有事沒事，爸媽都愛給寶寶吃點益生菌。但面對市面上各式各樣的益生菌，寶爸媽們不知所措了。此外，在服用益生菌的寶寶，什麼時候要停止吃益生菌，也是寶爸媽們難以把握的問題。
有事沒事，爸媽都愛給寶寶吃點益生菌。但面對市面上各式各樣的益生菌，寶爸媽們不知所措了。
此外，在服用益生菌的寶寶，什麼時候要停止吃益生菌，也是寶爸媽們難以把握的問題。
如何給寶寶選擇安全、合適、放心的益生菌？和科長一起揭開益生菌神祕的面紗吧。
按年齡和環境選益生菌
如果寶寶比較小，儘量選擇散劑或顆粒劑，如整腸生、常樂康、培菲康、媽咪愛、樂托爾、億活，方面沖服。
如果出門不方便冰箱保存，可以選擇整腸生、媽咪愛、適怡、樂托爾、億活，這些藥物常溫保存即可。
如果寶寶有乳糖過敏的情況，可以選擇常樂康、培菲康，這兩種藥品不含有乳糖。
不過， 益生菌只是在腹瀉治療的證據比較強，其他方向的應用還缺乏足夠的證據。
對症選益生菌，寶寶才能好得快！
■腹瀉
①感染性腹瀉病：對細菌或真菌感染性腸炎，在給予敏感抗生素或抗真菌藥物治療的基礎上，推薦聯合使用益生菌藥物。
②抗生素相關性腹瀉和肺炎繼發性腹瀉：雙歧桿菌、乳桿菌、糞鏈球菌、酪酸梭菌、芽孢桿菌和布拉氏酵母菌等益生菌藥物。
③艱難梭菌感染引起的僞膜性腸炎，布拉氏酵母菌有更可靠的證據支持。
④遷延性和慢性腹瀉：連續病程在2周以內的腹瀉爲急性腹瀉，病程2周-2月爲遷延性腹瀉，慢性腹瀉的病程爲2個月以上。
建議使用：雙歧桿菌、乳桿菌、糞鏈球菌、酪酸梭菌、芽孢桿菌和布拉氏酵母菌等益生菌藥物。
給寶寶吃了益生菌後，腹瀉更嚴重了？
影響益生菌療效的最常見的原因：藥物相互作用的原因。
另外，腹瀉的原因多種多樣，不是所有腹瀉都因菌羣失衡引起，也有本身腸道消化酶活性降低或蛋白過敏的原因，如乳糖酶活性降低導致乳糖不耐受出現的腹瀉。
而且益生菌本身不是止瀉藥，給藥後不是立馬就能止住腹瀉。
還有，使用活菌類的益生菌一定要劑量足夠，否則在經過強酸性的胃液的過程中，可能會導致部分益生菌的滅活。
■功能性便祕
雙歧桿菌三聯活菌散等。
解決便祕的主要方法是增加糞便中水分，這些水分並不是靠喝水獲得，而是要通過結腸內細菌敗解纖維素，產生短鏈脂肪酸和水。
故解決便祕，僅服用益生菌，效果會有限，應同時服用纖維素，比如：乳果糖，還要努力增加飲食中纖維素攝入（如蔬菜，特別是綠葉菜）。
■預防反覆呼吸道感染
雙歧桿菌三聯活菌散等。
■乳糖不耐受
雙歧桿菌乳桿菌三聯活菌片，枯草桿菌二聯活菌顆粒，雙歧桿菌三聯活菌散和酪酸梭菌二聯活菌散等。
推薦使用這些菌株製成的製劑（買不到乳糖酶的麻麻們請接收福利！）。
■溼疹
雙歧桿菌三聯活菌散、雙歧桿菌乳桿菌 三聯活菌片、雙歧桿菌四聯活菌片、酪酸梭菌活菌散劑、枯草桿菌二聯活菌顆粒、凝結芽孢桿菌活菌片、布拉酵母菌散、酪酸梭菌二聯活菌散等。
這是國內專家的最新建議，被寶寶溼疹困擾的爸媽們的福利哦！
對高危人羣溼疹的預防，特別是嬰幼兒，國外研究結果不一致，可以試用國內研製生產的益生菌製劑。
■肝膽疾病
對新生兒高膽紅素血癥和母乳性黃疸，推薦使用雙歧桿菌、乳桿菌、糞鏈球菌、枯草桿菌、酪酸梭菌、芽孢桿菌等益生菌藥物作爲輔助治療。
肝病患者往往存在腸道菌羣紊亂，嚴重肝臟疾病，如重症肝炎、肝硬化及肝功能衰竭等存在着不同程度的內毒素血癥。
對肝病（包括嬰兒肝炎綜合徵）患者，推薦使用雙歧桿菌、乳桿菌、糞鏈球菌和芽孢桿菌等益生菌藥物作爲輔助治療。
防治高血氨，推薦使用乳果糖作爲輔助治療。
■功能性胃腸道疾病
腸易激綜合徵就是“腸道脾氣不好易激動易怒”的趕腳，持續或間歇發作，以腹痛、腹脹、排便習慣和大便性狀改變爲主要表現。
推薦使用：雙歧桿菌、乳桿菌、糞鏈球菌、酪酸梭菌和布拉氏酵母菌藥物，能夠全面緩解腸易激綜合徵的症狀。
從以上可以看出，就算是針對同一種症狀，目前市面上相應的益生菌製劑選擇也非常多。
而在選擇益生菌製劑時，又需要考慮多方面的的因素，因此，建議寶爸媽在爲寶寶選擇益生菌製劑時，最佳的方法是諮詢專業人士，例如兒科醫生。
什麼情況下停止給孩子服用益生菌？
■根據不同症狀，需要益生菌治療的時間跨度比較大
①最終取決於寶寶的情況，以及臨牀醫生的決策。
抗生素相關腹瀉：大部分的臨牀益生菌治療時間都是在7-10天內（決定於抗生素使用時長）。
溼疹：一般一個療程就是是1個月。
反覆呼吸道感染：許多時候持續2-3個月。
這個跨度最終取決於寶寶的情況，以及臨牀醫生的決策，所以不是特別好完全說明。
②一般來說，益生菌使用時長大概在2周-1個月之間。
不要自行給寶寶減量或不吃完整個療程，否則影響效果。寶爸媽可再帶寶寶諮詢兒科醫生，調整益生菌種類或劑量。
尤其對於早產及免疫功能低下的寶寶，一定要在醫生指導下選擇益生菌，以免出現真菌血症、菌血症等不良反應。
③如果寶寶服用益生菌以後症狀得到改善，建議寶爸媽也還有遵照醫囑繼續讓寶寶堅持服用益生菌一段時間，給寶寶一段時間讓新建立的健康腸道菌羣生態穩定下來。
如果寶寶在服用益生菌製劑過程中出現任何不適，如胃腸不適、大便增多、排氣增多等，也應及時複診，與醫生商議，酌情調整益生菌製劑/劑量。
