近年來選擇剖腹產的產婦越來越多，剖腹產如此受歡迎，究竟是什麼原因造成的呢？而剖腹產真的就能夠萬無一失嗎？一起來探討一下吧！
近年來選擇剖腹產的產婦越來越多，剖腹產如此受歡迎，究竟是什麼原因造成的呢?而剖腹產真的就能夠萬無一失嗎?一起來探討一下吧!
根據有關統計，國內剖腹生的比率約在30%-35%之間。產科專家表示，以目前的醫學技術和醫院設備，剖腹產已是相當普遍而安全的醫療行爲。但由於剖腹產的新生兒，在一個月內不明原因而猝死的機會較高，以及自然產對媽媽及寶寶的優點仍多於剖腹產，所以很多產婦縱然已有剖腹產的可能，仍會努力尋求自然產之可行性。那麼，究竟有哪些原因讓準媽媽選擇了剖腹產呢?聽聽豆豆媽(親子特邀資深媽媽)怎麼說!
以下是相關統計的剖腹產排行榜TOP10：
TOP1 前胎剖腹產
這個原因可以說是國內剖腹產的第一名，也是經產婦專屬的剖腹原因。因爲前胎已經剖腹，爲免除生產時發生危險，所以直接選擇剖腹產。因爲擔心自然產時發生子宮破裂等危險。算是一種不成文的剖腹生產慣例。
豆豆媽建議：事實上，前胎剖腹，這胎自然產成功的案例已越來越多，所以如果妊娠期間一切正常，可以考慮自然生產，但這需與妳的產檢醫師討論。若仍堅持剖腹，可以在足月(37周)之後安排剖腹生產，也可以等到有產兆後再到醫院生產。(較少人如此，因爲已有子宮收縮就有白痛的可能，如果胎位不正加上破水，則有臍帶脫垂的風險。)
那麼，什麼樣的狀況下可以嘗試自然產呢?醫師說：“最好不要已有二次子宮開刀的經驗。而美國婦產科學會(ACOG)也曾經公佈一些建議，例如，之前的剖腹方式必須是開子宮下段橫式，而且在即將生產時的檢查結果，沒有任何必須開刀的因素干擾，以及院內就有血庫及麻醉科等(或30分鐘內可抵達)支持的醫院。”
TOP2 胎位不正
胎位不正通常是指橫位及胎頭沒有朝下等。大部分沒有特別的原因，但根據瞭解，與前置胎盤、胎兒異常、子宮畸形，或是子宮肌瘤等因素有關。
豆豆媽建議：懷孕到7-8個月後，若產檢時醫師測出胎兒的姿勢和位置不利於自然產，那就可以做「膝胸臥式」的矯正運動，讓胎位轉正。產科醫生可以鼓勵並確認孕婦做矯正運動。如果到了預產期仍不轉正的話，目前胎位不正，幾乎都採取剖腹生產。
TOP3 產程遲滯
產程遲滯是指產婦已有產兆，但生產過程不順利。造成這種狀況可能因爲產婦太累，胎頭太大，胎兒位置不佳(如枕後位或顏面位等)。
豆豆媽建議：產婦可以詢問醫師意見與家人商量，配合醫師建議。採取適當的方式處理。醫師表示，產程遲滯的型態和變化較多元，要視現場狀況而定，大致上會處理的方法如下：
*潛伏期延長：可以先休息或給予子宮收縮劑。
*活動期子宮頸擴張延遲：再觀察進展並給予支持，但若有胎頭骨盆不合稱時，則應立即剖腹。
*減速期延長：沒有胎頭骨盆不合稱的情況下給予子宮收縮劑，如果產婦太累也可以先休息看看。
*次發性擴張停止：可能是胎頭骨盆不合稱，可以考慮剖腹生產。
TOP4 胎兒窘迫
胎兒窘迫是指胎兒心跳減緩，有缺氧之虞。造成這種狀況的原因有胎盤功能不良，子宮過度收縮，胎盤早期剝離等。
豆豆媽建議：發生胎兒窘迫產婦可以左側躺，聽從醫師指示。產科醫生會給予孕婦氧氣、點滴，並請孕婦左側躺(增加含氧量)，儘快生產爲宜。胎兒窘迫是一個對嬰兒有致命危險或腦部傷害的事情;若子宮頸口已開啓，可考慮以真空吸引的方式引導生產;若無法馬上自然生產，則應立即剖腹生產。
TOP5 自願剖腹產
產婦擔心影響身材、影響產後性生活等等因素而自行決定要剖腹生產。
豆豆媽建議：自願選擇剖腹產的產婦足月(37周)之後就與接生醫師排定好開刀日期。而產科醫生會一切按照開刀生產的方式進行。
TOP6 胎頭骨盆不合稱
胎頭骨盆不合稱是指胎兒的頭相對於孕婦的骨盆太大。導致這種情況的原因除了胎盤功能不好及胎兒水腦外，胎兒頭的大小一般與遺傳相關。而骨盤大小也是天生註定。
豆豆媽說：由於胎兒的頭尚有彈性，而且頭骨可以重迭，所以到底胎頭和媽媽的骨盆合不合?通常要試了才知道，所以也是有不需實行剖腹產的機會。如何知道是否胎頭骨盆不合呢?醫師解釋，“可用內診或骨盆攝影來評估產婦的骨盆大小，再用超音波檢查胎頭大小，二者一比對，就知道了。”
TOP7 前置胎盤
這是危險性較高的孕婦，指胎盤部分或全部覆蓋到子宮頸口。是什麼原因導致的呢?可能與人工流產、剖腹生產、高齡產婦或抽菸等因素有關。
豆豆媽提醒：準媽媽在妊娠期間切忌搬重物，隨時注意是否有出血情形。若無出血，足月時即剖腹生產;若有出血，則評估出血量及胎兒週數，量多時即剖腹生產，量少及週數尚小時則可安胎，再觀察。
TOP8 嚴重子癇前症
嚴重子癇前症是指孕婦在懷孕後期合併高血壓及尿蛋白。導致這種情況的原因不詳，血管收縮爲主要表現，與初產婦、高齡、妊娠糖尿病、抽菸等相關，也跟胎盤着牀子宮的深度有關。
豆豆媽提醒：準媽媽應該依照醫師指示服藥，儘量控制病情。醫生則會控制血壓，預防痙攣，注意孕婦狀況，適時生產。同時醫師還補充道，“所謂嚴重是指：媽媽的血壓大於110/160;每日尿蛋白流失大於4g;小便減少;嚴重頭疼;視力模糊;上腹、右上腹疼痛;肝指數上升、血小板下降;嚴重痙攣;羊水太少等;而胎兒也有生長遲緩的可能。”
TOP9 引產失敗
引產失敗意指催生時間太久，常常是指潛伏期延長。導致引產失敗的原因可能是產婦對催生藥物反應不佳，或是產婦太累。
豆豆媽建議：引產失敗準媽媽可以與醫師討論下一步該怎麼做。如果尚未瀕臨預產期，而且胎兒心跳正常，沒有破水，可以考慮回家休息，等待生產或再來催生。另外也可以直接考慮剖腹生產。
醫師說，目前國內最常使用的引產方法有3種：給予前列腺素(軟化子宮)、子宮收縮劑(幫助子宮收縮)、人工破水(已有收縮者使用)。
TOP10 巨嬰
巨嬰通常指胎兒體重大於4,000公克以上。造成巨嬰的原因有妊娠糖尿病、孕婦熱量攝取過多、體質因素等。除了體質和疾病所致，正常孕婦若在產檢時，醫生已明白表示體重增加太快，或胎兒過大時，孕婦就應該確實控制飲食，避免情況發生。
豆豆媽提醒：審慎評估產婦骨盆大小及自然生產之可能性，體重過重未必會生不出來，但是要特別注意肩難產(胎頭已出，但肩膀卡住)。
爲了避免這種情況，豆豆媽建議孕婦在懷孕24-28周時，可以自費做「妊娠糖尿病篩檢」，準確度高達八成以上。
除了以上最常見的剖腹產原因前十名，豆豆媽還認爲，產婦曾有子宮手術(如肌瘤切除)、胎盤早期剝離、胎兒異常(如胎兒水腦)等，也是施行剖腹產可能的原因。
再來看看剖腹產的優缺點吧!
剖腹產的優點：爲了平安生下孩子
(1)由於某種原因，絕對不可能從陰道分娩時，施行剖腹產可以挽救母嬰的生命。
(2)剖腹產的手術指徵明確，麻醉和手術一般都很順利。
(3)如果施行選擇性剖腹產，於宮縮尚未開始前就已施行手術，可以免去母親遭受陣痛之苦。逃避疼痛，選擇剖腹產
(4)腹腔內如有其它疾病時，也可一併處理，如合併卵巢腫瘤或漿膜下子宮肌瘤，均可同時切除。
(5)做結紮手術也很方便。
(6)對已有不宜保留子宮的情況，如嚴重感染，不全子宮破裂，多發性子宮肌瘤等，亦可同時切除子宮。
(7)由於近年剖腹產術安全性的提高，許多妊娠併發病和妊娠合併症的中止妊娠，臨牀醫生選擇了剖腹產術，減少了併發病和合並症對母兒的影響。
剖腹產的缺點：對母子都有不利影響
(1)剖腹手術對母體的精神上和肉體上都是個創傷。
剖腹產手術進行時 剖腹產Caesarean Birth很多人覺得剖腹產不必經過產道擴張，會很輕鬆，希望選擇這種方式生產。其實剖腹產已經是一種手術，有相應的危險性，最好謹慎選擇。
(2)手術時麻醉意外雖然極少發生，但有可能發生。
(3)手術時可能發生大出血及副損傷，損傷腹內其它器官，術後也可能發生泌尿、心血管、呼吸等系統的合併症。
(4)手術中即或平安無事，但術後有可能發生子宮切口癒合不良，晚期產後流血，腹壁竇道形成，切口長期不癒合.腸粘連或子宮內膜異位症等。
(5)術後子宮及全身的恢復都比自然分娩慢。
(6)再次妊娠和分娩時、有可能從原子宮切口處裂開，而發生子宮破裂，如果原切口癒合不良，分娩時亦需再次剖腹，故造成遠期不良影響。
(7)剖腹產的新生兒，有可能發生呼吸窘迫綜合徵。
豆豆媽：剖腹產既有優點，又有缺點，並非絕對安全。除了因挽救母嬰必須做剖腹產外，如果沒有手術指徵，應儘量不做，爭取自然分娩。
