智力殘疾的兒童中，有57％是由於母親在懷孕28周至產後一週內的相關因素導致。這個數據是對北京0－6歲兒童殘疾情況的調查結果。
智力殘疾的兒童中，有57%是由於母親在懷孕28周至產後一週內的相關因素導致。這個數據是對北京0-6歲兒童殘疾情況的調查結果。圍產期因素易導致智殘 調查近三萬兒童 殘疾患兒千人約有12名 近日，記者從北京市婦幼保健院獲悉，市殘聯組織有關專家採取抽樣調查的方式，對居住在北京半年以上、具有北京市戶口的0到6歲的28738名兒童進行了調查。調查顯示，患有聽力、視力、肢體、智力、精神這5類殘疾的兒童總患病率爲12.19‰。 智殘比例最高 圍產期因素易導致智殘 在這5類殘疾中，智力殘疾仍佔首位，81%的殘疾兒童存在智力殘疾。其餘的殘疾排序爲肢體、精神、聽力和視力。
據北京市婦幼保健院專家介紹，0到6歲精神殘疾的孩子主要是指孤獨症，目前造成兒童孤獨症的原因還不清楚。 調查顯示，在智力殘疾的兒童中，5%的兒童是由遺傳因素導致，而母親圍產期相關因素致殘的達到57%。 專家提醒 圍產期在我國是指懷孕後期、即滿28周(胎兒體重達到或超過1l60克)至產後7整天的這段時期。這段時期內，胎兒宮內窒息、嬰兒出生窒息和新生兒在出生7天內出現一些疾病都有可能造成兒童智力殘疾。 記者從北京市婦幼保健院瞭解到，胎兒出生前，孕婦的血壓、心跳，甚至是營養不良都有可能造成胎兒在宮內窒息。
在嬰兒出生時，由於孕婦難產、嬰兒受到臍帶影響缺氧缺血，也可能造成兒童今後的智力問題。 而新生兒剛出生的幾天裏患了腦膜炎等其他腦部疾病，或者是營養性疾病，也都有可能造成智力殘疾。 準媽媽全提醒 懷孕前期 1至3個月(12周以前) 兒科專家金瓔告訴記者，懷孕前3個月是孩子組織器官剛開始發育成形的階段，這個時期只要有一點損害，都會讓孩子的一個器官或是身體的一個系統受到影響。 輻射危害嬰兒聽力 電腦輻射成爲導致嬰兒聽力殘疾的頭號危險因素。因此專家提醒，孕婦應避免長時間操作電腦，儘量遠離微波爐、電視、複印機等電器，尤其對於懷孕前3個月的孕婦更應注意。 孕婦接聽手機時不要將手機掛在胸前，電視、電腦等家電不要過於集中地擺放在孕婦的臥室裏。 另外，早孕階段孕婦不要做放射線照射，如透視檢查，以免傷害胎兒。
病毒感染易致畸形 同時，兒科專家金瓔介紹，孕婦患有風疹、由寵物引起的弓形蟲感染、病毒性感染、肝炎等病都會損害胚胎組織，影響到孩子出生後的健康狀況，可能導致畸形。 在懷孕前，要進行風疹減毒疫苗預防接種，一旦發生感染，要立即到醫院進行檢查，在醫生指導下用藥，或中止妊娠。 懷孕中期 3至7個月(12周到28周前) 據介紹，這時胎兒器官發育雛形已大致完備，胎兒屬於比較穩定階段，對藥物抵抗性有了一些增加，但仍應嚴格在醫師指導監測下用藥。此時準媽媽要注意營養。
注意營養但不要過量補鈣 專家表示，孕期如缺乏維生素或微量元素可造成新生兒出生缺陷。如孕婦缺乏葉酸可造成胎兒神經管畸形;缺鈣可造成新生兒佝僂病;缺碘可造成新生兒甲狀腺功能低下，進而造成智力低下等。 懷孕期間，應多吃些維生素C含量多的蔬菜、水果，維生素C能增加鐵在腸道內的吸收，但應注意過量鐵元素的攝入將影響鋅的吸收利用。 同時，孕婦應多食含碘豐富的食物，如海帶、紫菜、海蜇、海蝦等，才能保證胎兒的正常發育。 孕婦在妊娠中期，應多食富含鈣的食品，如牛奶、蝦皮、豆製品和綠葉菜、芝麻醬等，但同時要注意不要過量。服用過多鈣片及維生素D，會導致新生兒患高血鈣症，嚴重者將影響胎兒的智力。
懷孕後期圍產期因素易導致智殘 7個月至胎兒出生(28周到40周) 在這個時期，胎兒的視力和智力易受到傷害。 過度勞累易傷嬰兒眼睛 懷孕最後3個月用藥不當，如服用一些抗腫瘤藥物、鎮靜安定類藥物等均可能會引起孩子白內障、視網膜出血、視力障礙等，導致兒童失明。 這段時間內在孕期過度勞累，也會導致兒童的眼部疾病。 同時，胎兒出生前，孕婦的血壓、心跳，甚至是營養不良都有可能造成胎兒在宮內窒息，導致嬰兒的智力出現問題。 孩子出生儘量避閃光燈 據專家介紹，孩子出生後，應避免強光刺激眼睛，剛出生的嬰兒照相時儘量避免使用閃光燈。 不要給兒童亂用藥物，孩子後天性耳聾很多都是由於服用了慶大黴素等耳毒性抗菌素。
此外，不應過早讓孩子走路、站立。 貼心提醒 有些中藥孕婦禁服 據中醫專家孔傑大夫介紹，孕婦絕對禁服的藥品是活血化淤的中藥，如水蛭、牛膝、花紅、桃仁等。 忌服的中藥有大辛大熱的藥，這些藥會動了胎氣，如附子、肉桂、川烏、草烏、乾薑等。 還要慎服瀉下藥，如巴豆、牽牛子、大黃等。大苦大寒的藥，如黃柏等也都應該慎服。 家庭環境不同經濟文化等都有影響 此外，家庭環境不同，兒童殘疾現患率也有所不同。 調查表明，農村殘疾兒童的比例高於城市，男孩高於女孩。父母文化程度越低，兒童患病率越高。經濟情況越差，兒童患病率越高。 另外，父母職業情況也會影響兒童患病率，如無業者家庭兒童殘疾比例最高，技術人員家庭中兒童殘疾比例最低。特別是母親的文化程度和職業性質，更會直接影響到兒童殘疾發生的可能性。
(父母職業與兒童殘疾現患率見左表) 致殘原因分析 純粹遺傳因素比例較小 調查顯示，除智力外，其他類別的殘疾發生隨年齡增長的趨勢不明顯。專家認爲，這從側面反映了目前北京0-6歲兒童的致殘原因仍主要與先天性因素有關。 調查中殘疾兒童有一半以上是先天性因素(包括全部產前因素和部分產時因素)致殘。在先天性因素中，純粹遺傳因素造成的比例較小。 據瞭解，產前因素主要包括遺傳因素和母孕期環境因素，如慢性病、服藥、缺乏營養、化學物理等環境有害物質、中毒等。 產時因素主要包括出生窒息、顱內出血、產傷等。 產後因素主要包括意外傷害、感染、心理社會因素、環境生態因素、藥物和營養失調等。
婚檢：重要防線 北京市衛生局有關負責人表示，婚檢是減少出生缺陷和疾病的第一關口，婚檢時通過詢問病史、家族史和醫學檢查，可以篩出某些先天遺傳性疾病和不宜結婚、暫緩結婚、不宜生育的人羣。北京婚檢率僅爲5% 自2003年10月開始實施《婚姻登記條例》，取消強制婚檢後，北京自覺接受婚前醫學檢查的人數明顯下降。 據調查資料顯示：2003年10月-12月婚檢人數僅爲2002年同期的8.7%;2004年北京婚檢率僅爲5%。此前，來自北京市衛生局的數字顯示，自1995年到2003年，北京市每年爲15萬-16萬人次提供婚前保健服務，婚檢率達99%以上，居全國第一。9年共檢出疾病近9.6萬人次。
