大多爲年長女孩，有尿頻、尿急、排尿困難、排尿不盡、下腹不適、恥骨上區疼痛、尿失禁的症狀，有時尿惡臭，有外陰部溼疹。膀胱炎一般不引起發熱。
嬰幼兒佔多數，以全身感染中毒症狀爲主要表現，常有38.5℃以上的發熱，高熱時可有驚厥或寒戰，同時還有全身不適、神萎、面色蒼黃，嘔吐、噁心、輕瀉。年長兒述脅肋部或腰痛，腎區叩擊痛。新生兒表現如敗血症，有體重下降、餵養困難、黃疸、激惹、發熱或體溫不升。
無症狀性菌尿指小兒尿培養陽性，而無任何感染的臨牀症狀。幾乎全是女孩，但若不治療可能發展爲有症狀的尿路感染。
1、輕者：
輕者可以毫無症狀，僅在尿培養時有細菌生長。
2、重者：
重者發熱或體溫不升，面色灰白，易激惹或嗜睡，有的還可以表現爲黃疸、驚厥或消化道症狀。嬰幼兒患病時，全身症狀明顯，如發熱、面色蒼白、嘔吐、腹瀉、腹痛、腹脹、亦可出現神經系統症狀如煩躁、嗜睡、驚厥、昏迷，泌尿道症狀較輕時，僅表現爲排尿時吠吵。
3、年長兒：
年長兒患病時與成人差不多，患腎盂腎炎時，有發熱、寒顫、兩側腎區(腰部)有叩擊痛；膀胱炎時，有尿頻、尿痛、血尿；尿道炎時，有燒灼感，尿道口紅腫。慢性尿路感染大多由急性尿感遷延不愈。也可由於泌尿道畸形引起，此點與成人不同，病程在6個月以上，或多次復發，腎實質損害顯著，腎功能持久不恢復而轉爲慢性。病兒可表現爲精神萎靡；乏力、消瘦、發充遲緩、進行性貧血等。
不同時期的症狀表現
1、早期症狀：
可以毫無症狀，僅在尿培養時有細菌生長。
2、晚期症狀：
發熱或體溫不升，面色灰白，易激惹或嗜睡，有的還可以表現爲黃疸、驚厥或消化道症狀。
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