好幾個媽媽留言都在問這篇關於疫苗的舊文，再發一遍。另外，再次提醒媽媽們，接種流感疫苗很有必要，也不貴，六七十塊錢一頓肯德基而已，但是真的能幫助孩子儘可能抵禦流感病毒入侵。特別是孩子已經上了幼兒園的話，就顯得更有必要，畢竟幼兒園是交叉感染最嚴重的地方。
一媽媽很苦惱，因爲疫苗。
她說，她看了很多關於疫苗的科普文章，都說免費的疫苗必須打，自費的疫苗有條件也必須打，所以她準備去給孩子打自費的疫苗，但家人不同意。
理由是：花錢的疫苗都不用打，都是醫院騙錢的，尤其是說什麼進口的，其實跟國產的一樣，不要花這個冤枉錢！
聽完這個理由，我很詫異：原來還有人對自費的疫苗有如此深的誤解！
其實我很贊同這個媽媽的做法。
疫苗是至發明以來，保護人類不受大多數傳染性疾病侵犯的最佳武器之一。而接種疫苗也是幫助孩子提高免疫力最直接、最快捷的方式，沒有之一。至少用有價的疫苗能切切實實的換來孩子無價的健康，爲什麼不打呢？
剛好前幾天好幾個媽媽也有類似的疑問，於是，今天就分享有關疫苗的育兒常識。
問題1：除了免費的疫苗，哪些自費疫苗是有必要打的？
目前我國根據財政狀況和防病規劃，將疫苗劃分爲一類和二類疫苗，即免費（一類）和收費疫苗（二類）。
雖然疫苗區分爲一類和二類，但並不是因爲二類疫苗不重要。二類疫苗也能預防相應的疾病，而這些疾病也會嚴重威脅孩子的健康。
像我國的一些二類疫苗，在歐美的發達國家已經實現免費接種。而且我國一類、二類疫苗的劃分也並不是固定不變的，例如甲肝疫苗和麻腮風疫苗，在2008年以前，它們還是二類疫苗，隨着經濟實力的提高，這兩種疫苗現在都已經納入一類疫苗。
關於“孩子需要接種哪些自費疫苗”，AAP（美國兒科學會）推薦以下5種二類疫苗：
B型流感嗜血桿菌（Hib）疫苗、肺炎疫苗、流感疫苗、水痘疫苗、輪狀病毒疫苗。
實際上，這5種疫苗在美國相當於我們國家的一類疫苗，即免費接種的，所以強烈建議媽媽們花再多錢也要給寶寶接種這5種疫苗；至於其它的二類疫苗接種與否，你可以酌情而定，具體諮詢當地的防疫站。
特別提醒：接種疫苗一定要到正規機構 。
問題2：脊髓灰質疫苗是吃糖丸好，還是打針好？
吃糖丸和打針，就是媽媽們常提到的國產疫苗和進口疫苗的其中兩種。
口服的糖丸是脊髓灰質炎減毒活疫苗，屬於國產疫苗；而打針的是脊髓灰質炎滅活疫苗，屬於進口疫苗。
從名稱就可以看出兩種疫苗的區別，前者是病原微生物經過人工處理，進行減毒、減活，也就是病原微生物還存在活性；後者是病原微生物經過人工處理，已經沒有活性了。
不管是減毒、減活，還是滅活，其目的都是模擬一次自然感染，刺激機體對其做出免疫反應，最終形成特異性的抗體。
滅活疫苗相對減毒、減活疫苗，更安全，但是引起機體的反應不強，效果持續不久，需要多次注射。
如果寶寶存在免疫低下或免疫缺陷，接種疫苗時，應優先考慮滅活疫苗，具體需要諮詢接種疫苗的醫生。
吃糖丸還是打針，我推薦打針，因爲口服的糖丸受溫度的限制，同時口服後，如果寶寶接着發生嘔吐或腹瀉等情況，很可能會導致劑量不足，影響接種效果。
而且，國家已經於2016年出臺了相關政策：根據國家統一部署，自5月1日起全部停用糖丸（即三價脊灰減毒活疫苗tOPV），全國大部分地區改爲實行1劑IPV+3劑bOPV的免疫程序，IPV指的是注射脊灰滅活疫苗，bOPV指的是口服二價脊灰減毒活疫苗（滴劑）。
問題3：五聯疫苗有必要打嗎？
五聯疫苗是進口疫苗，屬於聯合疫苗，可以代替百白破疫苗（百日咳+白喉+破傷風）、脊髓灰質炎疫苗（滅活）、B型流感嗜血桿菌疫苗，這三種疫苗。
而其中百白破疫苗和脊髓灰質炎疫苗（減毒活）屬於一類疫苗，即免費疫苗。
接種五聯疫苗，和分別單獨接種這三種疫苗，其實並沒有太大的差異。只是接種次數從原來的12劑減少到4劑，這樣幫助父母節省了不少的時間和精力，同時也減少了給孩子帶來的疼痛和不良反應風險的次數。
但五聯疫苗的價格，相對其它自費疫苗，費用更高，一針700多，四針下來要3000多大洋。所以是否給孩子接種五聯疫苗，或之前接種過免費疫苗，想要改接種五聯疫苗，最好先諮詢醫生，再根據實際情況，做出合理的決定。
問題4：因爲特殊情況無法按時接種疫苗，怎麼辦？
疫苗不能提前接種，但可以延遲接種。
原則上來說，最好是依據規定時間，按時接種，這樣才能發揮疫苗最大的效果。
如果因爲特殊情況，無法按時接種，要及時向醫生說明情況，這樣也便於醫生根據具體情況作出安排，保證寶寶得到良好的接種效果。
問題5：什麼情況下可以接種疫苗，什麼情況下不能接種疫苗呢？
有很多媽媽問我，寶寶溼疹、黃疸、尿布疹等能不能接種疫苗，其實你問錯人了，因爲這個問題只有給寶寶接種疫苗的醫生能回答。（回覆【溼疹】可以獲取溼疹的護理方法，回覆【黃疸】可以查看寶寶黃疸怎麼辦，回覆【尿布疹】可以查看尿布疹的護理方法。）
問題6：打完疫苗後，接種部位出現紅色包塊，怎麼回事？
接種疫苗後，接種部位出現紅色包塊，一般是屬於正常的。紅色包塊接着可能會變成膿皰，部分可能會發生破潰，這個不用管，也不需要包紮。擦洗時，膿皰處稍微注意不要沾水就好，幾周後會結痂，自行癒合。
寶寶在接種疫苗後會出現膿皰外，一些寶寶還會出現其它的輕微不良反應，比如發燒、噁心、腹瀉等，這是病原微生物刺激人體，激發免疫系統時伴隨的症狀。個體存在差異，不良反應程度也會不一，其中絕大多數會自愈，只需簡單的對症護理，只有個別寶寶發生嚴重過敏反應。
所以接種疫苗後，最好留在醫院觀察半小時，以防意外情況的發生。
如果接種疫苗後，回到家中發生全身出疹、癲癇發作、接種側肢體大範圍水腫，或者出現任何讓你感到擔心的症狀，最好及時諮詢醫生。
問題7：寶寶接種卡介苗後，沒有出現膿包，是接種失敗了嗎？
卡介苗接種於左上臂，屬慢反應疫苗，出生後第一二天接種，2-4周後局部出現紅腫；局部化膿，也許會破潰；結痂，脫落後形成小疤。整個過程不需干預，只需保持局部清潔。但每個孩子體質存在差異，接種疫苗後的反應也會存在差異。如果媽媽懷疑寶寶疫苗接種失敗，請諮詢醫生。
問題8：聽別人說，打完疫苗後，不可以給寶寶洗澡，是這樣嗎？
可以正常洗澡。
如果接種部位出現紅腫或化膿，只需要注意局部儘量不沾水就好。
