醫生不會告訴你，自費疫苗最省錢的打法！幾乎每個寶寶出生後都要開始接種各式疫苗，其中主要是國家規定必須接種的一類疫苗。
有了疫苗的保駕護航，寶寶受各種病原體侵害的機率大大減少，得以健康成長。
但是，看着寶寶挨各種針，寶媽寶爸們心中不免糾結：
●免費疫苗和自費疫苗有什麼區別?●哪些自費疫苗應該要打?●國產疫苗、進口疫苗哪個好?有必要去香港打疫苗嗎?●聽說打疫苗會導致寶寶患上自閉症和川崎病?●打疫苗會給寶寶帶來什麼不良反應?……
每年的4月25日是全國兒童預防接種宣傳日，爲了消除各位寶媽寶爸的疑惑，我們特意整理了家長們最關心的【寶寶疫苗10問】，並一一彙總了答案。(文章有點長，請耐心看完哦~)
一類疫苗和二類疫苗有什麼區別?有必要打二類疫苗嗎?
①一類疫苗
即計劃內疫苗、免費疫苗，是指政府免費向公民提供，且公民應當依照政府規定受種的疫苗。0歲至6歲的兒童必須接種第一類疫苗，否則入園、入學時將無法向園方或校方提供相應證明，從而被學校拒之門外。
一類疫苗接種時間表：
②二類疫苗
即計劃外疫苗、自費疫苗，是指由公民自費並且自願受種的其他疫苗。二類疫苗是一類疫苗的重要補充，能夠給孩子提供更全面的保護。另外，還有部分二類疫苗是一類疫苗的替代，如進口的乙肝疫苗、五聯疫苗、甲滅活疫苗、AC-HIB三聯疫苗、ACYW135羣四價流腦疫苗等。
二類疫苗接種時間表：
對於二類疫苗，有的家長覺得既然是“選擇性地打”，那就不必打，其實這樣的想法是不對的。
疫苗的分類並不針對疫苗本身，而是國家根據國情所需進行的劃分。因財政負擔能力有限，國家無法承受所有疫苗的免費接種，故針對高發病率、高傳染率、高致死率或者高致殘率的疾病，選出一部分更重要的疫苗作爲一類疫苗免費提供給公民。其他的則劃分爲二類疫苗，讓公民選擇性地自費去接種。
但在重要性上，一類、二類疫苗沒有差別。
例如二類疫苗中的水痘、肺炎、流感等疫苗對寶寶來說非常重要，特別是體質差的寶寶非常容易患上這些疾病，更需要接種疫苗來預防。
總的來說，在保證一類疫苗接種的前提下，自費疫苗能負擔得起的最好都打，經濟有限，就挑重要的打。
如果家庭經濟有限，最應該接種的自費疫苗是哪些?
在種類繁多的自費疫苗中，肺炎疫苗和b型流感嗜血桿菌疫苗(Hib疫苗)是世界衛生組織最優先推薦給兒童接種的疫苗，如果家庭經濟能力有限，可以選擇這兩種疫苗。
爲什麼呢?
一方面，b型流感嗜血桿菌引起的腦膜炎、肺炎等多種侵襲性疾病，和肺炎球菌引起的肺炎等侵襲性疾病，對於寶寶來說是危害比較嚴重的;
另一方面，接種這兩種疫苗後，假如不幸得病還可以減少抗生素耐藥的發生。
國產疫苗好還是進口疫苗好?有必要到香港打疫苗嗎?
面對國產疫苗和進口疫苗，很多家長都犯難。常聽說進口的東西好，有些人爲了打上進口疫苗還特意跑去香港，但這真的有必要嗎?
從理論上來說，合格的國產疫苗和進口疫苗在安全性和有效性上是相近的，二者的區別主要是：
但無論是國產疫苗還是進口疫苗，都必須按照國家藥品監督管理局要求，經過嚴格的臨牀研究、生產、批簽發檢驗合格後才能上市使用。近年來，我國已上市疫苗的質量標準均達到世衛組織的要求，部分品種關鍵指標甚至高於歐美要求。
所以，家長們不用太過迷信進口疫苗，根據自家寶寶的情況和家庭經濟條件來選擇即可。
不過，由於近年來國內疫苗風波不斷，如去年的“百白破疫苗”事件就引起了廣大羣衆的恐慌，很多家長都不敢在大陸打國產疫苗了，不少人選擇到臨近的香港去給寶寶接種進口疫苗，也是無可厚非。
然而赴港打疫苗也存在着許多問題：
①路途遙遠，除疫苗價格以外，還要額外付出酒店、機票、車票的費用，以及時間成本
②貨源不足，無法滿足大陸居民龐大的疫苗需求，常有缺貨現象
③限制接種，爲了保障本地兒童的疫苗供應，部分供給外來兒童接種的疫苗數量是有限制的，不是想打就能打
因此，在國產和進口的選擇上，家長們需要權衡利弊，理性對待。
網傳接種疫苗會得川崎病或者自閉症，可信嗎?
事實上，“疫苗導致孩子得川崎病或自閉症”一說在醫學界並沒有可靠的定論，且根據分析來看，這事很可能是個誤會。
先拿川崎病來說。川崎病是一種以全身血管炎爲主要病變的急性發熱出疹性小兒疾病，其病因和發病機制未明，未有研究證實接種疫苗可導致川崎病。
之所以有一些家長把疫苗和川崎病聯繫起來，可能是由於二者發生的時間較爲接近——剛打完疫苗孩子就生病了，難免讓人心生疑慮。
但真相是怎樣的呢?
川崎病的高發年齡爲5歲以下嬰幼兒，而這個年齡段，恰好是兒童頻繁接種疫苗的時候。
我國0~6歲的孩子需接種的一類疫苗有11種，共約21劑次，如果加上自願接種的6種自費疫苗約23個劑次，在這6年間接種的疫苗將超過40劑次，其中25個劑次都是在1歲以內進行。算下來，平均每半個月就要接種1次疫苗。此時一旦孩子查出川崎病，家長很容易將此病與疫苗聯繫到一起。
可仔細想想，發生時間接近就代表有因果關係嗎?例如中午喝了一口水，晚上摔了一跤，能說摔跤就是喝水引起的嗎?很顯然是不可以的，疫苗也是同理。
至於自閉症與疫苗的傳言，則是由美國“進口”的一個謠言。
2000年，19個月的美國女孩Hannah Poling一次性打了5針疫苗，以抵抗麻疹、腮腺炎、風疹、小兒麻痹症、水痘、白喉、百日咳、破傷風、流感嗜血桿菌等9種疾病。2天后，Hannah突然開始發燒，病情好轉後性格大變，語言能力明顯衰退。
Hannah和父母
2001年，她被確診爲自閉症。女孩的父母意識到漢娜的自閉症可能與注射的疫苗有關並提起索賠。此後，美國掀起了一波反對疫苗的浪潮。
反疫苗者經常拿這個例子作爲“依據”，但Hannah的案例實際上疑點重重。
首先，自閉症的病因尚不明確，目前的研究顯示，自閉症的發病可能與遺傳、感染與免疫和孕期理化因子刺激等因素相關。而且不少研究提示自閉症是一種多基因遺傳病，可能是在一定的遺傳傾向性下，由環境致病因子誘發的疾病。
其次，正常打疫苗是按照規定分開打，有一定的間隔時間，而Hannah一次性打了5針疫苗。
後來的檢查證明，Hannah可能攜帶自閉症基因，注射疫苗只是加重了她的病情。
事件發生後，不少家長聽信謠言，拒絕給孩子接種疫苗。然而，後果非常慘痛。
此前因大規模接種疫苗，美國在2000年宣佈消滅了麻疹。但隨着反對疫苗的浪潮來襲，近年來麻疹在美國多地捲土重來。據美國疾病控制和預防中心的監測，截至今年4月19日，美國已確診626例麻疹病例。除麻疹外，還有多地報告了腮腺炎病例。
CDC官網公佈的2010-2019麻疹病例人數統計圖
美國食品和藥物管理局4月22日發佈新聞公報強調，多項大規模醫學研究早已確認，麻疹、腮腺炎、風疹三聯疫苗(MMR疫苗)是安全、有效的，而且接種這一疫苗與自閉症沒有關聯。
希望家長們再也不要被疫苗導致川崎病or自閉症這樣的謠言矇蔽了。
是不是有最佳接種方案，可以讓寶寶少挨針但又保證接種效果?
如果經濟條件允許，選擇多種合一的疫苗可以讓孩子免受多次接種的痛苦。
例如五聯疫苗(法國巴斯德生產)是含有脊髓灰質炎滅活疫苗、無細胞百白破疫苗和b型流感嗜血桿菌疫苗的聯合疫苗，可同時預防白喉、百日咳、破傷風、脊髓灰質炎和b型流感嗜血桿菌引起的肺炎等5種疾病。
原本用傳統疫苗預防這些疾病需要打12針，但用五聯疫苗來代替則只需4針。
已經接受過免費疫苗是否還可以接種五聯疫苗?會有影響嗎?
可以。例如已經接種過一針脊灰疫苗，想改爲五聯疫苗，可以選擇接着打1針四聯，再打2針五聯。
現在有一些疫苗(比如五聯疫苗)比較缺貨，要不要堅持等待呢?
如果已經接種了五聯疫苗，最好還是要繼續接種下去。別擔心，推遲接種五聯疫苗沒有太大影響，只要後續補種即可。在等待的過程中，家長需要及時留意社區醫院的信息，詢問疫苗到貨情況。
如果實在等得太久，或是家庭經濟不允許，也可以不再等五聯疫苗，改打一類疫苗。但這時家長需要跟醫生提出，好讓醫生幫忙計算接種的時間和針數。
提前或者推遲接種，對疫苗效果有影響嗎?是否需要嚴格遵守接種時間?
每一種疫苗都有其接種的程序，如果寶寶的健康允許，最好嚴格遵守接種時間。假如出現生病等特殊情況不能遵守，則可以適當延遲，待身體康復後及時補種，但不能提前。
研究表明，在一定的時間範圍內，推遲接種疫苗對免疫效果基本沒有影響。
而提前接種則被禁止。因爲寶寶免疫系統發育尚不完善，如果提早接種疫苗，寶寶產生的抗體少、水平低，起不到效果，甚至還可能會引起各種不良反應，危害人體健康。而且每個疫苗針次之間也有規定的間隔，提前接種也會影響其效果。
疫苗接種不良反應率高嗎?應該如何正確認識和處理不良反應?
中國疾控中心主任王宇公佈的疫苗不良反應概率是百萬分之一到二，這個概率是比較小的。
在這些接種疫苗後發生不良反應的人中，絕大多數屬於一般反應。
一般反應
是指由疫苗本身所固有的特性引起的，對機體只會造成一過性生理功能障礙的反應，不會造成長期的健康損害或者後遺症，主要症狀有發熱和局部紅腫，同時可能伴有全身不適、倦怠、食慾不振、乏力等綜合症狀。
處理：
①一般不需要任何處理，經過適當休息，即可恢復正常。②較重的局部炎症可用乾淨的毛巾熱敷，每日數次，每次10-15分鐘可消腫，減少疼痛。注意：卡介苗屬於例外，其局部反應不能熱敷!③如果發燒，必要時可以服用退燒藥，但若高熱不退，或反覆發熱超過三天，就要立刻上醫院就診。
極少數人會發生疫苗接種異常反應，其中發生嚴重異常反應的更是少之又少。嚴重異常反應者中，有相當一部分是先天免疫功能缺陷患者，即使不接種疫苗也容易因爲過敏或其他疾病引發嚴重症狀。
異常反應
是指合格的疫苗在實施規範接種過程中或者實施規範接種後造成受種者機體組織器官、功能損害，相關各方均無過錯的藥品不良反應，主要症狀有注射部位膿腫硬結、過敏性皮疹，甚至發生過敏性休克(出現煩躁不安、臉色蒼白、發紺、四肢涼和出虛汗等症狀,重者神志不清、大小便失禁等)。
處理：
①接種後應在接種點觀察30分鐘以上寶寶無異常反應方可離開;如出現異常反應，及時呼叫醫生進行處理;②接種後的2天應該仔細觀察寶寶的反應，有異常及時就診。
如今，傳染病依舊在威脅着人類健康，而疫苗是降低甚至避免遭受傳染病危害的最有效的措施。在小概率的不良反應和大的健康收益上，家長們心裏要有杆稱，不能因噎廢食。
有哪些情況暫時不能接種疫苗?感冒發燒或肺炎等生病痊癒多久可以接種疫苗?
★出現以下情況的寶寶需要暫緩疫苗接種：
①當寶寶處於某種疾病的急性期或患有急性傳染性疾病時，需待疾病完全恢復後一週再行接種。
②如果寶寶感冒且有輕度的低燒，需要根據發病情況選擇是否接種，最好先諮詢醫生，必要的時候推遲接種。
③若寶寶發燒(>37.5℃)，有可能是流感、麻疹、腦炎、肝炎等傳染病的早期症狀，需要查清情況並痊癒之後方可接種。
④接種的部位有皮膚病(如嚴重的皮炎、溼疹等)，要在病痊癒之後再接種。
⑤寶寶有營養不良、佝僂病等情況，則要暫緩接種計劃。
⑥如果寶寶有嚴重腹瀉(每日大便達到四次以上)，建議恢復兩週後再服用脊灰疫苗。
⑦如果寶寶3個月內注射過一些藥物(比如免疫球蛋白)，那麼要延緩注射麻疹疫苗。
☆有以下情況的寶寶不宜接種疫苗：
①寶寶患有結核病、腎炎、心臟病、免疫缺陷等重大疾病，不適合接種疫苗。嚴重免疫功能低下者通常不應該接種減毒活疫苗。
②大腦發育不良，或患癲癇、腦炎後遺症的寶寶也最好不要接種。
③既往對抗生素、疫苗有過敏者，不宜接種。
④患各種疫苗說明書中規定的禁忌症者。
⑤切勿在寶寶飢餓時進行接種。
