最近生病的寶寶不少，今天爲寶媽分享的是有關咳嗽的護理及原則。面對孩子的不適，父母的心態很關鍵，既不能盲目緊張，也不是說我們一句“沒事”就萬事大吉了。如果爸爸媽媽熟悉孩子可能出現的異常情況，瞭解更多的醫學常識，就可以避免不必要的跑醫院、濫用藥，也可以在需要醫生檢查診斷的時候不貽誤就診時機，爲醫生提供正確充分的信息，避免誤診誤治的發生。
什麼樣的咳嗽需要去醫院？
3個月內的寶寶發燒並咳嗽，精神不好；
呼吸時發出異常聲音的咳嗽，出現了嘶嘶的聲音，呼吸也顯得急促（注意看“肺炎”視頻）；
發出嗬嗬聲的咳嗽，一次呼吸會咳嗽20多次，在吸氣的時候還會發出嗬嗬的聲音；
夜間乾咳，一到晚上症狀就加重，可能是哮喘；
痰多影響呼吸的咳嗽，感冒一週後，情況沒有好轉，且咳嗽起來痰變得很多，呼吸也比平時快。吸氣時胸壁凹陷，伴隨口鼻發青等缺氧表現，可能是肺炎，輔助判斷方式是看寶寶肚子起伏數呼吸次數，小寶寶一分鐘呼吸達到60次就屬於呼吸急促了；
痰液裏有血絲。
爲咳嗽闢謠
痰液是“壞東西”嗎？
實際上鼻涕和痰液都是“好東西”。感冒所伴隨的呼吸道發炎現象，會促使呼吸道分泌一些粘稠的東西把他們包起來，並加強呼吸道表面的纖毛運動，以排出異物。鼻涕與痰液的作用在於幫助清除這些病毒、細菌、發炎產物與壞死細胞等廢物。
咳嗽能咳出肺炎嗎？
咳嗽咳出肺炎的邏輯就和發燒會燒壞腦子差不多，把因果關係搞錯了。腦膜炎的孩子可能會發燒，但不能說發燒會引起腦膜炎，肺炎可能引起咳嗽，但咳嗽不會咳出肺炎。咳嗽幾天之後就肺炎的情況，是因爲孩子咳嗽的時候已經有肺部感染了，而且支原體肺炎的孩子可能就是隻有咳嗽的症狀，咳嗽可能是肺炎的早期表現，而不是咳嗽咳出肺炎。
偏方治療咳嗽可信嗎？
治療咳嗽的偏方都沒有實證依據，也沒有一種偏方可以治好衆多原因引起的咳嗽。比如冰糖燉梨對治療咳嗽的意義不大，痰液黏稠是因爲黏性蛋白的緊密吸附作用，水分不能使痰液稀釋。
兒童可以吃止咳藥嗎？
止咳藥可抑制人體咳嗽神經的反射動作，大部分咳嗽不需要用強力止咳藥。唯一可使用止咳藥的，是百日咳這種超出生理需要的嚴重咳嗽。
美國兒科學會建議：6歲以下的兒童慎用止咳藥，2歲以下的兒童不可以使用止咳藥。（有關海淘止咳藥或霧化，請在公衆號後臺回覆“咳嗽”查看）
咳嗽，如何用藥？
引起咳嗽的疾病原因有很多，不同原因需要不同的治療，必須找到病因，才能對症下藥。
如何對症，這通常不是我們普通人能分辨的。對於普通感冒引起的咳嗽，如果我們看過兒科醫生，有了經驗，可以在家處理。
給大家分享兒科醫生李秉穎博士最前沿的醫學建議，必須就醫時可以參考：
氣喘性咳嗽（哮喘）早晚較厲害，必須使用支氣管擴張劑、過敏抑制藥物。
患百日咳時會有刺激性咳嗽，必須使用抗生素治療，可以用藥物壓抑咳嗽反應。
排痰性咳嗽是正常的生理反應，不需要用藥物壓抑咳嗽反應。
治咳嗽的偏方都沒有實證依據，也沒有一種偏方可以治好各種不同原因引起的咳嗽。
咳嗽，在家如何護理？
據美國賓州州立大學保羅博士的研究，蜂蜜的止咳效果比止咳藥右美沙芬還要好。
大部分咳嗽並不那麼嚴重，如果選擇在家護理，可以參考美國兒科學會的建議：
3月-1歲: 咳嗽時給孩子喂5-15 ml溫水或蘋果汁，每天4次。蘋果汁是鮮榨的，也有醫生建議喝煮蘋果水的，大家都試試吧。
1-4歲: 2-5 ml蜂蜜沖水。璐璐家的倆寶最近咳嗽，也是多虧了蜂蜜水幫忙，效果很明顯。
6歲以上: 可以遵醫囑使用止咳糖漿。
另外需要提醒大家的就是，如果夜間寶寶咳嗽加劇，排除氣喘原因多半是冷空氣刺激導致。注意避風，通常會減少寶寶咳嗽。
輔助護理問題
開加溼器會緩解咳嗽嗎？
春天北方室內都很乾燥，很多媽媽喜歡開加溼器，但不當使用加溼器會誘發或加重寶寶的呼吸道疾病。初春時節北方室內的溫度一般在17-20度，加上加溼器長時間的開着，如果室內溼度超過60%，就會形成一個高溫潮溼的環境，特別有利於細菌的滋生，會誘發咳嗽、哮喘、支氣管炎等呼吸道疾病。
醫生建議，最好把自來水燒開，放涼後再放進水箱。因爲自來水中含有很多微生物，微生物會通過水箱產生細菌，再通過水霧擴散後進入呼吸道，進而誘發疾病。在使用過程中，最好將加溼器放在距離人體2米以上的位置，使用3小時後關閉半小時。另外，加溼器需要定期清洗，最好一週清洗一次，還要堅持每天換水，以防止水中的微生物散佈到空氣中。
如何通過按摩緩解咳嗽？
可以給寶寶按摩後背，能接受捏脊的寶寶可以每天早晚各捏脊10次。不接受捏脊的寶寶，可以上下來回摩擦後背，大概300次，有熱感就可以了。
生病不一定是壞事
又到了感冒高發期，記得有一年璐璐家大寶感冒流鼻涕咳嗽，斷斷續續長達一個月，但病好以後，免疫力有了很大的提升，後來我們重感冒時大寶只是流一兩天鼻涕而已。生病自然痊癒獲得的免疫力比通過疫苗得到的免疫力更強，可以保護他們以後少生病，所以璐璐家的大寶和小寶從來沒打過流感疫苗（當然，流感疫苗不是不能打，視孩子的抵抗力而定）。爸爸媽媽們不要怕孩子生病哦，理性面對就好。需要看醫生的要及時去看，至於如何治療，建議聽兒科醫生的，但應當儘量掛熟悉醫生的號，專家或主任的會比較好。
