1、糾正缺氧
若產婦出現呼吸困難與青紫症狀，應立即呼氣末正壓給氧，保持血氧飽和度在90%以上，以改善肺泡毛細血管缺氧，有利預防肺水腫的發生，以減輕心臟負擔，改善腦、腎等重要臟器缺氧有利患者復甦。正壓給氧效果不好或意識喪失者，可行氣管插管或氣管切開、必要時人工呼吸、保證氧氣的有效供應。
2、糾正肺動脈高壓
爲了減輕肺血管及支氣管痙攣，以緩解肺高壓及缺氧，應立即選用下列藥物：
(1) 鹽酸罌粟鹼：首次用量30-90mg/d，加在5%-10%葡萄糖溶液250-500ml中靜脈靜滴，每日總量不超過300mg。此藥直接作用於平滑肌，解除肌張力，血管痙攣時作用更爲明顯。對冠狀動脈、肺動脈、腦血管均有擴張作用。與阿托品同時應用，可阻斷迷走神經反射、爲解除肺高壓的首選藥物。因在低氧情況下血管平滑肌對解痙藥物敏感性差，所以在迅速改善缺氧狀況下用藥效果會更好。
(2) 阿托品：用1-2mg加在5%-10%葡萄糖溶液10ml中，每15-30分鐘靜脈注射1次，直至患者面部潮紅或症狀好轉爲止。這類藥物可阻斷迷走神經反射引起的肺血管痙攣及支氣管痙攣，促進氣體交換，解除迷走神經對心臟的抑制，使心率加快，改善微循環，增加回心血量、興奮呼吸中樞，與肺動脈解痙藥有協同作用。若心率在120次/分以上慎用。
(3) 氨茶鹼：250mg加入5%-10%葡萄糖溶液20ml中靜脈緩慢推注，可解除肺血管痙攣。鬆弛支氣管平滑肌，減低靜脈壓與右心負擔，興奮心肌，增加心搏出量，多在肺高壓，心力衰竭、心率較快和支氣管痙攣時應用，必要時可重複使用。
(4) α腎上腺素能抑制劑的應用：可用酚妥拉明(酚胺唑啉)，以0.3mg/min的速度靜脈點滴注入。一般應用5-10mg，觀察症狀有無改善，再根據病情決定用量，可達到解除肺血管痙攣，降低肺動脈阻力，以降低肺動脈高壓。
3、防止心力衰竭
(1) 爲了保護心肌及預防心力衰竭，當心率超過120次/分者，除用冠狀動脈擴張劑外，應及早使用強心劑，常用毛花苷丙0.2-0. 4mg，加在5%葡萄糖溶液20ml中，靜脈推注，或加入輸液小壺內滴注，必要時4-6小時重複1次。每日總量小於1. 2mg。以利於加強心肌收縮，維持足夠的心排血量及血壓，保證重要臟器血供。
(2) 營養心肌藥物：羊水中的內皮素能直接抑制心肌，它還是一種內皮縮血管肽，不但能使冠脈、肺動脈收縮，也能使氣管、支氣管收縮，羊水栓塞時循環中內皮素過高，可引起急性心肌梗死、心源性休克、蛛網膜下腔出血等，因此，在抗心衰的同時，應進行心肌保護的治療，可用輔酶A、三磷腺苷( ATP)和細胞色素C等營養心肌藥物，以減輕多種因素對心肌的損害。
應及早使用大量抗過敏藥物，腎皮質激素可解除痙攣，改進及穩定溶酶體，不但保護細胞並抗過敏反應。近年來研究認爲多器官功能衰竭與核因子-κB ( NF-κB)的核異位並活化有關，地塞米松能抑制NF-κB活性，因此可在預防多器官功能衰竭中發揮重要作用。
常用治療法：地塞米松20mg靜脈緩注後，再用20mg加在5%葡萄糖溶液中靜脈滴注;亦可用氫化可的鬆200-300mg加在5% -10%葡萄糖溶液中靜脈點滴，根據病情可重複使用。
發病早期休克因過敏反應、迷走反射、肺動脈高壓、DIC高凝所致，後期可因心衰、呼衰、出血所致。休克時可出現相對性或絕對性血容量補足，因此補充血容量也很重要，早期以補充晶體、膠體液爲主，晚期伴出血時，如果血紅蛋白下降到50-70g/L，血細胞比容下降到24%以下則需輸血。如果血容量基本補足，血壓仍不上升，可考慮應用升壓藥物，常用者有以下兩種：
1、多巴胺10-20mg加在葡萄糖溶液內靜脈點滴，根據血壓情況調整劑量，此藥在體內爲合成腎上腺素的前身，有β受體興奮作用，低濃度時亦有α受體興奮作用，可增強心肌收縮力，增加心搏出量，使血壓上升，又有擴張血管功能，特別是腎血流量，故爲治療低血壓休克特別伴有腎功能不全、心排量降低而血容量已補足患者的首選藥物。
2、阿拉明β受體興奮劑，可增加心肌收縮，心率及心排血量而起升壓作用，一般用20-80mg，加入葡萄糖溶液中靜脈點滴，與多巴胺合併使用效果較好。
3、其他：在抗休克同時應注意以下兩點：
(1) 糾正酸中毒：缺氧情況下必然有酸中毒，常用5%NaHCO3200-300ml靜脈點滴，糾正酸中毒有利於糾正休克與電解質紊亂。
(2) 搶救休克時，應儘快行中心靜脈壓測定，一方面可瞭解血容量的情況，以便於調整入量，另一方面可抽血檢查羊水中有形成分及檢測有無DIC，一般以頸內靜脈下段穿刺插管較好，操作方便，避免誤差。
在發病早期尤其對誘因不能去除者應使用預防性肝素，防止新的微血栓形成，保護腎臟功能，首次0.5-1mg/kg，加入100ml液體內靜滴，1小時內滴完，4-6小時後酌情再次應用。在出血多消耗性低凝階段和纖溶亢進階段則應在小劑量肝素基礎上同時補充凝血物質如凝血酶原複合物、纖維蛋白原、新鮮冰凍血漿、血小板懸液及其他凝血物質。近年來，有人主張用冷沉澱物，特別是對缺乏纖維蛋白原或AFE繼發呼吸窘迫綜合徵的產婦更有作用。
羊水栓塞的患者經過搶救度過肺高壓及右心衰竭、凝血功能障礙等幾個階段後，常會因休克及DIC使腎臟受到損害，部分患者往往死於尿毒症，故在一開始搶救過程中則應隨時注意尿量，使每小時尿量不少於30ml爲宜。如休克期後血壓已回升、循環血容量已補足時，仍出現少尿( <400ml/d)，需儘早應用利尿劑。
1、利尿劑
(1) 呋塞米20mg靜脈推注，短期內無效，可加倍再次應用。
(2) 甘露醇250ml靜脈點滴，半小時內滴完。
(3) 依他尼酸鈉50-100mg靜脈滴注。
2、應用利尿劑後尿量仍不增加，表示腎功能不全或衰竭，按腎衰原則處理，及早給予血液透析治療。
羊水栓塞引起的休克比較複雜，與過敏性、肺源性、心源性及DIC等多種因素有關，故處理時必須綜合考慮。包括重要臟器功能的檢測和保護、預防感染等。
羊水栓塞發生後，原則上應先改善母體呼吸循環功能，糾正凝血功能障礙，待病情穩定後即應立即結束妊娠，如妊娠不予及時終止，病情仍有惡化之可能。
1、如在第一產程發病則首先穩定生命體徵，待產婦血壓脈搏平穩後，迅速結束分娩，評估胎兒不能立即娩出，則應行剖宮產術結束分娩。
2、如在第二產程中發病，即刻陰道助產娩出胎兒，無論何種分娩方式均應做好新生兒窒息復甦準備。
3、如產後發病、大量子宮出血或病情重，短時間內出血反覆加重不能控制時，應在輸新鮮血與抗休克同時行子宮切除術。手術本身雖可加重休克，但切除子宮後，可減少胎盤剝離面大血竇的出血，且可阻斷羊水及其有形物進入母血循環，對搶救與治療患者來說均爲有力措施。
4、關於子宮收縮製劑的應用。產婦處於休克狀態下肌肉鬆弛，子宮平滑肌對宮縮劑不敏感，無論縮宮素、前列腺素或麥角製劑的使用都會收效甚少，同時又可能將子宮血竇中的羊水及其有形物質再次擠入母體循環而加重病情，故應結合患者具體情況及用藥反應，果斷地決定宮縮製劑的取捨。
羊水栓塞者，由於休克、出血、組織缺氧等，其機體體質迅速下降，抗感染能力低下，同時這類患者往往有一定感染因素存在，常常需要手術操作(剖宮產、陰道助產術等)，應積極預防肺部感染和宮腔感染，在應用抗生素時應注意選擇對腎功能無損害的藥物。
