初產婦是臨牀上產道血腫發生率最高的人羣。
這是因爲初產婦會陰、陰道相對比較緊，分娩時陰道會發生急劇擴張，容易造成深層組織血管破裂，繼而形成血腫。此外，在胎頭硬不易變形的情況下，胎兒娩出時巨大沖力也容易造成初產婦導致會陰裂傷，傷口延伸形成血腫。
患有妊娠高血壓綜合徵產婦分娩時，常發生全身小動脈痙攣，導致周圍血管阻力加強，損傷內皮細胞，同時各組織器官缺血缺氧，微血管病損以及血管脆性增加，也會導致產道血腫。
一些急產產婦在軟產道未得到充分擴張的情況下，就出現胎頭下降的情況，胎頭下降時產生的衝力會直接造成組織損傷或深部血管的撕裂傷，導致產道血腫形成。
並且，胎位的位置也會影響到產道血腫發生的位置，比如胎兒爲枕左前位的產婦右側陰道壁容易發生血腫;枕後位多造成產婦陰道前壁血腫。
部分產婦的陰道比較深，在傷口不明顯的情況下一般難以被發現，導致破損血管未被縫扎，持續滲血或出血，導致產道血腫的發生。
如果產婦患有凝血障礙疾病，比如妊娠合併血小板減少、妊娠合併肝炎等，在分娩時出現了產道損傷出血的情況，就沒有足夠的血小板來產生凝血功能，導致凝血率低，紅細胞容易逸出，發生自發性出血和血腫。
一些產婦產程過長、發生滯產、胎兒頭部過大等情況也可導致軟產道血管長時間受壓，繼而出現壞死、破裂，造成產道血腫的情況。
產道血腫是臨牀上常見的婦產科疾病，它的發病率在0.4%-0.5%。通常及時發現並進行相關處理，能很快恢復。但若是因其發病隱蔽，血腫的發現易被延誤，又或者處理不當，可引起嚴重後果，出現產婦休克，甚至死亡等情況。
常規治療
1、保守治療：局部冷敷。對於產道血腫發生的範圍比較小、症狀較輕，且血腫範圍不再繼續增大的產婦，在產婦無不適的情況下，醫護人員會進行局部壓迫，冷敷。
2、外科處理：陰道切開術。
如果產婦的產道血腫範圍較大並且繼續出血，醫生會根據情況進行陰道切開術(主要目的在於擴大陰道口，分娩時約70%的產婦都需要切開)，然後對血塊進行清除、縫扎止血，再用生理鹽水沖洗血腫腔後進行腸線8字縫合。在術後醫生會用紗墊壓迫手術處12小時，產婦不要擅自去除，以防感染。
3、產後觀察：觀察傷口情況。產婦完成分娩後(具體到胎盤娩出後2-4小時)醫護人員會仔細觀察傷口局部情況，判斷是否有紫藍色包塊形成。產婦在醫生詢問有無疼痛加重、肛門墜脹、便意感等情況時，要積極迴應或主動告知。
4、產後會陰護理：清洗、熱敷。產後要每天沖洗會陰2次，醫護人員會對產婦傷口是否有滲血、紅腫、分泌物及腫塊等情況進行觀察。如果產婦的外陰水腫明顯，醫護人員會進行50%硫酸鎂溼熱敷，如果自身感覺有不適情況，要及時告訴醫護人員。
特殊治療
對於妊娠高血壓綜合徵患產婦，可根據醫生的意見服用解痙鎮靜藥物(具有止痛、鎮經作用)。凝血功能障礙產婦，在產前可適當補充凝血因子(維生素K)，促進凝血因子的形成，防止分娩過程中出血過多及產道血腫的發生。對於急產產婦，在分娩時應該用力屏氣，如果需要進行陰道側切助產的話也要積極配合醫生。
