小兒麻疹比成人麻疹較爲多見，感染麻疹的人羣主要以5歲以下，目前1~3歲尤爲多見，麻疹傳染性極強，通過空氣飛沫傳播，一般沒有特定的特效藥，小兒麻疹需要家長加強護理來緩解症狀，少數有併發症的出現，就要及時就醫。
小兒麻疹是什麼
麻疹病毒引起
麻疹由副粘液屬的麻疹病毒引起，麻疹(與水痘相仿)是具有強烈傳染性的疾病，麻疹在臨牀上表現的特徵通常爲發熱，咳嗽，鼻炎，結膜炎，頰或脣粘膜出現粘膜疹(koplik斑)和皮膚散在的斑丘疹。
麻疹通過空氣飛沫傳播
麻疹主要通過前驅期和出疹早期病人鼻，咽，口的飛沫傳染，也可通過空氣中的飛沫傳播。通過未感染的人或物品間接傳染少見。傳染期從出疹前2~4日持續到出疹後2~5日。皮疹消退時病毒已從鼻咽部分泌物中消失。在疹後出現輕度脫屑時，已不再具有傳染性。
麻疹的併發症
小兒麻疹的發病過程中，病變有可能波及全身臟器，因而引起併發症，發生於上呼吸道，會併發心肌炎，腦炎等。
小兒麻疹併發症出現的情況：多見於重症病例或營養不良，抵抗力差的孩子。重症病例多持續高熱不退，皮疹透發不好，僅隱約可見或剛出即消，或爲出血性皮疹，或體溫突熱下降。這些表現提示併發症的存在。
提示：有併發症表現的患兒，一定要送醫院檢查和治療。重症可因治療不及時而發生生命危險。
麻疹“鍾愛”5歲以下兒童
人類對麻疹病毒具有普遍易感性，如果沒有接種過麻疹疫苗，體內缺乏相應的抗體，或接種疫苗後，體內的抗體水平隨時間延長而逐漸消失，在與麻疹病人接觸後都難以倖免感染。但成人麻疹較兒童麻疹相對較少，感染麻疹的人羣主要是5歲以下的兒童。
小兒麻疹的症狀
潛伏期：或有輕微體溫上升
當寶寶感染了病毒，早期尚未發病的時期，一般持續10天左右。孩子在這一時期不會有明顯的症狀，或僅表現爲輕微的體溫上升。這也是小兒麻疹的潛伏期。
出疹前，症狀類似感冒
即出疹前期，持續大約3天。寶寶在這時會出現發熱、咳嗽、流涕、流淚、結膜充血等症狀，很多家長會誤認爲寶寶是感冒了，但其實不是，小兒麻疹的出疹前會出現的症狀，那麼如何鑑別呢。
口腔有些許白色小點是出疹前的顯著特點
患有麻疹的孩子在出疹前，口腔會出現些許白色小點(醫學上叫做麻疹粘膜斑)，這也是區別麻疹與感冒的顯著區別，這些小白點會逐漸蔓延至整個口腔。
出疹特點：高熱伴發斑丘疹
一般持續3天左右。出疹期的孩子會發高燒，體溫可達40℃以上，在耳後、髮際處開始長紅色斑丘疹，然後逐漸蔓延至四肢，並可能伴隨淋巴結腫大和脾腫大。
恢復期：麻疹消退
如果在出疹期期間沒出現併發症，孩子的食慾和精神也會逐漸好轉。麻疹在消退之後，皮膚上會留下脫屑和褐色的色素沉着。
小兒麻疹的治療方法
退熱處理：忌用醇浴、冷敷
患兒絕對臥牀休息至皮疹消退、室內宜空氣新鮮，保持室溫於18-22C，溼度50%-60%，忌捂汗，出汗後及時擦乾更換衣被，監測體溫，高熱患兒可用小量退熱劑，忌用醇浴、冷敷，以免影響透疹，導致併發症。避免直接吹風，陽光不能直接照射患兒。
皮膚粘膜的處理：保持皮膚清潔
1、保持牀單整潔乾燥與皮膚清潔，在保溫情況下，每日用溫水擦浴更衣1次(忌用浴液)，
2、腹瀉兒注意臀部清潔，勤剪患兒指甲防抓傷皮膚繼發感染，如透疹不暢，可用鮮芫荽煎水服用並抹身，以促進血循環和透疹。
五官的護理：預防乾眼，通鼻助痰
1、室內光線柔和，常用生理鹽水清洗雙眼，再滴入抗生素眼液或眼膏，可加服維生素A預防乾眼病，防止嘔吐物或淚水流入外耳道發生中耳炎，
2、及時清除鼻痂、翻身拍背助痰排出，保持呼吸道通暢，加強口腔護理，多喂水，可用生理鹽水或朵貝液含漱。
飲食也要及時補充營養
患兒發熱期間給予清淡易消化的流質飲食，如牛奶、豆漿、蒸蛋等，多喂開水及熱湯，利於排毒、退熱、透疹。恢復期應添加高蛋白、高維生素的食物。
常更換食物品種並做到少量多餐，以增加食慾利於消化。多喂開水及熱湯，利於排毒、退熱、透疹。恢復期應添加高蛋白、高維生素的食物。指導家長做好飲食護理，無需忌口。
預防感染：進行隔離護理
對病人採取呼吸道隔離至出疹後5天，有併發症者延至疹後10天。接觸的易感兒隔離觀察21天。麻疹患兒無併發症時可在家治療護理。醫務人員每日家庭訪視1～2次，進行護理指導
麻疹如果沒有併發症，一般無需住院治療，但如果在出疹期，孩子出現以下情況，應及時去醫院治療：
1)孩子一直高熱、疹色偏紫、疹子發出不順利、肺部羅音增多等，有可能是併發了肺炎;
2)出現嗜睡、昏迷則可能是併發了腦炎;
3)出現咳嗽劇烈呼吸艱難，有可能是併發了喉炎。
小兒麻疹需要注意什麼
第6天皮疹開始消退
小兒出疹期多在發熱後3-4天出現皮疹。體溫可突然升高至40-40.5℃，第六天皮疹開始消退，消退速度很快。
7 ～10天痊癒
小兒麻疹出疹3～4天后皮疹開始消退，在無合併症發生的情況下，食慾、精神等其他症狀也隨之好轉。疹退後，皮膚留有糠麩狀脫屑及棕色色素沉着，7 -10天痊癒
所以一定要讓疹子出齊，以免疹毒內陷。麻疹出齊的表現爲手掌足底出疹，皮疹色變暗且有皮屑脫落時說明已開始恢復。
另外注意小兒麻疹慎用退燒藥
寶寶出麻疹最好不要用藥，特別是退熱藥要慎用，出疹前期和出疹期，體溫高是屬於正常病象，如果在這時使用退熱藥只會加重病情，會使出疹困難，而且出疹不順還容易產生喉炎、肺炎、腦炎等併發症;
退疹後出現再度高熱，則是屬於不正常發熱，提示可能患有肺炎、喉炎、腦炎等併發症，對於此時的高熱則應迅速採取解熱藥物來退熱，最好還是就醫檢查
除此之外，
家長應保持孩子的牀單整潔乾燥與皮膚清潔。在保溫情況下，每日可用溫水擦浴更衣1次(忌用浴液)，小兒麻疹待熱退後3～4日後纔可以洗澡。;
其次，還應給孩子勤剪指甲，以防抓傷皮膚繼發感染。如透疹不暢，可用鮮香菜煎水服用並抹身，以促進血循環和透疹;另外，不宜給患兒穿蓋過多，忌捂汗。患兒的衣物要注意消毒
注意患兒發熱期間給予清淡易消化的流質飲食，如牛奶、豆漿、蒸蛋等，多喂開水及熱湯，利於排毒、退熱、透疹。恢復期應添加高蛋白、高維生素的食物。
小兒麻疹怎麼預防——接種麻疹疫苗
注射麻疹疫苗是最好的預防方法
注射疫苗預防麻疹的效果非常好，注射疫苗以後機體會產生免疫反應，保護人體不患此病。因爲體內已經有一定的抗體，對麻疹有了免疫力，所以說是不會再感染麻疹的。
出生滿8個月的兒童應及時到當地接種門診接種第一劑含麻疹成分疫苗，滿一歲半的兒童應及時接種第二劑次疫苗。
有以下五種情況的孩子不能接種麻疹疫苗：
一 已知對該疫苗所含任何成分，包括輔料以及抗生素過敏者;
二 曾患過敏性喉頭水腫、過敏性休克、阿瑟氏反應、過敏性紫癜、血小板減少性紫癜等嚴重過敏性疾病;
三 正患急性疾病，嚴重慢性疾病，或處於慢性疾病的急性發作期;
四 有免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治療;
五 曾患或正患多發性神經炎、格林巴利綜合徵、急性播散性腦脊髓炎、腦病、癲癇等嚴重神經系統疾病，或其他進行性神經系統疾病。
