巧克力囊腫要不要手術要看患者具體的病情，小的巧克力囊腫可以先不用手術。巧克力囊腫指的是子宮內膜異位症的一種，一般長在卵巢上，較小的巧克力囊腫如果女性症狀不明顯，可以先暫時觀察。
若是巧克力囊腫直徑達5釐米以上，並且女性出現較嚴重的痛經或者有生育的意願，可以及早手術將囊腫進行切除，手術後及早給予懷孕，也有可能延緩巧克力囊腫的發生。巧克力囊腫的形成主要是子宮內膜異位到卵巢部位引起的，會隨着月經的來臨而逐漸增大，主要是由於異位的子宮內膜組織不能夠隨着月經血排出來就會增多形成囊腫，月經期間女性會出現逐漸加重的痛經情況。
對於有巧克力囊腫的女性，如果囊腫比較大，藥物保守治療效果不佳的情況下，就需要考慮要通過行手術將其摘除。而巧克力囊腫的手術大概費用可能是在1萬到1萬2千元左右，同時還跟手術的類型以及手術的醫院等級有一定關係，比如是進行開腹手術，將卵巢巧克力囊腫切除，這時的手術費用可能在6千到8千元左右。
如果是在三甲醫院進行腹腔鏡的微創手術，這時的手術費用通常都在1萬元左右，而且在手術後建議儘量臥牀休息半個月，同時爲了避免復發，需要配合藥物的調理。
巧克力囊腫它是屬於子宮內膜異位症的表現，可以影響到正常的懷孕生育，一般需要通過手術處理的，手術安全係數還是相對比較高，選擇大型醫院婦保院進行腹腔鏡手術，手術屬於微創手術，一般一個月以後基本恢復正常，手術以後要做好各方面的消炎和調理措施，定期複查彩超。
