長期服用避孕藥的準媽媽會擔心，避孕藥殘留會影響寶寶嗎？停用避孕藥多久才能懷孕？我們聽聽專家怎麼說。
指導專家：廣東省婦幼保健院婦科 和秀魁 主任醫師
已經結婚三四年的黃女士爲了事業發展，一直都沒要孩子，一晃就已經30多歲了，爲了不做高齡產婦，她跟丈夫商量後決定把準備生小孩的大事提上了議程。可又因爲結婚後一直都有在用口服避孕藥避孕，她聽身邊的一些朋友說，長期服用避孕藥，就算停藥後，體內殘留的藥物還是會對孩子有影響的。這可讓黃女士感到“糾結”了：到底停用避孕藥多久後懷孕纔會比較安全呢？
“計劃內”寶寶的到來，總是給準備要寶寶的年輕夫婦帶來了幸福的驚喜，但也有一些年輕的夫婦結婚後，他們因爲事業等方面的原因，婚後沒馬上要寶寶而採用了口服避孕藥的方式避孕，當他們開始着手想要生寶寶時，卻又擔心停用避孕藥後體內是否還會有藥物的殘留？這些殘留的藥物是否會對胎兒產生不良的影響？那麼，長期服用避孕藥者如欲懷孕，需等停用避孕藥多久後會相對比較安全一點呢？
口服避孕藥屬於激素類藥物，藥物成分多爲合成的雌孕激素，其作用要比天然的性激素強很多倍。口服避孕藥分很多種，有長效避孕藥即每月一次的，有短效複方口服避孕藥即每月連續口服21天的，還有探親避孕藥、緊急避孕藥等。後兩種不建議用於長期避孕。除口服的避孕藥外，還有避孕藥的劑型還有針劑（多爲長效避孕藥），皮下埋植劑型、陰道藥環、避孕貼片及含藥的宮內節育器（如左炔諾酮宮內緩釋劑）。今天我們所探討的長期服用避孕藥避孕，主要是指長效避孕藥和短效避孕藥這兩大類藥物。
避孕藥經腸道進入人體後，會在肝臟內代謝儲存，停藥後，儲存在體內的藥物需要一定的時間才能完全排出體外，不同的藥物成分在體內排除的時間不同，而藥物劑量越大，需要的時間越長。同時，停藥後，一般1-3個月機體即可恢復排卵，這就意味着，恢復排卵後就有受孕的可能。所以，停用口服避孕藥多久能懷孕，主要看藥物的成分及劑量，以及多久能排出體外。如果在藥物未充分排出體外就立刻受孕的話，體內殘留的藥物也是會對剛剛發育形成的胚胎產生一定的影響，有可能會導致先天畸形、生殖道腫瘤等不良反應發生。
一般來說，爲了避免藥物對胚胎造成不良的影響，最好是等體內藥物排泄乾淨、卵巢排卵完全正常後再計劃懷孕會比較安全一點，而選擇的避孕藥不同，停藥後殘留的藥物完全排出體外所需的時間也會有所不同，有證據顯示，複方短效口服避孕藥停藥後，妊娠不增加胎兒畸形的發生率，由於複方短效口服避孕藥激素含量低，停藥後即可妊娠，不影響子代生長與發育。長效口服避孕藥由於其含激素成分及劑量與短效避孕藥有很大不同，建議停藥6個月再妊娠較安全。皮下埋植劑型、陰道藥環、含藥的宮內節育器取出後第二個月就可以嘗試懷孕。對於長效避孕針，因停針後排卵恢復可能延遲，所以建議停針後3-6個月後再嘗試懷孕。不過因避孕藥物多種多樣，所以具體懷孕安全期的確定，最好還是到醫院向專業的醫生諮詢一下。
在停藥後的這段時間，爲了避孕意外受孕，可以改用其他避孕方法，如採用避孕套避孕。如果一旦不小心意外懷孕時，也不必有過重的思想負擔，可以到醫院向婦產科醫生說明情況，徵求他們的建議。如決定繼續妊娠，妊娠過程應定期做好檢查，做好孕期的嚴密監護，一旦發現胚胎髮育異常，可考慮終止妊娠。
通訊員：林惠芳
