如果畸胎瘤體積長到5-7cm的時候，由於表面比較光滑，囊內的物質分佈又不均勻，常常會導致卵巢囊腫的蒂扭轉，患者會出現劇烈的腹痛或陣發性的腹痛。如果扭轉時間過長，可能會導致卵巢的壞死，所以手術時可能不得不將腫瘤連同患側的卵巢一併切除。
那麼畸胎瘤嚴重嗎?當腫瘤體積很小的時候，沒有影響到患者正常生活，它是不嚴重的。如果腫瘤體積比較大，一個是容易導致囊腫蒂扭轉，有可能會破裂。此外，還有3%左右的畸胎瘤是惡性的，從這個角度來講它又是嚴重的。因此一旦確診是卵巢畸胎瘤的時候，應該儘快將其剝除，明確腫瘤的性質，才能決定下一步的處理。
一旦發現畸胎瘤建議手術治療，手術方式應根據患者年齡、生育要求來選擇。
對於年輕、有生育要求的患者，通常需要進行畸胎瘤剝除手術，保留卵巢;
而對於年齡較大，如60歲以上的絕經後女性，以及卵巢功能減退的女性，建議切除患側卵巢，或選擇保留卵巢手術。
臨牀上，常見陰式手術及傳統開腹手術進行畸胎瘤剝除，另外，也可應用單孔腹腔鏡下卵巢畸胎瘤剝除術。由此提示女性應當定期進行婦科查體，做到疾病早發現、早治療。
畸胎瘤分爲良性畸胎瘤和惡性畸胎瘤，如果是良性的，那手術一般只是小手術，創口小，風險小，恢復快。
如果懷疑畸胎瘤有惡性的可能，儘管不是什麼大手術，但也需要做冰凍切片，如果冰凍切片確診爲惡性畸胎瘤，手術將擴大。比如要切除腸繫膜淋巴結，並且清除盆腔內的淋巴結。因爲惡性畸胎瘤，可以通過血液傳播以及淋巴傳播，所以這種情況所做的手術就是大手術。
另外建議在畸胎瘤手術之前抽血化驗，婦科腫瘤三項，主要了解是否有惡性的成分。
