無痛分娩對於幫助產婦減痛的效果確實很好，但現在已經有很多研究證明了其存在不少副作用，還會延長生產時間，那麼無痛分娩究竟具有哪些副作用呢？
低血壓
分娩鎮痛採用椎管內阻滯（硬膜外、蛛網膜下腔阻滯或硬膜外-蛛網膜下腔聯合阻滯）時，如收縮壓降至<90mmHg，或比基礎值降低20%～30%，稱爲低血壓。其發生機制是下胸腰段脊神經阻滯後，腹肌鬆弛，妊娠子宮壓迫下腔靜脈導致靜脈迴流障礙，心排出量突然減少；此外，交感神經阻滯後，外周血管擴張也是引起血壓下降的原因之一。如低血壓時間過長，可能導致胎盤血流灌注減少，胎兒低氧血癥和酸血癥等。因此，採用無痛分娩時首先要開放靜脈輸液，密切監測產婦血壓、心率及呼吸的情況，同時行胎兒心率監測，避免阻滯平面過廣。當出現低血壓時，需將產婦置於左側臥位，必要時靜脈注射提升血壓藥物。
頭痛
部分產婦硬膜穿破後腦脊液外漏而引起顱壓降低會造成穿刺後頭痛，發生後產婦需臥牀休息，進行補液治療等。這種頭痛是自限性的，1周內多能自行緩解。
局麻藥中毒
主要原因是局麻藥誤注入血管或因局麻藥用量大，經局部血管吸收迅速引起。
全脊髓麻醉
穿刺過程中如果導管穿破硬脊膜而沒有發現，就會使大量局麻藥持續輸注進入蛛網膜下腔發生全脊髓麻醉。由於硬膜外連續滴注或自控分娩鎮痛時所使用的局麻藥濃度很低，因此不容易在短時間內引起全脊髓麻醉。只要密切觀察阻滯平面的變化，並監測血壓、呼吸等生命體徵，是能夠及時發現和處理的。
神經損傷
主要的原因有胎頭或胎兒在產道下降過程中，壓迫盆腔產道後面的外周神經、或第二產程中下肢過曲、體位不當引起的，一般在3個月內能自動恢復。
產程延長
從一些間接的研究結果推論，第一產程在椎管內分娩鎮痛情況下，變化不大，而第二產程可能延長15～20分鐘，因此在宮口將近開全的時候需要減少藥量。
其他
如嗜睡、頭暈、噁心、嘔吐、皮膚瘙癢、尿瀦留等也較常見
