在一個年度內發生的18萬元以下的住院醫療費,一級醫院(社區衛生服務中心)不設起付線,報銷65%。
二級醫院二級醫院起付線爲300元,報銷60%。
三級醫院三級醫院起付線500元,報銷55%。
報銷標準1、參保人員住院後統籌基金的起付線:起付線各地標準各有不同一般爲上年度全市職工年平均工資的10%,在一個基本醫療保險結算年度內,多次住院的醫療費累計計算。
2、轉院限於省特約醫院,其費用先由本人墊付,其報銷標準要先自負10%,再按本地規定計算可報銷金額。
報銷流程
申請人到屬地的社會保險基金管理局各區社保分局醫保科提交申請材料,社會保險基金管理局受理申請,社會保險基金管理局審查材料並批准申請,申請人領取《社會醫療保險醫療費報銷單》後,予以報銷。
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