識的。
3.看腳腕
肌張力高的寶寶腳腕經常內扣、腳趾下扣,呈剪刀狀。當家長讓寶寶自己站在平面的時候,寶寶會不自覺的墊腳,而且出現腳腕內扣的情況。
4.看腿部
肌張力過高的寶寶腿部肌肉較硬,呈現成人似的肌肉感,而且腿部肌肉粗細不均勻。當觸及寶寶腿部肌肉時,會發現寶寶大腿和小腿肌肉相差甚多,且粗細不均勻。
5.看反應
爲寶寶穿衣時,寶寶手臂不能靈活運動,爲寶寶洗澡時,寶寶全身僵硬而且拳頭緊握,難以掰開,當寶寶的腿腳接觸到水面或者盆底時,全身就變得僵硬。