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小寶寶手腳抖動就是“癲癇”嗎?如何區分正常表現和病理表現?

來源:寶貝周    閱讀: 1.05W 次
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0—3個月的寶寶,在洗澡、換衣服、換尿片、尤其是聽到響聲或睡覺時,不知道爲什麼好像受到了驚嚇一樣,小手小腳常常會不自主地抖動,有時候還跟便祕似的憋得滿臉通紅。每當出現這種情況時,新生爸媽常常擔心這是不是有什麼病?寶寶是不是很痛苦?

0—3個月的寶寶,在洗澡、換衣服、換尿片、尤其是聽到響聲或睡覺時,不知道爲什麼好像受到了驚嚇一樣,小手小腳常常會不自主地抖動,有時候還跟便祕似的憋得滿臉通紅。每當出現這種情況時,新生爸媽常常擔心這是不是有什麼病?寶寶是不是很痛苦?

就有媽媽在後臺說:“寶寶有時候沒有外界刺激的情況下腿會抖3、4秒自己能停下,好嚇人啊,找了小兒神經科的主任看了說沒事,還是不放心,準備再找別的醫生看看。”

其實,這些不自主、無意識的手腳抖動是新生嬰兒普遍存在的現象,不會影響日後的智力發育,通常與抽搐、癲癇和缺鈣無關。隨着寶寶年齡的增長,大腦發育不斷完善後,這種不自主的抖動會逐漸減少,寶寶長到3、4個月時會慢慢消失。

小寶寶手腳抖動就是“癲癇”嗎?如何區分正常表現和病理表現?

1.

爲什麼會出現這種現象呢?

新生兒的神經系統發育不成熟,神經纖維還沒有完成髓鞘化,神經興奮性容易擴散,外界響聲從聽神經傳入大腦和神經中樞時,神經衝動可同時波及大腦控制四肢肌肉的神經纖維,所以,寶寶會出現一些全身顫抖或者驚跳現象。由於這都是大腦皮層下中樞支配的,所以在新生兒期出現肢體抖動並沒有病理意義,不必擔心。

但是隨着寶寶年齡的增長和大腦不斷的發育,神經系統髓鞘化(在傳出神經纖維包裹上一層物質,這層物質主要原料就是我們常說的DHA)完成,這種情況就會逐漸消失。不自主的動作將會自然地、慢慢地減少,以至最後消失,而被有意識的、自主的動作所代替。

建議

爸爸媽媽可以輕輕安撫寶寶的身體或雙手,這會讓寶寶產生安全感,讓寶寶安靜下來。如果寶寶沒有被被子包裹着,那隻要扶住寶寶的雙肩或將一雙小手交叉輕按在胸前,也可使寶寶安靜下來。(如果是癲癇發作,輕輕按壓肢體是不會停止其抖動的。)

需要注意的是,千萬不要過於擔心寶寶怕聲響、光線、容易受驚,就把寶寶的房間搞得靜悄悄、黑乎乎的,連走路都也要小心翼翼生怕弄出一點聲響。這種做法完全沒有必要,也不利於寶寶神經系統的發育。況且,在光線不足的空間裏,如果寶寶真的生病了,也不能很快地觀察到。

而寶寶在睡眠期間發生抖動則是因爲有一部分腦細胞處在休眠狀態,另一部分腦細胞仍處在興奮狀態。此時,若出現燈光變換或聲響,都可能導致孩子出現手腳不自主的抖動,也有的孩子在沒有光線和聲音刺激的情況下,也會出現手指、眼瞼、腳趾無規律的抖動,一般持續時間都很短,在進入深度睡眠以後,這種現象就會消失。這是一種正常的睡眠生理現象,醫學名詞叫“睡眠肌陣攣”。如果孩子沒有其他症狀,只是在睡眠初期偶有抖動,則不是病態,不需治療。

科普:

肌陣攣是肌肉簡單、快速的不自主運動,累及的範圍可爲局竈性、全身性或多竈性,反覆節律性或孤立性出現,自發或誘發出現。肌陣攣僅是一種臨牀症狀,有生理性的,也有病理性的,而睡眠肌陣攣就是一種生理性的睡眠期運動,可見於任何年齡段的人,腦電圖正常,生長髮育不受影響。

小寶寶手腳抖動就是“癲癇”嗎?如何區分正常表現和病理表現? 第2張

2.

如何區分是癲癇還是生理反應呢?

有的家長往往把很多生理現象或非癲癇發作現象也與癲癇聯繫上。雖然癲癇患兒也可出現這種肌陣攣,但是癲癇發作形式的肌陣攣常在清晨醒來後不久出現。

表現爲:

身體某個部位突然、有力、快速地抽動,主要由於這些部位肌肉突然收縮引起,依據不同部位的抽動,患兒可表現爲突然點頭、彎腰或後仰,也可表現整個身體突然後傾或倒向一側,也有的並不倒地,僅僅表現爲“激靈”一下,當發作摔倒時,兩手不會去扶地,一般發作前沒有預兆,有的因突然低頭,以致前額或下頜部常常碰傷。

四肢肌肉突然收縮,常表現爲肢體突然抖動,手中的東西也會甩出,抽動前後意識不喪失,跌倒後能很快站起來,有時在一次肌陣攣發作後,數秒鐘或數分鐘後再有發作,連續數次,有的患兒一天可發作多達幾十次,這種情況就需要及時就醫,規範治療。

注意:

如果家長髮現寶寶對一般觸覺或聽覺產生過度興奮,尖叫啼哭,易激惹,甚至出現兩眼凝視,震顫或不斷眨眼,口脣反覆地做吮吸、咀嚼動作,呼吸不規則並伴面部、口脣青紫,面部肌肉抽動,四肢抽搐,有時面色蒼白,沒有肌肉抽搐,發作持續2-10秒,不超過30秒,很快意識恢復,繼續正常活動。這些則是異常的病理表現,特別是顱內疾病,要及時帶寶寶去醫院讓醫生診斷。

總的來說,寶寶絕大多數肢體或身體抖動都是正常的生理反應,家長不必擔心,不需要盲目補鈣,每天正常補充維生素D或者維生素AD即可。出現上面的異常的反應,則需要引起重視,及時就醫。

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