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年貴陽新生兒醫保辦理流程

來源:寶貝周    閱讀: 6.38K 次
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辦理流程

持戶口簿、身份證及複印件(6週歲以上需提供照片),到戶籍所在地的區、縣、市社會保險經辦機構申報登記,並辦理參保繳費手續。

其中,新生嬰兒在取得我市城鎮戶籍三個月內,辦理參保繳費的,從繳費的次月1日起,享受相應的醫療保險待遇;如超過三個月參保繳費的,將有6個月的“待遇等待期”,要從待遇等待期滿的次月1日起方可享受醫療保險待遇。

在校中小學生則由學校提供其學籍證明、花名冊、照片並統一以學校爲單位,在學校所在地社會保險經辦機構申報登記,每年9月—12月由學校向所在地的區、縣、市社會保險經辦機構統一代收代繳次年的基本醫療保險費。

注:在參保繳費之前發生的醫療保險費用,醫保基金不給予支付。

年貴陽新生兒醫保辦理流程

辦理條件

按照《貴陽市城鎮居民基本醫療保險試點實施辦法》的相關規定,只要具有我市非農業戶籍的且不屬於城鎮職工基本醫療保險制度覆蓋範圍的城鎮居民,或具有本市城鎮中小學學籍的學生(包括職高、中專、技校學生),都可以申請參加我市的城鎮居民基本醫療保險。也就是說,從新生嬰兒開始,在我市有關部門辦理本市戶籍後,就可參加我市城鎮居民基本醫療保險。

年貴陽新生兒醫保辦理流程 第2張

辦理時間

1、新生兒

如果在出生90日內參保並繳費,就能報銷出生之日起醫療費。如果新生兒是在出生90日以後參保並繳費,就從次月起享受醫保待遇。

2、大學生:

則按照學年計算,繳費由所在大學統一收取,從當年9月1日到次年8月31日享受醫保待遇。大學生(含本市統籌範圍之外)畢業當年參加本市居民醫保的,繳費次月起享受居民醫保待遇。

3、普通居民:

每年9月1日到12月31日繳費,次年1月1日到12月31日享受醫保待遇。在校(園、所)的幼兒和學生集中參保。基本醫療保險費將納入中小學代收費項目,由所在學校(園,所)代收。

年貴陽新生兒醫保辦理流程 第3張

辦理繳費標準

1、6週歲以下的兒童籌資標準爲每人每年81元,其中:個人繳納40元,政府補助41元;

2、6週歲至18週歲以下的城鎮居民或具有本市城鎮中小學學籍的學生籌資標準爲每人每年151元,其中:個人繳納110元,政府補助41元;

3、18週歲以下的低保對象、“三無人員”或重度殘疾的學生兒童籌資標準爲每人每年151元,其中:個人繳納10元,政府補助141元。

年貴陽新生兒醫保辦理流程 第4張

醫保享受待遇

參保人員在住院和門診大病治療時可享受城鎮基本醫療保險待遇。其發生的醫療費用,扣除全自費,乙類藥品或特殊診療服務項目由個人自付的15%部分,以及起付標準以後,剩餘的醫療費由醫療保險統籌基金和參保人員個人按照分擔比例共同支付。

患門診大病範圍疾病的參保人員可向市社會保險經辦機構申請辦理《貴陽市城鎮居民基本醫療保險門診大病醫療證》,按規定在門診治療門診大病的,享受住院醫療待遇。

此外,爲提高我市居民參保兒童醫療保障水平,從2011年12月起,我市對已參加貴陽市城鎮居民基本醫療保險的0-14歲兒童實施重大疾病救助。首批納入試點的病種爲1、白血病:(1)兒童急性淋巴細胞白血病;(2)兒童急性早幼粒細胞白血病;2、先心病:(1)兒童先天性房間隔缺損;(2)兒童先天性室間隔缺損;(3)兒童先天性動脈導管未閉;(4)兒童先天性肺動脈瓣狹窄。

年貴陽新生兒醫保辦理流程 第5張

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