有明確的多次中期妊娠自然流產史，且流產前常無先兆症狀，無子宮收縮痛而頸管擴張，羊膜囊突出等病理因素，可考慮與宮頸機能不全有關。
孕期可通過陰道超聲檢查瞭解宮頸情況，從而判斷是否爲宮頸機能不全。
一般來說，孕14～16周，宮頸長度的臨界值爲25 mm。當宮頸長度小於25mm時，可懷疑是宮頸機能不全。
若女性不是處於懷孕期，可通過子宮輸卵管造影(HSG)，宮頸球囊牽引攝像，黃體期用7號宮頸擴張器等方法評估宮頸擴張情況，從而判斷是否宮頸機能不全。
一般治療
① 臥牀休息;
②孕激素;用17―羥孕酮500～1000mg/周;
③宮縮抑制劑，如β-腎上腺素受體興奮劑柔多巴，首先靜脈注射，宮縮抑制後改爲口服40mg，每8h1次。用藥過程中注意孕婦心率，有心臟病者禁用;
④硅酮套：將此套儘可能地放置在陰道頂端環繞宮頸處，放置後套漸膨脹。在妊娠晚期或分娩發動時取出。
手術治療
非孕期手術方法，包括劃痕法、Palmer-Lash法、Mann法。其主要目的是通過切除宮頸、子宮峽部薄弱處或使局部纖維化來加強峽部，但可繼發宮頸管疤痕形成及不孕或宮內物排出困難，故很少應用。
妊娠期手術：手術時間常在妊娠的14～18周進行，但在近年來孕20周的手術亦取得較好療效。也可在妊娠後用B超進行監測，若宮頸內口直徑≥23mm或胎膜呈鳥嘴狀和漏斗狀，宮頸長度20mm時手術。
