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【幾個月胎兒易缺氧】胎兒第幾周容易缺氧 胎兒幾個月容易缺氧

來源:寶貝周    閱讀: 1.77K 次
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幾個月胎兒易缺氧?孕婦在孕期總是聽到新媽媽們談及胎兒(宮內)缺氧窘迫的危害。時時擔心自己是不是會中招。那麼,胎兒幾個月容易缺氧呢?胎兒第幾周容易缺氧呢??

幾個月胎兒易缺氧?

孕晚期即8個月或28周起的胎兒易缺氧。

胎兒缺氧即是胎兒(宮內)窘迫,指胎兒在宮內有缺氧徵象,危及胎兒健康和生命。妊娠中隨着孩子的長大,子宮內空間小,寶寶活動不方便,如果有臍帶繞頸時,也不容易繞出來,並且孕晚期胎盤老化,供氧也會不足。所以,胎兒窘迫主要發生在臨產過程,也可發生在妊娠後期。妊娠後期即晚期妊娠,按週期算從懷孕28周起至40周稱爲晚期妊娠。按月份算則是妊娠最後的3個月,即8/9/10月份。所以說,孕晚期即8個月或28周起的胎兒易缺氧。

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孕晚期的定義

孕晚期是指從孕婦28周開始就算起,直到分娩結束(到40周),其中包括了懷孕8月、9月、10月3個月份。(30—32周)—進入孕晚期後,胎動強度會逐漸減弱,但由於不少孕婦缺乏一定的醫學知識,生怕胎動減弱是由於孩子出現什麼問題所致。然而這種想法會使孕婦在無形中產生焦慮情緒,這種情緒對胎兒的發育極爲不利。

專家表示:孕晚期,孕婦應該注意的是胎兒胎動次數,而不是胎動的強弱。因爲在晚期,孩子個頭長大了,肢體可以彎曲,然而子宮沒有多餘的位置限制胎兒在媽媽的肚子裏活動,因此,胎兒胎動減弱是正常現象。正常情況下,早、午、晚三次胎動的平均數爲5-10次,平均數少於5次就不正常了。

孕婦應該在安靜的環境下,以放鬆的情緒感覺胎動。當然,孕晚期是胎兒最容易出現問題的時候,有條件的話,可以在孕婦懷孕36周後一週1次定期做胎心監護。

孕晚期,隨着胎兒的發育成熟,腹部越來越大,持久的負重壓力,可導致不同程度的腰痛、恥骨分離、恥骨痛、腿根痛等問題,這時可根據不同情況選用挎肩式孕婦託腹帶幫助緩解腹部負重壓力,對於保護母體、呵護胎兒很爲重要。

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胎兒缺氧的定義

胎兒缺氧即胎兒(宮內)窘迫,是指胎兒在宮內有缺氧徵象,危及胎兒健康和生命。

胎兒在子宮內因急性或慢性缺氧危及其健康和生命者,成爲胎兒窘迫。胎兒窘迫是一種綜合症狀,是當前剖宮產的主要適應症之一。胎兒窘迫主要發生在臨產過程,也可發生在妊娠後期。發生在臨產過程者,可以是發生在妊娠後期的延續和加重。胎兒窘迫多見於產前期,主要有胎盤功能不全的表現。病理生理高危妊娠,如妊娠期高血壓疾病、慢性高血壓、腎炎、糖尿病、心臟病、哮喘、重度貧血、過期妊娠等,或由於血管病變使子宮血液減少,或由於胎盤的退行變,或由於血氧濃度過低,使胎兒得不到足夠的供氧,引起胎兒生長遲緩、紅細胞增多症、胎動減少,甚至嚴重的胎兒窘迫,引起胎兒死亡。所以,出現胎兒窘迫的情況需要馬上進行處理。

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引起胎兒缺氧的原因是什麼

孕婦血氧含量不足

各種孕婦的疾病引起孕婦全身的血氧含量降低,孕婦本身可通過機體的代償機制作用無明顯的不良表現;但是,胎兒長期處於低氧環境,發生急性或慢性的胎兒窘迫。主要的孕婦疾病包括:

A.妊娠合併嚴重的心臟疾病,特別是心功能不全者。

B.嚴重的肺部疾病,影響肺的氣體交換。如肺結核、胸廓畸形等。

C.嚴重的貧血以及血紅蛋白病,紅細胞攜氧能力降低。

D.感染性疾病,如肺炎、流感等導致高熱,孕婦氧耗量增加。

E.其他:如吸菸、吸毒、酗酒等。

胎盤異常

前置胎盤是胎盤種植位置異常,易導致胎兒窘迫,主要原因有子宮下段血供相對較差,易缺氧;前置的胎盤剝離面積一旦增加,出血量增加,一方面影響胎盤的交換功能,另一方面孕婦的貧血亦使胎盤的供氧能力降低。胎盤粘連或植入是由於胎盤附着部位子宮內膜功能不良,胎盤過度浸潤子宮壁,影響胎盤功能。胎盤早期剝離的面積增大到一定程度,影響母胎交換功能,常常導致胎兒窘迫,甚至死胎。

臍帶異常

臍帶是聯繫胎兒與胎盤的紐帶,臍帶的發育異常或病變影響血液在臍血管內流動,導致胎兒窘迫。如臍帶繞頸、臍帶打結、臍帶扭轉、臍帶脫垂、臍帶血腫、臍帶過長或過短、臍帶附着於胎膜等。

胎兒先天性疾病

主要有胎兒心血管系統、胎兒血液系統先天性疾病和胎兒染色體異常。胎兒心血管系統疾病有二腔心、三腔心、心肌炎、心律失常等,影響胎兒血液循環功能,使組織氧供降低,導致胎兒窘迫。血液系統疾病主要是通過胎兒血紅蛋白的質和量異常,降低胎兒血紅蛋白的攜氧能力,導致胎兒窘迫,主要血液系統的遺傳性疾病如先天性血友病、先天性血紅蛋白病、母兒血型不合等。胎兒染色體異常往往導致多系統、多器官的異常,使圍生兒死亡率明顯升高。

產程異常

產程是胎兒必須經過的生理過程,正常情況下胎兒均能順利完成。但當產程異常時,易導致胎兒窘迫。臨產後子宮規則收縮;子宮收縮時子宮胎盤之間的血流受阻,此時的胎盤的交換功能降低;但在宮縮緩減時,血流恢復,約在2min後,胎兒恢復正常的生理狀態。因此,分娩不會導致正常成熟胎兒缺氧。但是,在產程異常、宮縮過強、分娩過程受阻時,胎兒在宮縮過後不能及時恢復正常,就導致胎兒窘迫。

胎頭受壓

產程進入第二產程,胎頭受壓嚴重,約1/3胎兒發生胎心改變。一般情況下,胎兒能耐受,但當第二產程延長時易導致胎兒窘迫。胎頭在產道中壓迫時間過長,顱內壓升高,顱內靜脈淤血,造成腦水腫,甚至顱內出血。

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胎兒缺氧的危害

危及胎兒生命

當胎兒出現輕度缺血或缺血早期,主要表現爲心、腦、以及腎上腺等重要臟器的血管擴張,肝、腎、腸及四肢等外周血管收縮,用以保證重要生命器官的正常功能;當缺血進一步加劇,出現心力衰竭,加上局部血管活性物質的分泌,所有器官的血流量均下降,此時胎兒爲不可逆的損傷階段,危及圍生兒的生命。

影響發育

胎兒窘迫時,體內重要臟器的改變 胎兒窘迫時,首先表現爲循環系統的血流分佈發生改變,使組織、器官的血液供應下降,在缺血和酸中毒的情況下,組織、器官的代謝異常,影響胎兒的生長髮育。

腦損傷

腦是一個對缺血和酸中毒反應最敏感的器官,缺血、缺氧性腦病是胎兒窘迫最嚴重的併發症。胎兒窘迫對腦組織損傷有以下2個時期。

第一個時期是功能性的損傷,輕度或慢性的胎兒窘迫以及胎兒生長受限的胎兒遠期隨訪,結果顯示其後的智力發育低於正常胎兒。

第二個時期是器質性損傷,在嚴重的腦缺氧時,易引起腦水腫、腦細胞壞死、腦出血等併發症,稱之爲缺血、缺氧性腦病。

心力衰竭

胎兒心力衰竭和心肌收縮力下降與胎兒缺血、酸中毒的直接關係不大,可能的機制是胎兒窘迫時,要求心輸出量增加,心肌負荷增加,使氧和能量的供應相對不足致心力衰竭。另外,在慢性缺血所致的胎兒生長受限的病例中,心臟的發育影響較少。

危及產婦生命

對於患有心、肺、腎等慢性疾病的孕婦,由於妊娠加重了心、肺、腎等臟器的負擔,有可能導致心、肺、腎等器官功能衰竭,從而出現生命危險。

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健康小提示

胎兒宮內窘迫可直接危及胎兒健康和生命。因此,產前定期檢查非常重要,如胎動監測、胎心監測等,可及時發現母親或胎兒異常情況的出現,如妊娠期高血壓疾病、慢性腎炎、過期妊娠、胎盤老化、貧血、胎兒發育遲緩、前置胎盤、合併心臟病等,從而判斷出對胎兒的危害程度,制定相應的治療方案而預防或治療之。

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