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早產有哪些徵兆 怎麼預防早產

來源:寶貝周    閱讀: 1.71W 次
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 什麼是早產

早產有哪些徵兆  怎麼預防早產

早產是以妊娠在28足周後至37足周前而中斷妊娠爲主要表現的疾病。引起早產的原因很多,但因爲早產而降生的孩子死亡率較高,因此,防止早產是降低圍生兒死亡率和提高新生兒素質的主要措施之一。孕婦媽媽們更要小心。

  早產的臨牀表現

早產與流產相仿亦有其發展過程,臨牀可分爲兩個階段:

1、先兆早產:出現子宮收縮,至少10分鐘有一次,每次持續30秒,歷1小時以上。

2、難免早產:除有規律性子宮收縮,間歇期漸短、持續時間漸長且強度不斷增加之外,伴有子宮頸容受≥75%及子宮頸擴張≥2cm;或有進行性子宮頸容受及子宮頸擴張,且伴陰道血性分泌物或胎膜已破情況與足月妊娠臨牀相仿。

  哪些產婦容易出現早產

本身曾有早產病史、懷多胞胎或在懷孕期間經常有陰道出血的孕婦,均是早產的高危險羣病人,應多注意休息並觀察子宮收縮的次數。至於患有糖尿病、高血壓,甚至妊娠高血壓症的孕婦更應注意飲食控制與服用藥物,必要時儘早住院治療,控制可能發生的併發症並延長妊娠週數。有些孕婦本身的工作量大,或是體力、精神壓力負荷大者,亦應視情況在孕期多臥牀休息。因爲許多文獻報告均顯示過多體力或壓力的負荷都容易造成早產。

均衡的飲食則是懷孕或安胎期間最好的營養補充,胎兒並不會因爲媽媽多吃高蛋白食物或某類特別的維生素或礦物質,就會生長得特別迅速。多攝取含高纖維的蔬菜及適量的各類含蛋白質、脂質、糖類食物不僅對胎兒有益,也可幫助孕婦體重的控制、消化道的蠕動及排便。

 早產的原因

約30%的早產無明顯原因。常見誘因有:

1.孕婦方面

(1)合併子宮畸形(如雙角子宮、縱隔子宮)、子宮頸鬆弛、子宮肌瘤。

(2)合併急性或慢性疾病。

(3)併發妊娠高血壓綜合徵。

(4)吸菸、吸毒、酒精中毒、重度營養不良。

(5)其他,如長途旅行、氣候變換、居住高原地帶、家庭遷移、情緒劇烈波動等精神體力負擔;腹部直接撞擊、創傷、性交或手術操作刺激等。

 2.胎兒胎盤方面

(1)前置胎盤和胎盤早期剝離。

(2)羊水過多或過少、多胎妊娠。

(3)胎兒畸形、胎死宮內、胎位異常。

(4)胎膜早破、絨毛膜羊膜炎。

 早產的危害

早產時若胎肺尚未成熟,早產嬰兒生後肺不能很好地膨脹,會發生呼吸困難,嚴重時,可發生死亡。早產嬰的肝臟發育不成熟,肝臟的酶系統發育不完善,缺乏維生素K,很易引起出血。

早產嬰的體溫中樞發育不全,皮下脂肪少,體表面積相對較大,體溫隨外界環境改變而升降,一般體溫較低,若沒注意好保暖,可發生硬腫。肺出血等嚴重的問題。

早產嬰容易發生黃疸,有時程度可以很重。他們的吸吮力差,餵養較爲困難,可發生低血糖等情況,有的早產嬰甚至需用鼻飼餵養。此外早產嬰抵禦感染的能力都較差,容易發生肺炎等感染。

  早產的徵兆

下腹部變硬。過了第8個月,下腹部反覆變軟、變硬且肌肉也有變硬、發脹的感覺時,首先保持安靜,儘早去醫院接受檢查。

出血。少量出血是臨產的標記之一,但有時是從生殖器官出血,這有非正常臨產的危險,可局部用乾淨的紗布、脫脂棉、衛生紙墊上止血。

破水。溫水樣的東西流出,就是早期破水。有的孕婦即便是早期破水,仍能在幾周後平安生產,但一般情況下是破水後陣痛馬上開始,此時可把腰部墊高,不要動腹部,馬上去醫院。

子宮收縮,這也是早產最早的信號。懷孕時,子宮通常是鬆弛的,在懷孕中期,一天當中子宮可能會有3~5次收縮。此時孕婦會感覺肚子硬硬的,但沒有疼痛的感覺,一般比較瘦的孕婦感覺明顯,這屬於生理性宮縮。但如果收縮的次數過於頻繁,達到每小時3~4次以上,就不屬於生理性的了,要儘快去醫院。除了能感受到宮縮,如果有下腹、腰背的痠痛感、下墜感,或者外陰部壓迫感,陰道分泌物增加,甚至出血、破水等,都要立即就醫。

早產感覺和平日相似,孕婦很難判斷早產宮縮,需要讓醫生幫忙確認。如有兩種或超過兩種下列早產症狀,打電話給保健醫生。

1、異常宮縮,頻繁規律官縮(每小時超過5次,持續兩小時或以上)。

2、下腹部痙攣性疼痛。

3、背下方隱痛。

4、下腹部和大腿壓力增大(盆腔沉重)。

5、腸運動比平常和腹瀉時加速。

6、陰道分泌物增加或異常(特別是分泌物呈水狀、黏液狀,或伴有淡淡的血色)。

7、孕婦感覺身體不對勁。

 怎樣才能預防早產

  一、治療生殖道感染

患有生殖道感染疾病時,應該及時請醫生診治。

  二、避免勞累和外來刺激

孕晚期最好不長途旅行,避免路途顛簸勞累;不要到人多擁擠的地方去,以免碰到腹部;走路,特別是上、下臺階時,一定要注意一步一步地走穩;不要長時間持續站立或下蹲;在孕晚期,須禁止性生活。

 三、保持良好生活狀態

懷孕期間,孕婦要注意改善生活環境,減輕勞動強度,增加休息時間;孕婦心理壓力越大,早產發生率越高,特別是緊張、焦慮和抑鬱與早產關係密切。因此,孕婦要保持心境平和,消除緊張情緒,避免不良精神刺激;要攝取合理的充分的營養,孕晚期應多臥牀休息,並採取左側臥位,減少宮腔內向宮頸口的壓力。

 四、關注自己的健康

如果孕婦患有心臟病、腎病、糖尿病、高血壓等合併症,應積極配合醫生治療;有妊娠高血壓綜合徵、雙胞胎或多胎妊娠、前置胎盤、羊水過多症等情況的孕婦,定要遵醫囑,積極做好自己孕期的保健工作,及時發現異常,並儘早就醫。

  五、必要時的處理

前次妊娠因子宮頸鬆弛而早產者,於孕16~20周(在前次早產孕周之前)施行子宮頸環扎術。

 六、防止羊水過多

一聽說羊水過少,準媽媽都會擔心,怕胎兒宮內發育遲緩,怕超期妊娠、更怕胎兒畸形。但是羊水過多,容易導致子宮張力過大,也容易早產。

除了妊娠糖尿病、中度貧血以及愛吃甜食、不愛活動的準媽媽可能羊水過多外,胎兒神經管缺陷以及有溶血問題的準媽媽,也容易發生這一問題,所以除了定期圍產保健外,一旦準媽媽感覺呼吸困難、乏力、心慌時,要及早到醫院做B超查查羊水多少。在排除胎兒畸形等問題後,一旦準媽媽羊水過多,準媽媽除了積極治療原發病,多臥牀休息以外,必要時可以在妊娠中晚期時採取抽羊水治療,減少羊水量,以免造成準媽媽長期呼吸不適,甚至引起胎兒宮內缺氧、早產等。

 七、32周後禁性生活、防便祕

妊娠早、中及晚期的前幾周,健康的準媽媽還是有權享受性趣的,但到達32周後,請切記禁止性生活。胡孟彩說,這既是爲了防止感染婦科炎症,也是避免腹壓過大或刺激太強引起宮縮,進而引發早產。除此以外,準媽媽特別是妊娠高血壓、糖尿病、雙胎、多胎等早產高危人羣更要注意以下方面:

1.營養全面,多喝牛奶,吃動物肝臟等,必要時補充鐵、鈣等製劑,防止鐵、銅等微量元素缺乏引起早產。

2.避免劇烈活動,特別是要少做彎腰等會增加腹部壓力的動作。

3.防止便祕,喝蜂蜜水,吃膳食纖維豐富的新鮮蔬菜、水果等,以免排便困難誘發早產。

4.左側臥位,避免宮縮。