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小兒腹瀉護理常規

來源:寶貝周    閱讀: 6.7K 次
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目錄:
1.寶寶急性腹瀉家庭觀察要點
2.要調整好孩子的飲食
3.補充水和鹽的方法
4.要注意保護好病孩的臀部

小兒腹瀉護理常規

寶寶急性腹瀉家庭觀察要點

孩子越小,寶寶的感知、表述能力差,越要謹慎對待,腹瀉時家長需注意一下幾點

1、觀察體溫:感染性腹瀉容易出現體溫異常,開始多有中度發燒(38.5度左右),如高於39度要看醫生。

2、觀察精神狀態:腹瀉時常有的無力、疲乏、愛睡覺等,但一旦有嗜睡、抽風、昏迷等說明症狀較重或發生併發症。

3、觀察大便性狀與次數:如果便中帶有血絲,或血水樣便、或膿血樣便,且每次便量較少,坐便盆不願起來,就有可能是痢疾,或是空腸麴菌腹瀉,或是出血性大腸桿菌腹瀉,應立即就診。

4、觀察是否出現脫水症狀:如口渴、少尿、前囟門下陷、哭而無淚等就應及時看醫生。

要調整好孩子的飲食

腹瀉期間不應停食或限食,此時宜給孩子吃些易消化的食物。

1、蘋果膳:蘋果含鞣酸,有止瀉作用。蘋果一隻洗淨,蒸熟,食果肉或去皮搗成果泥食用,每次30~60克,每天3次。蘋果湯也是治療腹瀉的輔助飲料。將蘋果切碎加水250毫升和少量食鹽,也可再加5%糖,煎湯代茶飲,適用於1歲內的嬰兒。

2、慄糊膳:用3~5個栗子,去殼搗爛,加水煮成糊狀,加糖調味後食用,每天2~3次,有溫中止瀉作用。另外還有桔棗茶、胡蘿蔔湯等均有健脾止瀉作用。康復期可用的膳食有白米粥、面片、藕粉、雞蛋、清蒸魚、鹹味雞蛋羹等。

3、焦米湯: 先把米粉或奶糕研成粉,炒到顏色發黃,再加適量的水和糖,然後燒成糊狀就可以了。米粉加水以後再加熱,就成了糊精。糊精容易消化,它的炭化結構有較好的吸附止瀉作用。

4、胡蘿蔔湯: 胡蘿蔔是鹼性食物,所含的果膠能促使大便成形,吸附腸粘膜上的細菌和毒素,是一種良好的止瀉食物。製作方法是,將胡蘿蔔洗乾淨,對切開,去掉莖,然後切成小塊加水煮爛,再用紗布把渣過濾掉,最後加水(按 500克胡蘿蔔加1000克水的比例)加糖燒開就可以了。

補充水和鹽的方法

口服補液鹽(縮寫ors,各醫院及藥店均有售)內含氯化鈉、氯化鉀、碳酸氫鈉或枸櫞酸鈉、葡萄糖,因糖和鹽濃度相當,故有利於水和鹽的吸收,能有效的糾正輕中度脫水。如使用改良ors則效果更好。

使用方法:每袋加水1000毫升。

輕度脫水:50~60毫升/公斤體重,4小時喂入;

中度脫水:70~100毫升/公斤體重,6小時喂入;

要少量多次服用,最好每2~3分鐘喂1次,每次10~20毫升。以上用量喂完後如仍有腹瀉,用ors液每袋加水1500,丟失多少就要補充多少。

口服補液期間,如患兒嘔吐劇烈、腹脹或脫水程度加重,應立即改用靜脈補液;如出現眼瞼水腫,改喂白開水,水腫消退後,如需要仍可繼續服用。重度脫水、心腎功能不全者不宜口服補液。新生兒應慎用。

附:如果判斷幼兒的脫水程度

1.體重迅速減輕

輕度脫水:體重減輕

中度脫水:體重減輕5~

重度脫水:體重減輕10%以上

2.尿量減少,其減少程度與脫水程度成正比。

3.前囟、眼窩凹陷,輕中度脫水眼淚減少,重度脫水哭而無淚。

4.口乾、口渴

5.皮膚彈性下降

要注意保護好病孩的臀部

嬰幼兒臀部皮膚嫩弱,由於排便次數增多,肛門周圍的皮膚受糞便刺激,容易發生臀紅,甚至糜爛。要及時更換尿布,避免糞便尿液浸漬的尿布與皮膚摩擦而發生破潰,要特別注意肛門部位。大便後應用細軟的衛生紙輕擦,或用細軟的紗布蘸水清洗,用軟布吸乾水分後塗上鞣痠軟膏或油脂類的藥膏加以保護,保持其臀部乾爽。若已經發生了紅臀,首先要停用一次性紙尿褲,並且在每次排便後洗淨臀部,塗上爐甘石混懸液或溼潤燒傷膏,然後把臀部涼幹,兜尿布一定要鬆些,甚至不兜尿布。如室溫恰當可讓臀部充分暴露在空氣中或陽光下,每日2-3次,每次10-20分鐘,一般1-2天紅臀就能有所恢復。

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