先天性心臟病能否打疫苗要視情況而定。
1、可以接種的先心病兒童
無接種禁忌症,且生長髮育良好、無臨牀症狀;
無接種禁忌症,且先心病手術一期治癒後,複查無異常。
2、禁忌接種的先心病兒童(暫緩)
複雜型先天性心臟病兒童;
伴有力竭、缺氧、肺動脈高壓等併發症的;
超聲心動檢查右向左分流的先心病兒童;
正在接受先心病相關藥物治療的兒童。
先天性心臟病孩子接種的注意事項
先心病孩子接種前除了常規的體檢外,還應接受嚴格的心臟專科檢查,包括心電圖、超聲心動圖、心臟彩超等,並經心臟專科醫生同意纔可以接種。
1、接種時間
先心術後3個月以後,經複查心臟功能良好,按照正常程序接種。術前接種遵醫囑,注意密切觀察。
2、生長髮育
寶寶生長髮育正常,身高和體重都處於正常範圍,不低於當地同年齡正常孩子標準。
3、身體狀況
選擇寶寶身體狀況好的時候,沒有感冒、咳嗽、發燒、皮疹、腹瀉等情況下預防接種。如有感冒等,建議等痊癒後一週再接種。
4、關於疫苗
① 疫苗選擇
疫苗分爲減毒活疫苗和滅活疫苗。先心寶寶體質較弱,儘量接種副反應小的滅活疫苗,提倡接種聯合疫苗。
接種後在門診觀察的時間也要長些,如觀察一個小時。並根據接種後的反應情況,確定下一步接種情況。
② 間隔時間
每種疫苗都有一定的間隔時間。減毒活疫苗一般接種28日內不能接種其他疫苗,滅活疫苗則是6日以內。加強疫苗與同種疫苗基礎接種的間隔應按要求。
5、特殊體質兒
特殊體質的孩子,如早產低體重兒,要個性化接種,即在接種前專門諮詢醫生。
6、複雜、嚴重先心病
對嚴重的先心病,即使術後接種也要注意。曾有個法四的孩子,1歲多做過根治術,3歲接種疫苗時發生了全身過敏性皮疹。提示心功能不全要謹慎接種。
7、流感、肺炎疫苗
流感和肺炎疫苗的適應症很廣。先心病孩子如果目前病情控制較好,且沒有其他禁忌症,是可以接種的。
注意:正在得感冒、發燒或肺炎是不能接種的,治好了可以接種。
先心病患兒平時護理要注意什麼
1、正確餵養
正確、科學的餵養是保證孩子正常生長髮育的基礎。不必過份限制孩子的飲食,建議給予高蛋白和富含纖維素的飲食,包括海魚、排骨和青菜等。對於超過6個月大的的孩子可以考慮添加正常的輔食,包括蛋黃、碎肉粥、青菜粥和細麪條等。
2、避免呼吸道感染
多數先心病會使孩子的呼吸道容易發生感染。如何預防呼吸道感染是家長關心的問題。建議家長做到一下幾點:
① 家中保持良好的通風狀態。家裏空氣不流通,往往導致細菌和病毒積聚,容易感染孩子;
②適當增加飲水量,提高孩子的代謝速度;
③避免去人多嘈雜的公共場所,這些地方會讓孩子暴露在充滿各種病原體的環境中,感染概率隨之上升。
3、適當的活動和體育鍛煉
對於有先心病的孩子,在手術前應避免參加競爭性的體育運動,包括球類運動、摔跤、散打和跆拳道等。