住院補償封頂線全省最高、報銷比例全省最高、大病救助補償比例全省最高、多次住院起付線超過600元不再重複計算、0至7歲參保兒童住院免起付線、對合法生育的新生兒實行住院保障
“做夢都沒想到，130塊錢能住院。”6月27日，新平縣平甸鄉寧河村委會朵舍宗村民小組村民曾倩在縣醫院爲兩歲的兒子辦理出院手續時高興地說。新平縣在探索城鄉居民基本醫療保障一體化中創造了住院補償封頂線全省最高等6個全省第一，進一步提高了城鄉居民健康保障水平。
2010年底，玉溪市決定推開以提高農民基本醫療保障水平爲主的醫改“玉溪模式”。新平縣以此爲契機，積極探索城鄉居民基本醫療保障一體化之路，把全縣農村和城鎮居民納入基本醫療保障範圍，將新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險並軌實施，統一城鄉居民基本醫療保障籌資標準和補償標準，創造了住院補償封頂線全省最高、報銷比例全省最高、大病救助補償比例全省最高、多次住院起付線超過600元不再重複計算、0至7歲參保兒童住院免起付線、對合法生育的新生兒實行住院保障6個全省第一，實現了城鄉居民待遇平等和全覆蓋、高標準、高補償。
今年上半年，新平縣對城鄉居民基本醫療保障補償標準進行了調整，將住院補償封頂線提高到16萬元;縣級定點醫療機構補償比例由80%提高到90%，省、市級定點醫療機構補償比例由60%提高到70%，鄉級定點醫療機構補償比例爲100%維持不變，並建立大病醫療救助制度，對單次住院費用超過1萬元的，扣除已報銷金額後的部分，按60%給予再次救助。
在對城鄉居民基本醫療保障補償標準進行調整的同時，該縣還在全省率先出臺一系列措施辦法，使人民羣衆得到更多實惠。城鄉居民在一個參合(保)年度內多次住院，起付線累計超過600元的，不再重複計算起付線，而且對0至7週歲(含7歲)參合(保)兒童住院免起付線;父母雙方已經參加城鄉居民基本醫療保險且合法生育的新生兒，自出生之日起自動納入保障範圍，母嬰共享16萬元的年度最高封頂線。
實行城鄉居民基本醫療保障一體化，提高補償標準，使該縣24萬城鄉居民真正成爲受益者。上半年，全縣參保居民門診、住院獲補償總數達18.04萬人次，受益率爲75.17%，共發生醫療費用3387.08萬元，補償1997.91萬元，補償比例達58.99%。
