關於宮外孕，相信大多數的準媽媽並不陌生，因爲它是懷孕早期最容易出現的疾病之一，那麼準媽媽們知道宮外孕有哪些表現及早期症狀嗎?如果不知道的話，就趕緊看看下文的詳細內容吧。因爲本文我們重點要介紹的就是有關宮外孕的早期症狀及它的診斷。
臨牀表現
輸卵管妊娠的臨牀表現與孕卵在輸卵管的着牀部位、有無流產或破裂、腹腔內血量多少及發病時間有關。
輸卵管妊娠流產或破裂前，症狀和體徵均不明顯，除短期停經及妊娠表現外，有時出現一側下腹脹痛。檢查時輸卵管正常或有腫大。
宮外孕有哪些表現及早期症狀
輸卵管妊娠流產或破裂後，根據病情急緩一般分爲急性和陳舊性兩種類型。
(一)急性宮外孕
1、症狀
⑴停經
除間質部妊娠停經時間較長外，大都停經6～8周，一般在停經後發生腹痛、陰道出血等症狀。但20%左右患者主訴並無停經史。
⑵腹痛
爲患者就診時最主要症狀。腹痛系由輸卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多種因素引起。破裂時患者突感一側下腹撕裂樣疼痛，常伴噁心嘔吐。若血液侷限於病變區，表現爲下腹局部疼痛;血液積聚在子宮直腸陷凹時，肛門有墜脹感;出血量過多，血液由盆腔流至腹腔，疼痛即由下腹向全腹擴散;血液刺激膈肌時，可引起肩胛放射性疼痛。
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⑶陰道出血
胚胎死亡後，常有不規則陰道出血，色深褐，量少，一般不超過月經量，但淋漓不淨。
⑷暈厥與休克
由於腹腔內急性出血，可引起血容量減少及劇烈腹痛，輕者常有暈厥，重者出現休克，其嚴重程度與腹腔內出血速度和出血量成正比，即出血越多越急，症狀出現越迅速越嚴重，但與陰道出血量不成正比。
2、體徵
⑴一般情況
腹腔內出血較多時，呈急性貧血外貌。大量出血時則有面色蒼白、四肢溼冷、脈搏快而細弱及血壓下降等休克症狀。體溫一般正常，休克時略低，腹腔內血液吸收時可稍升高，但不超過38℃。
⑵腹部檢查
下腹部有明顯壓痛及反跳痛，尤以患側爲劇，但腹肌緊張較腹膜炎時之板狀腹爲輕，出血較多時叩診有移動性濁音，歷時較長後形成血凝塊，下腹可觸及軟性肺塊，反覆出血使腫塊增大變硬。
⑶盆腔檢查
陰道後穹窿飽滿，觸痛。宮頸有明顯舉痛，將宮頸輕輕上擡或向左右搖動時，即可引起劇烈疼痛，子宮稍大而軟，內出血多時，子宮有漂浮感。子宮一側或後方可觸及腫塊，質似溼麪粉團，連界不清楚，觸痛明顯，間質部妊娠與其他部位輸卵管妊娠表現不同，子宮大小與停經月份基本符合，但子宮輪廓不相對稱，患側宮角部突出，破裂所致的徵象極象妊娠子宮破裂。
(二)陳舊性宮外孕
指輸卵管妊娠流產或破裂後病程長，經反覆內出血病情漸趨穩定。此時胚胎死亡，絨毛退化，內出血停止，腹痛有所減輕，但所形成的血腫逐漸機化變硬，且與周圍組織及器官粘連。陳舊性宮外孕患者可詢及停經後反覆內出血發作史，其臨牀特點爲陰道不規則出血、陣發性腹痛、附件腫塊及低熱。低熱爲腹腔內血液吸收過程引起，如合併繼發感染，則表現爲高熱。
診斷
急性宮外孕症狀、休徵典型，多數病人能及時作出診斷，診斷有困難時，應進行必要的輔助檢查。
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