對於急性盆腔炎的女性，是否需要做手術，這主要得看盆腔炎的嚴重性。比如女性只是有炎症，但盆腔內沒有明顯的腫塊，這時是根本就不需要做手術處理治療，而是需要考慮靜脈輸入抗生素，或者口服抗生素來進行抗炎止痛治療。
但如果女性是由於卵巢膿腫，或者是輸卵管膿腫破裂而導致的急性盆腔炎，這時就需要考慮行開腹手術，或者腹腔鏡手術來進行治療。只有在手術將膿腫徹底清除乾淨以後，炎症才能夠得到更好的控制和治療。
1、起病時下腹痛，伴發熱、寒戰。如伴有腹膜炎，則有噁心、嘔吐、腹脹、腹瀉。
2、急性炎症轉爲慢性炎症時，形成的瘢痕粘連和盆腔充血，會導致患者出現下腹部墜脹、疼痛和腰骶部痠痛。這種症狀一般會出現於勞累、性交後及月經前後。
3、全身症狀多不明顯，有時可出現低熱，易感疲乏。病程時間若較長的話，一些患者會有神經衰弱症狀，如出現精神不振、周身不適、失眠等。若患者抵抗力差時，容易出現急性或亞急性發作。
4、如有膿腫形成，可有下腹包塊及局部壓迫刺激症狀，如膀胱刺激症狀和直腸刺激症狀。病人呈急性病容，體溫高，心率快，腹脹，下腹部肌緊張、壓痛及反跳痛。
5、由於盆腔瘀血，患者可出現月經增多的情況;當卵巢功能受到損害時，女性會出現月經失調;當輸卵管粘連、阻塞時，會導致女性不孕。
急性盆腔炎一般可以採取支持療法，病人臥牀休息，給予高熱量、高蛋白、高維生素、流質或半流質飲食，補充液體，注意糾正電解質紊亂及酸鹼平衡。採取半臥位，這樣有利於膿液積聚於直腸、子宮凹陷而使炎症侷限於盆腔之內而不至於擴散。
此外，還可以採用抗生素的治療。臨牀上選用廣譜抗生素，主要考慮需氧菌和厭氧菌的感染。對於一些經過藥物治療3天，症狀仍然明顯，高燒不退，並且形成膿腫的建議手術治療。
