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頭胎剖,二胎能順產嗎?

來源:寶貝周    閱讀: 1.65W 次
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有些媽媽在懷第二胎的時候都會有這樣的問題,如果自己的頭胎是剖腹產的,那麼第二胎能不能順產呢?什麼狀況下才可以?

頭胎剖,二胎能順產嗎?

答案:要視具體情況,不能一概而論。

第一次剖宮產,並不意味着以後所有的分娩,都必須要剖宮產。當然如果想要順產,也需要具備一定的條件:

頭胎剖,二胎能順產嗎?

1、剖宮產的手術指徵不存在

打個比方,如果第一次分娩的時候,是由於骨盆狹窄而進行的剖宮產分娩,那麼這次,您可能依然不能夠順產,因爲骨盆狹窄是依然存在的。

如果第一次您是由於胎位不正而進行的剖宮產,而這一次胎兒是頭位的,您就可以嘗試順產。

2、前次剖宮產是子宮下段橫切口

第二胎想要順產的話,對前次剖宮產手術的方式,也是有一定要求的,必須是子宮下段的橫形切口,才具備陰道試產的可能。因爲經過剖宮產的子宮,由於存在瘢痕,在順產分娩的過程中,會存在子宮破裂的風險。比較幸運的是,子宮下段所受張力是比較小的,如果第一次採取的是子宮下段橫行切口,發生子宮破裂的風險就會比較低。

如果您第一次的剖宮產,採取的是子宮縱口或是他類型的剖宮產,那麼在後續的妊娠中,是不建議陰道試產的。

3、此次胎兒體重不超過8斤

胎兒是巨大兒,在分娩的過程中,也會增加子宮破裂的風險。因此,需要胎兒體重在正常範圍內,才能進行陰道試產。

4、距離上次剖腹產間隔在1~5年

如果前一次剖宮產進行得比較順利,並且術後也沒有發生感染等問題,到半年左右,子宮下段的肌肉組織,就已經修復得差不多了。不過在臨牀中我們還是建議,最好間隔一年到一年半左右,這樣發生子宮破裂的風險相對較低,相對安全,但最好也不要超過5年。

5、要求醫院可完成緊急剖宮產手術

建議選擇能夠完成緊急剖宮產手術的比較高級別的醫院,一方面臨牀醫生會有比較強的應急處理能力,另一方面麻醉科和兒科等相應的科室有比較高的配合度。

建議

如果您第一次是剖宮產,第二次妊娠想進行陰道分娩,也是存在一定的可能的,但要根據您的實際情況而定,跟您的產檢醫生做好細緻的溝通。

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